Causes foar falske lêzingen op skydringen
Mei in protte betingsten, lykas skewerkingskrêft, sjogge wy laboratoarringswearden foar direkte behanneling. Dochs kinne laboratoarrings yn error wêze foar in oantal tal redenen. Mei skydroaze sykte is de tydroïde stimulearre hormone (TSH) test wurden fan de saneamde goudstest-test foar evaluaasje fan skewielfunksje, mar is net altyd krekt genôch. En it behanneljen fan jo lichem basearre op in falsk lêzing kin in gefolch fiele.
Heterofile antykladen wurde tocht dat ien reden is foar in falsk lêzing op dizze tests. Wat moatte jo witte oer laboratoaren en abnormale resultaten?
Resultaten fan abnormale testresinsjes yn algemien
Wylst wy faak ûndersykslaborateare problemen hawwe, jouwe se ús mei konkrete objektive nûmers, dat is net altyd it gefal. Yn 't feit, basearre op wjerstânsfeardigens allinich, hawwe jo wierskynlik in testresultaat of twa dy't jo yn' e libbenswize net goed wie.
Mei skydroïde-testen is in wichtige oarsaak as hjoeddeistige heterofile antykladen te wurden. Litte wy begjinne mei it besprekjen fan dizze antylders, besjogge oare mooglike redenen foar abnormale toetsen, en dan prate oer wat jo kinne en wat jo moatte witte wolle as advokate foar jo eigen sûnens.
Heterofile antykliïten en false skyrol-testresultaten
Yn 2011 waard in jierlikse gearkomste fan endokrinologen ynformearre dat heterophile antykladen in risiko fan falske resultaten kinne op TSH-testen.
Heterofile antykladen binne ek bekend as antyldammen fan anty-animal en binne ûntwikkele as gefolch fan eksposysje foar animal-derived steroidstoffen en antykodytherapy.
De ûntwikkeling fan heterofile antykladen is gauris mear as jo bloedtransfúzjes, faksinaasje, ûntfongen hawwe of as jo beskreaun binne oan beskate dieren (net húshâldingen).
It is net wis dat mienskiplike heterophile antykladen binne, mar skatting rint fan ien persint oant 80 prosint fan 'e befolking. Dizze breed ferdieling yn 'e prevalens is relatearre oan hoe't de antykodyte identifisearre wurdt.
Aktueel te ferheegjen yn 'e prestaasjes fan heterophile antykladen
Fan miening is dat de oanwêzigens fan heterophile antyklussen yn 2010 opmerklik ferhegein hat. Yn in abstrakt besprekde op dat gearkomste, waard festige dat 4.4% fan hûnderten testen bepaald waarden troch heterofile antykladen. Fan mear soargen wie dat in abnormale TSH liede soe ta fierdere testen, mar dat testen net altyd passe. Dêrom kinne de oanwêzichheid fan dizze antyldagen serieuze ymplikaasjes hawwe.
Impact of Heterophile Antibody
De ynfloed heterofile antykliïnten kin tige wichtich wêze yn dat behannele besluten wurde faak makke makke basearre op it nivo fan TSH . Symptomen wurde wis beskôge, mar de gouden standert bliuwt meastentiids de TSH. Wat dit betsjut is dat minsken dy't libje mei skilders fan skilders moatte bewust wêze fan dit potensjaal foar ôfwikende resultaten.
Wannear't Heterofile Antikwizen Suspected
Sûnt TSH is de gouden standert foar feroaringen yn skroefmooglikheden, hoe kinne jo witte as jo heterophile antylders hawwe dy't jo ynfloeden hawwe?
It liket derop dat in ferdieling tusken TSH en fergese T4 is de hallmark. Elkenien dy't symptomen yn 'e hichte hawwe mei har symptomen of ûnferwachte basearre op har skiednis of de hjoeddeiske dosis fan medikaasje, moatte fierder ûndersykje.
Oare mooglike oarsaken fan falske lêzingen op skyrolproblemen
Neist heterofile antylders binne der in protte manieren wêrby't lab testsjes falde lêzingen jaan kinne fanút flaters yn jo bloed tekenje nei mixen yn it laboratoarium, nei flaters yn transkribearen nûmers. Wy witte dat medyske fouten gewoan binne, en in wichtige oarsaak fan sykte en sels de dea. It is wierskynlik dat de dreechende koplestiden medyske fouten de tredde liedende oarsaak fan 'e dea fûn wurde, mar as jo opnommen hawwe, is in reade flagge om jo eigen advokaat te wêzen en te praten as der wat wat net foar jo docht.
