Hjirom is it wêrom in heul of leech siedpas is in grut deal.
Us elektryltsjes fan it lichem binne bepaalde eleminten dy't essinsjeel binne foar it libben. Se beynfloedzje ús op djippe manieren. Alles fan generaasje fan in enerzjyzellene fan 'e harselsnel yn' e elektrisiteit fan 'e nervelzellen, fan' e wetterynhâld fan ús lichem oant ús hert's ritme, en mear, is ôfhinklik fan elektrolyten lykas natrium, potassium, kalzium, magnesium en oaren yn in bepaald berik (en jo Tinkt dat in electrolyte wat is dat jo nimme om in kramp te ferlosse!).
It feit dat it libben sa't wy dat witte, soe net besteane sûnder dizze eleminten dy't in komplisearre diel fan ús fysiology binne.
Litte wy yn even djipper territoarium delfalje om te begripen wêrom't ús bestean sûnder dizze elektrolyten mooglik wêze soe. Dizze wierskynlik ienfâldige eleminten binne feitlik de brêge dy't ús oanslút by de heule berte fan ús universum. Yn 'e war? No, hjir is in ienfâldige ferklearring. Wat wy elektroalyten neame, binne essensjele eleminten (lykas natrium, potassium of magnesium) dy't yn 'e moarn fan it universum ûntstie.
Bygelyks waard it magnesium makke troch kearnfúzje fan karbon op stjerren. Uteinlik waard de stjer ienris yn in heule super nova, Magnesium ferspraat oer it Universe en yn ús fysiology. Ja, der is in bytsje stoarm yn allegear! Doe't de 13e ieuske Perzyske dichter, Rumi bekend skreau, "komme wy út 'e neatens, útstrepen fan stjerren as stof", hy wie diels wier.
Electrolytes en de Nier
Lit ús elektolysjten en har struorjen ûndersykje fan in folle mear minske perspektyf. Electrolyte-abnormaliteit binne hiel gewoan yn nieren-sykte-staaten foar ien ienfâldige reden - it is de nier dy't in gewoane rol hat in normale rol yn it behâld fan normale nivo's fan de measte elektroliteiten .
Dêrom binne dizze abnormaliteit in gefolch fan in abnormale nierfunksje , yn stee fan in oarsaak.
Sawol leech en hege nivo's fan elektroalyten kinne sjoen wurde as de nieren falsearje, mar kinne in soad oare yndirekte oarsaken hawwe. De finerere details fan alle mooglike oarsaak en har betreffende behanneling is jûn bûten it gebiet fan dit artikel. Hjirûnder is hjir in koarte oersjoch fan saken dy't relatearre binne oan ôfnormale natriumnivo's.
Hyponatremia: in steat fan leech sodium nivo
Typysk is in natriumnivo yn bloed fan minder dan 135 meq / L as abnormaal beskôge, en hjit hyponatremia. Twa wichtige determinanten fan it natriumnivo yn it bloed binne, (a) it bedrach fan natrium yn it bloed, en (b) it bedrach fan wetter yn it bloed. Yn in soad sykte status is in leech sodium natoer net in probleem fan ûntbining fan natrium, mar in feite fan wetter foar it bedrach fan natrium (dy't effektyf de natuerynhâld ferlient).
Tink derom, as wy natriumnivo yn it bloed megare, is it net de absolute bedrach fan natrium, mar yn feite is de konsintraasje dy't wy sjogge. Dat betsjut dat de wetterynhâld fan 'e bloed ek ynfloed op de natyske konsintraasje. Understanding fan dit konsept is essensjele om te realisearjen wêrom't natrium falt yn beskate sykte status, en wêrom't de behanneling net altyd is "sâlt mear sâlt / natrium".
Guon fan 'e mienskiplike oarsaken fan lytse natriumnivo's binne as folgjende (dit is gjin útsûnderlike list):
- It realisearjen fan natrium fan it bloed : dit kin barre fan diarree, wachtsjen, heulende sweat, ensfh. Dit wurdt normaal sjoen yn lange ôfstânrinners as it ferlies fan natrium yn 't sweat fierder fergrutte wurdt troch orale yntak fan gewoan wetter sûnder sâlt, fierder it ferdjipjen fan de drip yn natrium. Dit kin yn ekstreme gefallen liede ta libbensdoaze konsekwinsjes, wêrûnder oanbefolking.
- Staten fan wetterskrêft : Dit soe ferburgen hertfallen, cirrhosis, en avansearre nierfermogen.
- SIADH : Dat stiet foar syndroom fan in unfoarspyljende antydeuretyske hormoanproduksje. ADH, of AntiDiuretic Hormone is in hormoanen dy't makke wurdt troch de hypothalamus yn it harsens, en regulearret de soad wetterbehâlden troch de nier. As tafallich hege oantuge ADH ûntstiet, sil it natuernivo yn it bloed feroarsaakje.
