Pouchitis kin in kwiklik probleem wêze foar minsken dy't in J-tas hawwe
Wat is sakrite?
Pouchitis is in beting dy't ynfloed hat foar minsken dy't j-pocket hawwe (ileal pouch-anal-anastomose [IPAA]) surgery foar ulcerative kolitis. De meganisaasje fan pûtitis is net goed begrepen, en it wurdt tocht dat it mooglik ferskate ferskillende soarten sykte wêze soe. It is de meast foarkommende komplekse yn minsken mei j-tas.
Symptomen fan pûtitis kinne wêze:
- hokker faak en dringende darmynbewegingen
- abdominale kramping
- rektale bloed
- koarts
Pouchitis reagearret typysk by behanneling mei antibiotika, mar kin rekkenje yn ûngefear twa tredde fan pasjinten. Ungefear 10% fan de pasjinten erfgenearje wikseljende pokse dy't net reageert oan antibiotika-therapy. Dizze wjerlizzende plakken fan pûchitis kinne in fermindering yn 'e leefberens fan minsken mei in j-pocket feroarsaakje.
De behanneling foar pouchitis, fral yn 'e perioade rjocht nei operaasje, is tige wichtich. Elkenien dy't pelvyske taschirurgy hie hie moat kontakt opnimme mei de dokter as de pake "út" liket en der binne symptomen fan pine, fieber en bloed yn 'e holle.
Wêrom soe probiotika helpe?
Undersikers ûntduts dat minsken dy't pekitis hawwe ûnderfine minder benefter baktearjen, nammentlik laktobacilli en bifidobakteria, yn har digestive tract. De folgjende logyske stap wie om problemen te fieren om te sjen of it ferheegjen fan de benefislike baktearjen yn 'e digestive tract soarget foar it ferbetterjen fan de symptomen fan pokse.
Oanfollingen fan dizze foardielige baktearjes wurde "probiotisy" neamd en kinne in breed ferskaat oan libbebestienlike stammen yn hawwe.
De Evidence For The Use Of Probiotics
Twa dûbelblinde, placebo-kontroleare triennen waarden te sjen om te sjen as in kombinaasje fan lyophilisearre baktearjen-fjouwer stammen fan Lactobacillus , trije stinzen fan Bifidobacterium en ien stamme fan Streptococcus - (bekend as VSL # 3) soene mei help fan sytkipsytsymptomen helpe.
Ien probleem fûn dat nei 9 moannen 85% fan pasjinten dy't VSL # 3 namen, gjin erfguod fan poksis ûntfange. Alle 20 pasjinten dy't in plato krigen hawwe in relaasjebelied. Yn in twadde probleem hawwe 85% fan pasjinten dy't VSL # 3 namen, gjin problemen hawwe nei in jier fan therapy. Alle mar ien fan 'e pasjinten dy't in plakboat krigen, hie in weromkomst. De resultaten fan 'e twa stúdzjes leverje in goede draachflak foar probiotisy dy't beskate streken fan baktearjes befetsje kinne foar dy minsken mei j-puksjes dy't weromkommende pûtitis hawwe.
Yn in oar stúdzje, 16 fan 23 pasjinten mei aktive mild pokse, ferliene ferliening nei fjouwer wiken fan heechdosis VLS # 3. Hoewol de auteurs fan 'e stúdzje konkludearje dat probiotika binne effektyf foar mild pokse, neame se mear ûndersyk.
Mear trijestalen hawwe probioatyske formulieren hifke, lykas Lactobacillus rhamnosus GG en Lactobacillus acidophilus tegearre mei Bifidobacterium lactis . Dizze stúdzjes die net sjen litten dat dizze probiotisy gjin positive ynfloed hie op aktive pûtitis; In proef wie lykwols oanjûn dat L rhamnosus GG nuttich wie by it ferfaljen fan 'e earste bout fan pûtitis as de behanneling direkt fuortsteld nei j- pocketchirurgie begon wie.
De Bottomline
Hoewol it medyske bewiis sparret is op it ûnderwerp fan probiotisy, is it fair te sizzen dat wylst probiotika helpe kinne foar behâld fan ferjouwing, se binne net needsaaklik handich by behanneling fan akute pûtitis.
Jo dokter sil jo helpe kinne bepale hokker probiotisy is brûkber foar pouchitis, lykas hokker produkt te brûken en hoefolle te nimmen.
Wichtige punten om te ferjitten:
- Probiotika kinne handich wêze om behâlde te hâlden nei't paschitis behannele is mei antibiotika of yn it ferfal fan 'e begjinûntstekking fan pouchitis
- Probiotiken hawwe noch net nuttich behoarlik behannele foar behanneling fan akute, swiere pûtitis
- It is wichtich om it gebrûk fan probiotisy te bespreidzjen mei in dokter om te soargjen dat de goede type en bedragen taken wurde
- De bewiis foar gebrûk fan probiotisy is noch net folslein, en resultaten fan takomstige stúdzjes kinne gebrûk meitsje fan probiotisy foar pouchitis
> Boarnen:
> Elahi B, Nikfar S, Derakhshani S, Vafaie M, Abdollahi M. "Op de foardiel fan probiotisy yn it behear fan poksyt yn 'e pasjinten waard ileal pouch anal anastomose ûndergien: in meta-analyze fan kontrolearre klinike triennen. " Dig Dis Sci. Maaie 2008. 53: 1278-1284.
> Gionchetti P, Rizzello F, Morselli C, Poggioli G, Tambasco R, Calabrese C, Brigidi P, Vitali B, Straforini G, Campieri M. "Hegedosis probiotika foar behanneling fan aktive pûtitis. " Dis Colon Rectum Dec 2007 50: 2075-2082.
> Gionchetti P, Rizzello F, Venturi A, et al. "Orale baktearje -otherapy as behanneling fan behanneling yn pasjinten mei chronike pouchitis: in dûbelblinde, placebo-kontrôleproseduere." Gastroenterology. 2000 119: 305-309.
> Gosselink MP, Schouten WR, van Lieshout LM, Hop WC, Laman JD, Ruseler-van Embden JG. "Ferfal fan 'e earste begjin fan pûtitis troch orale yntak fan' e probiotisyske stamme Lactobacillus rhamnosus GG. " Dis Colon Rectum. Jun 2004 47: 876-884.
> Kuisma J, Mentula S, Jarvinen H, et al. "Effekt fan Lactobacillus rhamnosus GG op ileal pouch-ûntbamming en mikrobiale flora." Aliment Pharmacol Ther. 2003 17: 509-515.
> Laake KO, Line PD, Aabakken L, et al. "Evaluaasje fan muzikaal ynfamma en oplaach yn antwurd op probiotisy yn pasjinten dy't operearre wurde mei ilaal pûke anal anastomose foar ulcerative kolitis." Scand J Gastroenterol. 2003 38: 409-414.
> Liu Z1, Song H, Shen B. "Pouchitis: previnsje en behanneling." Curr Opin Clin Nutr Metaboarch . 2014 septimber 17: 489-495.
> Mimura T, Rizzello F, Helwig U, et al. "Ien kear deistige heech dosis probiotika-therapy (VSL # 3) foar behâld fan ferliening yn weromkommende of refraktory tochitis." Gut. 2004 53: 108-114.
> Ruseler-van Embden JG, Schouten WR, van Lieshout LM. "Pouchitis: resultaat fan mikrobiaal ûngelikens?" Gut. 1994 35: 658-664.