Bygelyks, as jo symptomen hawwe fan hyperthyroïdisme en jo laboratoarne teweist jo binne hypothyroïde en oarsom. Somtiden is de bêste saak te meitsjen in lab test te ferfangen, of freegje in oare test om te freegjen in misferstân en kin in mooglike flater wêze.
De betsjutting fan it probleem kin fersmoarge wurde
Hoewol't skatten fan 'e oanwêzichheid fan heterophile antykladen beskôge wurde om te ferheegjen, kin it probleem net sa swier wêze as earste tocht. Guon laboratuders sizze dat de measte moderne assays behanneling blokkearje fan antykladen dy't it probleem fan in keunstmjittige hege TSH eliminje. Oant der is konsensus wat moat jo witte?
Wat dit foar jo betsjut
Witte jo dat alles, wat kinne jo dwaan om jo eigen advokate te wêzen yn jo skyrolsyndraasje? Oft relatearre wurdt oan heterofile antykladen of in oare foarm fan laboratoarm, te praten mei jo dokter as jo net goed fiele is foarop. As jo foar guon tiden behannele binne foar hyphytroïdme , dan kinne jo in smaak hawwe hoe't jo fiele oft jo medikaasje dosearre te heech of te leech is. As jo net goed fiele, meitsje in ôfspraak.
As jo behannele binne foar hypotyroïdme en hawwe in TSH dy't opheve is (hegere), is it wierskynlik dat jo dokter jo dosis fan skroonhormoan ferfong ferheegje soe. As jo ferhege TSH-nivo's lykwols wiene troch de heterophile antykladen dizze dosageferheging koe oerdosaasje en medikaasje-induzearre hyperthyroïdisme feroarsaakje . Op seldsume gelegenheden hat dit in swiere thyrotoxicosis (skroefstjer) stjoerd.
As jo goed op jo ferfangende dosing fiele, en jo hawwe in hege TSH-testresultaat, moatte jo jo dokter freegje om ek gratis T4- en Free T3-tests te fieren , om te kontrolearjen oft se korrelearje mei it ferhege TSH-nivo.
As jo gjin skydroepunde hawwe en hawwe in ferhege TSH
As jo net steld binne mei skroaze sykte en hawwe in ferhege TSH, it kin tige goed wêze dat jo hypothyroïdisme hawwe. Nei alle gedachten is de skroaze sykte tige handich. Tagelyk kinne jo heterophile antykladen hawwe dat de heuvels feroarsaakje en it kin in ferkearde diagnoaze wêze.
As dat bart by jo, freegje jo dokter frees T4 te freegjen en fergees T3 tests om jo diagnoaze fan hyphytroidisme te befestigjen. Sûnder dit kontrôle kinne jo miskien diagnostearre wurde mei hypothyroïdme en begjinne op behanneling dy't resultaat is yn medikaasje-induzearre hypothyroïdisme.
Bottom Line op Heterophile Antykladen en False TSH Tests
It is net dúdlik hoe't gewoane heterophile antyklopedy yn 'e algemiene befolking binne, mar as presentearje kinne se in ferkearde hege TSH-nivo (op guon assisten, mar net oaren) feroarsaakje. It behanneljen fan basearre op it TSH-nivo allinich kin in medikaasje-induzearre hyperthyroïdisme foar sawol dyjinge dy't behannele binne foar hypothyroïdisme en dy ferkearde diagnostisearre binne mei hypothyroïdisme basearre op 'e test.
As jo TSH ferhege wurdt en jo hawwe gjin symptomen fan hypothyroïdisme (as jo goed fine) freegje jo dokter om in fergese T4 en frije T3 nivo te kontrolearjen om jo nûmers te ferlykjen en sykje foar ferskillen.
> Boarnen:
> Amerikaanske skyrolferiening. 81ste jierlikse gearkomste. Abstract 103. 2011.
> Chin, K., en Y. Pin. Heterofile antibody ynterferinsje mei skydroaze assay. Internal Medicine . 2008. 47 (23): 2033-7.
> Lewndowski, K. Odd fan 'e skyrolfunksje Tester-resultaten: Ynterferinsje tsjin net-konform. Skyrolûndersyk . 2013. 36 (Oanfreegje 2): A37.
> Soleimanpour, S. Fulminant Liverbeperung ferienige mei ferâldere identifikaasje fan skroefstjer fanwege heterophile antykladen. Clinical diabetes en endokrinology . 2015. 1:12.
> Srichomkwun, P., Scherberg, N., Jaksic, J., en S. Refetoff. Diagnoaze-dilemma yn Discordant-Thyroïde-funksjes Tests fanwege skydroep hormoanen Autoantikodyen. AACE klonale fakberjochten . 2017. 3 (1): e22-e25.