- Hormonale oarsaken : lege tydlike nivo, of hypothyroïdisme, adrenalinsuffisiteit
- Steaten dêr't ekspense fluid yntak in probleem wêze kin : Dit kin feroarsake wurde troch primêr polydipsia, wêrtroch in heulende wetterynfloed it natrium yn it bloed ferwiderje, yn wêzen feroarsake wettersucht. In fergelykbere steat kin ek makke wurde mei konsumpsje fan heulende beelden fan bier, neamd as "bier potomania".
Hyponatremia behannelje
Ienris lege natriumnivo is befêstige op bloedtest, de behanneling sil ôfhinkje fan wat de oarsaak is fan leech natrium, en sels hoe flugger it ûntwikkele hat. Bygelyks yn staazjes fan oerwettere wetter yn it lichem (lykas konfliktherensflecht of SIADH) wurde wetterbeheinings of strategyen gearstald foar it befoarderjen fan wetterskieding út it lichem ynrjochte. Oan 'e oare kant, yn steaten dêr't it feitlike defizit fan sâlt / natrium yn it lichem is, wurdt de natrium ferfongen yn' e foarm fan sâlt tablets of as diel fan IV fluids wurdt oanrikkemandearre. Rapke korreksje kin gefaarlik wêze, benammen as hyponatremia in skoft foarhâldt.
Hypernatremia: In saak fan hege soad nivo
In bloednivo fan natrium heger as 145 meq / L wurdt neamd as "hypernatremia". De meast foarkommende oarsaak fan hypernatremia is in heuvel yn natrium dy't ûntstien is troch in defizit fan wetter . Dêrtroch binne syktegeasten ferbûn mei dehydratisaasje, of fergrutte wetterfermogen út it lichem (lykas diabetes insipidus, gebrûk fan diuretika, diarree ensafh.) Kinne hypernatremia feroarsaakje. De gemiddelde persoan begjint gewoanlik om in sterke gefoel fan toarst te krijen as natriumnivo begjint te gean yn it bloed. Hoewol se tagong hawwe oan wetter, moat it natriumnivo delkomme. It probleem ûntstiet lykwols as minsken gjin tagong hawwe oan wetter, of as se te folle wetter fan 'e nieren of it goeie ferlieze, of as se gjin toarst betsjutte (sa kin by âldere pasjinten passe). Sûnt de measte hypernatremia-steaten befetsje dehydratisaasje, behannelje strate- gingen ûnder oaren administraasje fan wetterrike IV-fluids of orale yntak fan wetter.
Hjir as guon fan 'e mienskiplike oarsaken fan heech natriumnivo yn it bloed:
- Hoefolle ferlies fan wetter út 'e hûd, lykas fanwege swit of brânstoffen wêze kin
- Lûd fan wetter út it goede / diarree
- Diabetes insipidus, in steat dêr't taflechtwetter ferlern is yn 'e urine
- Ungedienheid om toarst te begjinnen fan 'e problemen mei in bepaald diel fan' e harsens dy't swietrest regelet (neamd de hypothalamus)
- Natuer oerlêst of sâlt fergiftiging: Dit kin barre fan ungelokkige administraasje fan te folle konsintrearre saline oan pasjinten dêr't konsintrearre "hypertonyske" saline oanbean wurdt (bygelyks yn gefallen fan traumatyske hoofdûngemak). Mjitbere sellen fan sâllefolle kinne de teory mei-inoar liede. In feilich kin sâlt wurde op 'e hûd yn' t bern, in fenomene sjoen as in komplikaasje fan in oanpas fan 's "sâlten" yn parten fan Turkije.
Hokker effekt hat hege of lege sodium op jo hawwe?
Symptomen fan abnormale natriumnivo's binne ôfhinklik fan 'e hurdens fan' e abnormaliteit, en de rapidens fan har ûntwikkeling. Se kinne farieare fan lytse symptomen lykas kop fan 'e holle, om mear swierrigens lykas gaitnormaliteiten, krampen, hertsrhythmen feroaringen, ensfh. In strangere komplikaasje fan oerflak leech natriumnivo is it risiko fan krêft. Dêrtroch is tiidskatting needsaaklik.
> Boarnen:
> Halawa I, Andersson T, Tomson T., Hyponatremia en risiko fan besunigings: in retrospective cross-sectional study. Epilepsia. 2011 Feb; 52 (2): 410-3. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2010.02939.x. Epub 2011 Jan 26.
> Sanghvi SR, Kellerman PS, Nanovic L, Beer Potomania: In unusual teory fan Hyponatremia by hege gefolgen fan kompleksjes út rapidskorreksje, AJKD, oktober 2007Volume 50, Issue 4, Siden 673-680.
> Syndroam fan ûnôfhinklike antidiuretyske hormone sekretaris, medlineplus.gov, Updated Oktober 2015.