Guon dokters jouwe regelmjittich in spinale fúzje oan har dissectomy- pasjinten. Mar is it altyd nedich?
Allinich sil jo automatysk in spinale fúzje krije as jo in operaasje hawwe foar herniisde disc. De reden is dat oant no ta, op syn minst, ûndersyk net de foardiel foar jo as pjittet fan in dissectomy mei fúzje stipet. Troch kontroleare studintresultaten sjogge eksperts oan dat de tafoege kosten en potensjele foar relateare sûnensproblemen gewoan net wurdich binne, dus besykje se net te advisearjen nei de sjirurch dy't har rjochtlinen folgje.
As mei alles yn it libben, binne der ek útsûnderingen, fansels. As jo fûn hawwe mei spinlike ynstabiliteit tegearre mei jo herniisde disc, ûndersyk docht bliken dat de fúzje weardefol wêze kin. Mar it feit is dat de measte minsken yn 'e surgery binne foar in herniisde disc hawwe gjin spinlike ynstabiliteit. Allinnich sa'n 5% fan pasjinten dogge, neffens Resnick, et. al yn har Guidelines 2005 publisearre yn 't Journal of Neurosurgery: Spine .
Mear mienskiplike senario's foar tafoeging yn in spinale fúzje nei in dissektomy binne ûnder oaren in athlet en / of swiere hantlizzende arbeider mei chronike lege rêch-pine en radikulopathy (leg-pine en nerve symptomen).
As dit net jo earste disc-operaasje wêze sil, dan kin de fusion hjir ek helpe. Undersyk nei ferwizingen fan reizgers (mei de earste operaasje werneare) mei en sûnder fúzje fûnen dat beide helpe by it lijen fan pine en funksjonearjende funksje. Mar de iennichste tiid is in fúzje definityf oanrikkemandearre mei disceksomy is as in twadde operaasje dien wurdt yn deselde gebiet om't jo diskproblemen weromkommen binne, mei in assosjearre ferforming, ynstabiliteit en / of de oanwêzigens fan chronike lege rêch .
Artificial Disc Displacement
Yn 'e Amerikaanske artificial disc is in ferfanger fan in proseduere (as fan 2016), dy't besiket om pine te reliearjen en moasje opnij te meitsjen tusken ynfloedige earmtakens troch it ferfangen fan in skansearre intervertebrale disc mei in prothesje. It is tocht dat spinalfusje, wêrtroch't ûnmachtichheid op it gebiet de proseduere dien wurdt, is ferbûn mei de folgjende ferwiderjende feroaringen dy't foarkomme yn 'e spinale segminten boppe- en ûnderen.
In disc-ferfanging kin teoretyske dizze ûntjaaning foarkomme.
Hoewol it ûndersyk bliuwt oan te sammeljen, binne net alle fragen oer diskferbining beändere. Bygelyks binne wittenskippers noch altyd net te witten oft it it helpt dat jo benadige segmentdeweraasje of sykte (ASD) foarkomme. In feite, guon eksperts leau net dat ASD feroarsake wurdt troch spinalfusje. Krekt deselde, spinalfusje wurdt beskôge as in "gouden standert" -proseduere; It is noch altiten de proseduere fan keuze yn in protte soarten fan sjippegjirringen, en wis as at in disc-ferfanging in alternatyf is.
Boarne:
Resnick, D., Choudhri, T., Daily, A., Groff, M. Khoo, L., Matz, P., Mummaneni, P., Watters, W., Wang, J., Walters, B., Hadley , M. Rjochtlinen foar de prestaasjes fan fusjonele prosedueres foar degenerative sykte fan 'e lienboarne. Diel 8: laskere fusysje foar disc-herniïnten en radikulopathy. J Neurosurg: Spine 2: 673-678, 2005.
Wang J., Dailey A., Mummaneni P., Ghogawala Z., Resnick D., Watters W., Groff M., Choudhri T., Eck J., Sharan A., Dhall S., Kaiser M. Guideline fernijing foar de prestaasjes fan fusionsproseduens foar degenerative sykte fan 'e lienboarne. Diel 8: laskere fusysje foar disc-herniïnten en radikulopathy. J Neurosurg Spine. July 2014 .. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24980585