Oanpaste rjochtlinen dy't frijjûn wurde troch it Nasjonaal Ynstitút foar Sosjale doelen foar legere bloeddrukdoelen yn it behear fan hypertensie. In lânskipstúdzje die bliken dat in systolik bloeddruk ûnder 120 milimeter merkkury (mm Hg) effektiver waard by it ferminderjen fan stroke en hertkrêft as it earder oanfrege doel fan 140 mm Hg.
Wat dit betsjuttet foar jo
Oanwêzige oanbefellingen betsjutte dat jo dokter no ynformaasje hat oer ideale bloeddruk dy't oars is fan 'e ynformaasje dy't de medyske mienskip foardat de lêste resultaten fan' e ûndersyksstúdzje beskikber stie.
As betingsten jo sûnens dit betsjut dat as jo systolale bloeddruk boppe 120 mg Hg is, dan kin jo dokter de dosis fan jo anty-hypertensie medikaasje feroarje , in nije medikaasje taheakje, of kinne jo hjoeddeistige medikaasje feroarje oan in oare medikaasje yn om it gesellige doel te berikken.
Wêrom de Guidelines wurde aktualisearre
De aktualisearre rjochtlinen binne basearre op in lânskipsstúdzje neamd de SPRINT-probleem. It SPRINT-probleem waard hâlden tusken 2010-2013, mei 9361 pasjinten fan 102 ferskate lokaasjes yn 'e Feriene Steaten. Alle dielnimmers wiene diagnostearre mei hypertensie en hienen in systolik bloeddruk tusken 150 mm Hg en 180 mm Hg by it begjin fan 'e stúdzje. Systolik bloeddruk is it hegere nûmer yn in bloeddruk. Dus as jo bloeddruk 160/80 is, dan is jo systolale bloeddruk 160 mm Hg.
De ûndersochte frijwilligers wiene ferdield yn twa groepen - ien groep mei in systolyske target druk fan 140 mm Hg (de standert behannelinggroep) en in oare groep mei doelsystolyk druk fan 120 mm Hg (de yntinsive behanningsgroep.) It earste plan wie om te kontrolearjen De dielnimmers binne alle trije moannen foar 5 jier.
De yntinsive behannelingsgroep makket lykwols safolle better as de standert behannelinggroep dat ûndersikers de stúdzje nei in bytsje mear as 3 jier beëinige hawwe ynstee fan it 5-jier-projekt. De standert behannelingsgroep hie in 43% heger taseas fan de dea as de yntinsive behanningsgroep. De yntinsive bloeddrukkontrôle mei it doel fan in systolik bloeddruk ûnder 120 mm Hg soarge foar minder deaders fan stok, hert sykte en oare medyske oarsaken.
Hoe hege bloeddruk ynfloed op jo stroke risiko
Hegere bloeddruk (hypertension) is in beting dat net optimaal is foar normale hert- en bloedfiskfunksje. Hypertension feroarsaak hert-sykte, dy't liedt ta stok. Hypertension beskermt ek de bloedfetten yn 't harsens, wêrtroch in betingst neamd cerebrovaskulare sykte , dy't ûnôfhinklik ferwûnings feroarsakket en tafersjoch oan it risiko fan stok as jo hert sykte hawwe. Dêrom is it in oantal tiid bekend west dat hypertension in stroke risiko is. Hokker nije is dat it goed akseptearre doel fan 140 mm Hg systolik bloeddruk net lege genôch is om ynfloed op te hâlden.
Wolle jo soargen oer de side-effekten fan yntinsive bloeddruk management?
Der binne side-effekten fan leech bloeddruk. Guon dielnimmers oan beide groepen yn 'e SPRINT-problemen hienen in pear effekten fan leechbloeddruk (hypotensie), lykas ljochthandigens, gefoelich en nadewei, hoewol't pasjinten dy't bloeddrukdoelen ûnder 120 mm Hg foar systolik bloeddruk wiene, Underfine side-effekten fan hypotensje as de groep dy't in doel fan ûnder 140 mm hg hie.
Alles byt as jo hypertension hawwe, moatte jo in oare bloeddruk optisearje as jo yn it ferline hawwe hawwe foar effektiver previnsje fan stroke en hertkrêft.
Hoewol side-effekten fan lege bloeddruk binne net gewoan, it is in goeie idee om te fertellen mei de tekeningen en symptomen fan hypotensje, dy't ljochte binne, dizichheid en gefoelich fermogen of útstjoeren.
Boarne:
A Randomized Trial of Intensive vs Standard Blood Pressure Control, SPRINT Research Group, Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT, Nij Ingelân Journal of Medicine, novimber 2015
Nasjonaal Heart, Lung and Blood Institute, US Department of Health and Human Services