In soarte arthritus wurdt faaks misdiagnostearre as Gout
Calcium-pyrophosphat-deputearre sykte (CPPD) is in soart arthritis. It wurdt feroarsake troch ôffalingen fan kalfoofsjitekristalen yn 'e knipen en hat ferlykbere eigenskippen oan gout. In CPPD-oanfal kin plötzich foarkomme en feroarsake yntinsive pine, ûntbining en ynvaliditeit.
CPPD is bekend troch oare nammen, wêrûnder pseudogout , in âldere termyn noch yn in protte medyske praktiken brûkt en chondrocalcinosis , dy't spesifyk ferwiist nei de kalsypavallen dy't ûntjaan yn 'e mienskiplike romten.
Symptomen
Mei CPPD kin de progressive formaasje fan kalzium yn 'e knibbels de gelegenheidsflare oplieding fan symptomen fan ynfloedrike arthritis, lykas pine, stiffness, swelling, minder, leechwearde fever, en de beheining fan beweging.
It risiko fan in CPPD-oanfal beslút om te fergrutsjen mei leeftyd. Neffens statistiken fan it Amerikaanske College fan Rheumatology is de ûntwikkeling fan kalziumkristallen yn hast 50 prosint fan folwoeksenen bard. Dat nûmer nimt omtrint 50 prosint troch de tiid wêryn in persoan 90 komt.
Net elkenien dy't CPPD-kristall ûntwikkele sil symptomen hawwe. Fan 'e 25 prosint dy't it dogge, sille de measte pineare episoden hawwe, dy't de knibb hawwe en pine en ûnderfining fan' e pylken , elkoaren , hannen , wapens , of skouders . CPPD-oanfallen kinne litte fan in pear dagen oant inkele wiken.
CPPD-oanfallen kinne úthâlde wurde troch in swiere sykte, surgery, trauma, of ekstreme oerdoeigens. Yn 'e rin fan' e jierren kin de sykte de foarútstribjende fersmoarging fan joelen feroarsaakje, sadat in lange termyn beheind is.
Om fiif persint fan 'e sikearen wurdt ûntwikkele in chronike rheumatoide arthritis -like betingst om te kommen mei peripherale jointsen (betsjuttingen dat deselde knipsen op ferskate kanten fan' e lichems, lykas de writers of knien).
Diagnoaze
De diagnoaze fan CPPD is faak in ferâldere om't de symptomen faak miskien binne foar oare arthritis, lykas osteoarthritis , rheumatoide arthritis, en gout (in sykte dy't bepaald is troch de formulier fan uresy acid-kristallen).
De diagnoaze sil meast behannele wurde om aspiraasje fan floeistof út 'e belanglike mienskip en de analyze fan' e kristlike ferdjippings yn 't lab.
De dokter kin ek bestjoeren foar testaazjes lykas in ultraschall, in komputearre tomografie (CT) scan, of in magnetyske resonance imaging (MRI) scan om te helpen om kalkelearre massen te identifisearjen.
Behanneling
Oars as gout, wêrby't de ryksäure-kristallen mei medisjalingen oplost wurde kinne, binne de kristallen mei de CPPD ûnskuldich (betsjuttelje dat se net oplost wurde kinne).
De behanneling is dus rjochte op it ferlies fan symptomen en de befeiliging fan takomstige oanfallen. Pharmazeutisyske opsjes binne:
- Nonsteroïdeal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) om pine en yntellek te behearskjen
- Low-dose Colcrys (colchicine) , gewoanlik brûkt foar gout, foar persoanen dy't gjin NSAIDs tolerearje kinne
- Cortisone (steroide) ynjeksje yn 'e belangrike kliïn om stipe, koarte termyn ferliening fan ynfloed te jaan
- Plaquenil (hydroxychloroquine) of methotrexate (MTX) yn mear swierde gefallen om it immune antwurd te fertsjinjen en ynflaasje te begripen
Surgery kin beskôge wurde om in kalksearre massa út in mienskip te ferwiderjen, hoewol it noch altyd eksperiminteel is mei bedrige gegevens om har gebrûk te stypjen.
> Boarnen:
> Amerikaansk kolleezje fan rheumatology. "Calcium Pyrophosphat Deposysje (CPPD)." Atlanta, Georgia; updated March 2017.
> Schlee, S .; Bollheimer, L .; Bersch, T. et al. "Crystal Arthritides: Gout en kalsypyrophosphate Arthritis / diel 1: Epidemiology en Pathophysiology." Z Gerontol Geriatr. 2017. DOI: 10.1007 / s00391-017-1197-3.