In brutsen hip is in mienskiplike ferwûning, fral yn âldere persoanen mei tinkende knoop. Yn 'e Feriene Steaten binne hipfraktueren de meast foarkommende brutsen bonte dy't sikehuzisaasje nedich is; Ungefear 300.000 Amerikanen wurde alle jierren sikehût foar in hipbrûk. In "brutsen hip" en in "hipbrûk" betsjutte itselde ding.
Hipfraktueren yn 'e âlderein binne meastal feroarsake troch in fal, meast in seemlik net-tekoart.
By jongere pasjinten mei sterker boaien, mear mienskiplike oarsaken fan in brutsen hip binne heule enerzjywellen lykas auto-ûngemakken of falt út in hichte. Hipfraktueren kinne ek feroarsake wurde troch gek te swakken fan tumor of ynfeksje, in probleem dy't in pragologysk fraktueur hjit.
Hipfraktueren & Osteoporose
In brutsen hip yn 'e âldere kin benammen wurde troch de swakening fan' e bone as in resultaat fan 'e osteoporose te erklearjen . Aldere pasjinten mei Osteoporose binne op in folle hegere risiko fan it ûntwikkeljen fan in hipfraktuer as immen sûnder osteoporose. Oare risikofaktoaren dy't ferbûn binne mei hipfraktuer binne froulik seks, kaukasjale ras, maklik boude persoanen, en beheinde fysike aktiviteit.
Osteoporose is in betingst dat feroaring fan 'e knooppunt massa feroaret; de gearstalling fan 'e bonte is normaal, mar it is dûner as yn gewoane persoanen. Mei swierder, swakke bonken, pasjinten mei osteoporose binne op in folle gruttere risiko fan ûntwikkeling fan in hipbrûk fan ûngemakken lykas falt.
Typen fan Hipfraktueren
Hipfraktueren wurde oer it algemien skieden yn twa soarten fraktueren:
- Femoral-halsfraktueren : In femorale halsbrêge komt as de bal fan 'e ball-and-socket hipgel is út' e boppekant fan 'e femur ôfbrutsen. De behanneling fan in femorale halsbrêch hinget ôf fan 'e leeftyd fan' e pasjint en as de bal út syn normale posysje ferhuze is
- Intertrochantrike hipfraktueren: In intertrochanteryske hipbrûk komt krekt ûnder de femoralis. Dizze fraktueren repareare faak as femoraliske fraktueren. De gewoane chirurglike behanneling omfettet it pleatsen fan in plaat en skuorren of in stien en skuorren om de fractures te stabilisearjen.
- Oare fracture-patroanen: Der binne oare soarten fraktueren fan 'e boaien yn' e buert fan 'e hipgel, dy't faaks bepaald wurde as in brutsen hip. Meastal binne pelvyske ûnfoldwaande fraktueren . Dizze fraktueren foarkomme yn 'e pelvyske bonte, net de skonklok (femur), en kin typysk sûnder sjirurgy behannele wurde. Ien spesifike soarte fan pelvyske fraktuer is in blessuere foar de hûseaksel sels, neamd as acetabulêre fraktuer . Hoewol guon fan dizze ferwûningen kinne net-surgich behannele wurde, om't se ek it heupgelegenen beynfloedzje, kinne der situaasjes wêze wêr't mear yngripende behanneling needsaaklik is.
De behanneling fan in hipbrûkje hast altyd chirurgiaasje nedich. Yn guon gefallen, lykas guon stress-fraktueren fan 'e hip, of yn pasjinten dy't in swiere medyske problemen hawwe dat chirurglike behanneling foarkomme, kin net-operative behanneling oanbean wurde. De measte hipfraktueren lykwols wurde behannele mei surgery. De type operaasje dy't foarkomt is ôfhinklik fan 'e type fraktuer.
Kompliken nei Hipfraktuer
Komplikaasjes binne hiel gewoanlik yn pasjinten dy't in hipbrûk ûnderhâlde. Ien fan 'e wichtichste redenen foar it útfieren fan surgery op pasjinten dy't in hipbrûk hawwe, is om te helpen foar dizze komplikaasjes. Troch it probleem sa gau mooglik pasynten op te pakken en út bêd te krijen, wurdt it gefolch fan komplikaasjes lykas pneumony, benykwâlen en bloedklokken fermindere.
Sterksteaten yn 't earste jier nei in brutsen hip binne sa'n 25%, en de tariven binne heech yn âlde populaasjes. De oarsaak fan 'e mortaliteit nei in hipfraktuer is faaks troch bloedklots , pneumony of ynfeksje.
Fierder sille allinich sawat 25% fan pasjinten dy't in brutsen hip behâlde, weromkomme op har pre-rige nivo fan aktiviteiten.
De mearderheid fan pasjinten dy't in hipbrûk ûnderhâlde, sil langere spesjale soarch nedich wêze, lykas in langduurende fersoarging of rehabilitaasjefoarsjenning. Ungefear ien jier nei in pasjint stipet in brutsen hip, mortale tariven werom nei normaal, mar in pasjint dy't eartiids in hipbrûk stoppet, is op hegere risiko's om har hip wer te brekken. Focusearre rehabilitaasje en fersterking binne de bêste behannelingen om minsken werom te krijen op har pre-rige nivo fan aktiviteiten.
In wurd fan
Foar al dizze redenen is ien fan 'e wichtichste dingen dy't dien wurde kin wêze om stappen te nimmen om in hipfraktuer te foarkommen. Minsken dy't dit artikel lêze kinne fiele dat it te let is, mar dat is net wier! Oft jo in brutsen hip stipe hawwe, of jo ljeavene hat har hip ferwiderje, foarkommen dat foarkommende fraktueren benammen wichtich binne. It is net ûngewoan foar minsken om har oare hip te brekken, of oare swiere ferwûningen ûnder it resultaat fan in swakke bonte.
Boarne:
KJ Koval en JD Zuckerman; "Hipfraktures: I. Oersjoch en evaluaasje en behanneling fan femoral-halsfraktueren" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maaie 1994; 2: 141 - 149.
KJ Koval en JD Zuckerman; "Hipfractures: II. Evaluaasje en behanneling fan intertrochantrike fraktueren" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maaie 1994; 2: 150 - 156.