Jo kinne wolle dat jo nieren getten hawwe as jo te finen binne mei Hep C
Nettsjinsteande syn namme hat de sykte hepatitis C ("hepatitis" oanjûn fan ûntbining fan 'e lever), in multiorganese sykte dy't ynfloed hat foar organen dy't de lever binne. Kronyk hepatitis C-virus hat it potensjaasje om breed-rigeljende orgaansystemen te beynfloedzjen, wêrûnder de nieren, de hûd, it hematologyske systeem, en sels feroarsaakje foar autoimmune sykte en diabetes. As it giet om 'e nieren, heetitis C neamt de ynfloed fan ' filters 'fan' e nieren, (neamd "glomerulus") op ferskate wizen, it meitsjen fan ferskate sykteprosessen.
Dizze realisaasje dat hepatitis C in grutte ynfloed hawwe kin op nierenfunksje en feroarsake nierensykte is in essinsjeel nimme-berjocht, sawol foar de dokter, dy't it hepatitis C-proses beheart, en ek foar pasjinten. It fertelt ús dat pasjinten mei hepatitis C evaluearre wurde moatte foar problemen dy't neiere sykte neame. Oarsom moatte petearen oanwêzich wêze oan in nefrolooch mei bepaalde tekens of symptomen mooglik te brûken foar hepatitis C.
Hepatitis C en Nieroardering
Ien faak ferklearring foar wêrom hepatitis C sykte ynfloed op de nieren is de feriening tusken it hepatitis C virus en syn tendins om in ûntstekking yn ús bloedfetten (in saneamde "vasculitis") te stimulearjen. Dizze ûntstekking sil faak de nier besykje en it potensjaal is om ynfloedrike reaksjes yn 'e filters fan' e nieren te setten.
Mei oare wurden, yn 'e measte gefallen is it net in direkte ynfeksje fan hepatitis C dy't gjin nierenfunksjonearret , mar it feit dat it lûd fan antwurd op hepatitis C dat de skea docht.
Nierenfunksje kin dan "skuldûntfangers" wurde fan in slach dy't rint tusken it hepatitis C-virus en it lichem fan it ymmúnsysteem, mei belegere pasjinten dy't mei ferskate graden nieren sykte binne.
Hokker hepatitis C docht oan 'e nieren?
Ienris binne de boppeste meganismen yn 'e beweging ynsteld, begjinne de nieren besluten.
De meast foarkommende side fan skea is de nierfilter, neamd de glomerulus (elke nier hat in miljoen fan dizze lytse ienheden). De reden dêrtroch is dat fanwege dit filter is yn essinsje in mikroskopyske bal fan lytse bloedfetten. As hjirboppe neamd wurdt, hepatitis C virus hat in tendins om vasculitis te feroarjen, in ymmúnûntstoart oan 'e bloedfetten. Dêrom is dizze konglomeraasje fan bloedfetten yn 'e glomerulus foar in grutte hit.
Medyske teologen divertearje hepatitis C-oandwaanlikse niersykte yn de folgjende kategoryen:
- Mienskiplike kryoglobulinemia - dit is in spesifike soarte fan ûntbûning fan bloedfetten / vasculitis. Bloedgevels kinne ûntbrekke wurde op ferskillende plakken, net allinnich krekt yn 'e nieren. Dêrom kinne de bekrêftige geduld symptomen hawwe fan 'e nierkrêft, oan mienskipske pinen, te ferwiderjen. As de nieren beynfloedzje, kin de pasjint bloed yn 'e urine beoardielje, en in dokter kin in protte problemen opnimme (wat dat normaal net prate moat) op in urineprobleem as de glomerulus krêftich is.
- Polyarteritis nodosa - wierskynlik klassikaal ferbûn mei hepatitis B virus- mediarde naden skea, polyarteritis nodosa wurdt no ek rapportearre mei hepatitis C ynfeksje. Dit is in oare soarte fan swiere ûntbining fan 'e bloedfetten fan' e nieren.
