Op 'e eerste eagen, it liket gjin sin te meitsjen dat der in ferbining wêze soe tusken snoeier en goede baktearjen. Hoe kin wat stride (de darmsten) hawwe wat te dwaan mei alles opstreamen (sêtebrêge)? Dochs is der in yntrigearende teory dy't beide ferbine. Lit sjen ...
De teory dy't lytsdarm baktearjen oergrûnt feroarsaakje GERD
Yn syn boek, Fast Tract Digestion , Norman Robillard, Ph.D.
makket in gefal dat lytse darm baktearjende oerwâld (SIBO) kin de echte oarsaak fan gastroesophageale refluxsykte (GERD) wêze.
SIBO is in sûnenssoarch wêryn't te folle baktearjen binne yn it boppeste diel fan 'e lytse darm , in plak dêr't dizze mikroorganismen echt net wêze moatte. GERD is in sykte wêrby't stomach sūnder it linnen fan 'e esophagus (sûrre reflux) ferbrûpt, dat it symptoom fan sûkerbrân feroarsake.
Hoe kin dizze twa ferbûn wêze? Dr. Robillard's teory is dat it gas dat troch de bakteargen dy't yn 'e lytse darm wenje, genôch druk sette op' e lytse darm en mage dat de azide fan 'e mage yn' e esophagus draaie kin.
Neist it identifisearjen fan in nije manier om te sjen nei de oarsaak fan GERD, biedt Dr. Robillard ek in nije each foar behanneling. Hy docht gjin gebrek oan it brûken fan siedendredigjende medisinen, benammen it brûken fan protonpompinhibitoren (PPIs), dy't op it stuit de standert behanneling foar GERD is.
Syn teory is dat de fermakke sûker dy't ûntstiet út PPIs biedt ta it baktearjende oerwâld yn 'e lytse darm yn it earste plak, as stomaksyk in previntive rol tsjinnet om' e baktearjen fan 'e lytse darm te hâlden.
Wat Dr. Robillard advisearret is dat GERD-pasjinten folgje fan in dieet dy't leech is yn wat hy neamt "swier om te diggen" kohrhydraten.
It is syn leauwe dat in dieet heech yn dizze kohrhydrate draacht foar sawol it oerwâld fan dizze baktearjen en de ferhege gasgasútgong dy't direkte feroarsake reflux.
Interestingly, syn list fan kohohydraten om te foarkommen is hiel ferlykber mei dy fan 'e leech-FODMAP-diabetes foar IBS . In wichtich ferskil is dy fiedsels dy't heech binne yn resistente stoarm, lykas unripe bananen en mais, dy't stimulearre wurde op 'e leech-FODMAP-diabetes, mar ûntsurke troch Dr. Robillard yn behanneling fan GERD.
De Wittenskip Behind de teory
Hoewol de teory twivel is, is der noch noch in protte ûndersiken om dit te stypjen.
Ien lytse stúdzje dy't belutsen hat mei GERD-pasjinten in oplossing fan either fructooligosaccharides (FOS) of plakboat nei iten foar ien wike each. FOS binne net fersmoargje en kinne dus fergien wurde troch darmbaktearjen te fergjen. Ferantwurdlik binne FOS in type FODMAP , fûn yn iten as leuk, knoksel, en spearpas.
De ûndersikers fûnen dat de FOS de tiid fan ferrassing fan 'e esophageal sphinctermuskels ferhege, en ek de sifers fan sûre reflux en GERD-symptomen ferhege. Yn dit ûndersyk wie gjin ferwachting fan SIBO, mar de ûndersikers die dat it fermentering wie binnen de kolon dy't de ferheging fan GERD-symptomen feroarsake.
In oar tige lytsere stúdzje fûn dat in koalhydraatde dieet GERD symptomen ferbettere yn in lytse groep fan obese GERD-pasjinten.
De Bottomline
Foar no, it liket derop dat wy allegear konkludearje dat dit in nijsgjirrige teory is. Hoffentlich sil fierder ûndersyk dien wurde om te finen as in koalhydride dieet SIBO oplosset en de symptomen fan GERD makket. Spitigernôch fynt subsydzje foar fiedingstikken foar medyske problemen net folle. Persoanlik soe ik leafhawwe om te ûndersykjen te sjen oft de FODMAP-diatop hat in effekt op sorbebrûkende symptomen - wat dat ik hearde fan kliïnten dy't op it fiedsel binne.
Persistint GERD is in betingst dy't goed troch jo dokter beheard wurdt. As dizze teorie foar jo resonst, prate jo mei jo dokter. As jo beslute dat jo de koalhydraatde diens besykje wolle troch Dr. Robillard en dan beoardielje jo effekten op jo symptomen, soene jo mei in kwalifisearre diabetesfeardiger besykje om te garandearjen dat jo alle needsaaklike needsaak binne.
Sources
Austin, G., et.al. "In tige leech-kohrhydrat-diabetes ferbetteret Gastroesophageal Reflux en syn symptomen " Digestive symptomen en wittenskip
Piche, T., et.al. "Koloalyske fermentaasje beynfloedet legere esophageal sphincterfunksje yn gastroesophageale reflux sykte" Gastroenterology 2003 124: 894-902.
Robillard, N. (2012) Fast Tract Digestion: Heartburn . Watertown, MA: Self Health Publishing.