- Membranous nephropaty - it potinsjeel foar hepatitis C om dizze entiteit te feroarjen is noch net folslein befestige. Wy witte dat hepatitis B-virus kin dizze feroaring ek yn 'e filters fan' e nieren stimulearje.
Hoe soe ien mei Hep C witte dat se nierich genôch hawwe?
Jo miskien net! Njonken it symptomen fan hepatitis C kin nieren-spesifike symptomen wêze of miskien net oanwêzich wêze en it is net ungeweldich om stilte sykte te wurden, ûnbekend oan de pasjint. As hjirboppe beskreaun, kinne pasjinten bloed yn 'e urine sjen, mar dat kin net altyd it gefal wêze. Krekt lykwols kin in protine yn 'e urine miskien net sichtber wêze (of presintearje as nûnsificeel "foam yn' e urine") of wurde oan oare beklagen oanbean dy't jo hawwe (lykas hypertensie of diabetes).
Unmooglik om te sizzen, gjin fan dizze befiningen binne genôch om te befestigjen of wiedzjen fan hepatitis C-neamde skea. In goed dokter sil testen fan 'e funksje fan' e nieren (lykas serumsketenin, GFR, ensfh.) Yn in pasjint mei hepatitis C, wylst in nephrolooch, dy't in pasjint mei ien fan 'e boppesteande tillefoans funksjes begjint moat begjinne nei hepatitis C te begjinnen potinsjeel oarsaak. Spesifyk binne der in pear oare tests dy't nuttich wêze kinne:
- Testing foar wat neamd " Kryoglobulins ".
- Rheumatoide faktor testen
- Testen de kompleksnivo's
Sûnt de sykte bart op in mikroskopysk nivo en kin yn ferskate "aroma's komme," in nierenbiopsie is faak de iennige manier om te befestigjen wat giet.
Nierendosis út Hep C Behandlung
Yn in knibbels behannelje de oarsaak . Dêrtroch, yn 'e gefolgen dy't in hege nidich skea hawwe dy't koäly-ferbûn wurde mei hepatitis C, moat de behanneling rjochte wêze op it behanneljen fan hepatitis C. Mar it is net altyd sa ienfâldich. Niet alle pasjint mei hepatitis C is needsaaklik in kandidaat foar behanneling, om't responsen tarissende rigen en de sykteffekten fan therapy moatte yn 't hâlden wurde hâlden.
Certain patients could already pass the "point of no return" when it comes to both liver or kidney function salvaging. Nieren besparre benammen om net in protte fan in regenerative kapasiteit te hawwen. Dêrom, as in swiere skarring al yn 'e nieren foarkomt, is it net wierskynlik dat de pasjint de nierenfunksje sels mei behanneling fan hepatitis C weromfiere soe. Uteinlik koe der perfekte jildrike redenen wêze (om leefberens en oare organen) te behanneljen hepatitis C.
In wichtige punt om te ferjitten is dat de oanwêzigens fan niersyndeks sels behannele karren foar hepatitis C feroaret. Dit is om't therapy faak oars is basearre op it nivo fan nierbeskerming. Sprek mei jo dokter oer it bêste behannelingpaad foar jo.
> Boarnen:
> N Perico, D Cattaneo, Bikbov, G Remuzzi. Hepatitis C ynfeksje en chronike renale sykte. CJASN jannewaris 2009 vol. 4 no. 1 207-220.
> Patrice Cacoub, MD. Extraheatske manifestaasjes fan syktefryske chronische hepatitis C. Troch Adv Ynfiere Dis. 2016 Feb; 3 (1): 3-14.
> HCV-rjochting: Oanbefellingen foar testen, behanneljen en behanneljen fan hepatitis C. Amerikaanse feriening foar it ûndersyk nei Liverbeeldingen en de ynfeefdige sykte fan 'e Feriene Steaten.