Cholinergyske urticaria is in betingst, wêryn in heule (urticaria) in reaksje op in opheffing yn 'e lichtemperatuer fan' e wize, oerheakjen, in koartslibben, iten spicy foods, in heule bad of dûs, of stress. It is in tige mienskiplike foarm fan fysike urticaria (hives dy't feroarsake binne troch eksposysje nei eat wat fysikal yn 't miljeu.)
Symptomen en ferskynsel fan Cholinergyske Urticaria
Cholinergyske urticaria ferskynt as meardere ien- oant trialymeter (tink: tige lytse) reade hoeken op 'e boppekant en wapens, hoewol it kin oeral fan' e hals nei de skuon foarkomme.
Dizze pylken binne meast omgongen troch in breed gebiet fan redens.
De hoeken fan cholinergyske urticaria ûntwikkelje normaal binnen twa oant tweintich minuten nei't it lichemtemperatuer opheft, hoewol se se in oere nimme om oanwêzich te meitsjen. Se jouwe itjinge , stjit, brengen, en waarmte fan 'e hûd. De hoeken lêst foar minuten oant oeren mei in gemiddelde fan 30 minuten. It jûk kin hiel intens wêze.
Gemeentlike oarsaken
It is leauwe dat histamine frijlitten wurdt yn antwurd op stimulearje troch it parasympathetic-nervous systeem dat wat de hives fan cholinergyske urticaria útrint. Der binne ek yndirekte teoryen dy't de ynteraksje fan acetylcholine ûndersykje mei mastzellen , sadat in histamine frijlitting út de mastzellen komt.
Wa is risiko foar dizze betingst?
Cholinergyske urticaria tendet te begjinnen tusken letjild en frjemde adulthood. It is algemien yn minsken dy't allergyen en oare foarmen fan urticaria hawwe .
Oare formulieren fan natuerlike urticaria
Physyske urticaria (hives dy't feroarsake binne troch fysike yn 'e miljeu) is ferantwurdlik foar oant 30 prosint fan gefallen fan urticaria.
Neist cholinergyske urticaria kinne minsken fysike urticaria hawwe yn antwurd op kâld ( kâlde urticaria ), druk ( drukkerij ), skrassen ( dermatografy ), sintraal ( sinne urticaria ), of sels wetter ( akwagenske urticaria ).
In diagnostyk krije
Cholinergyske urtykaria wurdt troch histoarje diagnostearre en reproduksearret de hoeken troch it werjaan fan bepaalde betingsten.
In protte kearen wurdt de pasjint frege om te sprekken troch it jogjen op it plak of it ride op in stasjonele fyts en de tiid dy't it nedich is foar ûntwikkelingen is oannaam. Der binne gjin bloedûndersiken of scratchtests foar diagnoseare cholinergyske urticaria.
Wat kin it wêze?
Der binne oare betingsten dy't in ûntstean of sels keuken opnimme kinne yn antwurd op waarmtebeljochting. Dizze kinne wêze:
- Hot tub folliculitis : In baktearjende ynfeksje dy't oeren nei dagen komme kin nei it sittend yn in heule buorkerij, hjit heulende follikulitis wurdt meastal feroarsake troch de baktearje Pseudomonas aeruginosa . De snoeier is meast read, heule, en tige jûk. De läsio's kinne as akne oanwêzich wêze, mar hout op trije sintimeter yn diameter kinne ek komme, sadat it wat maklik te ûnderskieden wurdt fan cholinergyske urticaria. In soad kearen beslacht it sels, mar swierige gefallen kinne antibiotika nedich wêze.
- Oare oarsaken fan urticaria (net-fysike oarsaken): As hjirboppe bekend binne, fysike urticaria lykas cholinergyske urticaria-accounten foar rûch ien tredde fan urticaria. Oare oarsaken kinne lestich wêze earst en ûnderskiede autoimmune betingsten, allergyen , parasitêre ynfeksjes, en mear.
Treffen fan Cholinergyske Urticaria
Ien manier om cholinergyske urtykaria te behanneljen is om it te foarkommen dat it foarkommen yn it earste plak troch it begripen fan 'e oanfallende oefening.
Dat sei, in soad minsken kinne net of net wolle urtykaria om har soarcheprogramma op dizze manier te beheinen. Hoewol topiale behannelingen lykas hydrocortisone net effektyf binne en kinne sels skealik wurde troch har side-effekten, binne der oare behannelingopsjes. Dêr heart by:
- Medisipaasje: As cholinergyske urticaria komt yn reaksje op it frijlitten fan histamine troch it lichem, kinne H1 antystistaminen lykas Benadryl (diphenhydramine) en Chlor-Trimeton (chlorpheniramine) helpe. Dat kinne lykwols in signifikant drogens oanlizze. Minder sedearjende opsjes binne Claritin (loratadine) en Zyrtec (cetirizine). In oar antihistamine Atarax of Vistaril ( hydroxyzine ) liket benammen effektyf, mar kin ek drogens feroarsaakje. Doxepin (in trisyklik antidepressant) kin ek nuttig wêze as oare behannelingen net wurkje. Dizze medikaasje wurdt net brûkt foar har rol yn depresje, mar earder foar har aksjes op de histamine receptors yn it lichem. Uteinlik is Terbutaline help foar guon minsken.
- Fysike oanwêzigen: Dûbels mei heal wetter kinne in histoaryske frijlitting feroarsaakje yn 'e lichem, it meitsjen fan histamine-winkels en it feroarjen fan in 24-oere efterstreekperioade.
Cholinergyske urticaria is meast mild en sels beheind, mar anaphylaktyske reaksjes binne bard. Foar sterke urticaria, mûnling of yntravenous steroide kin ek nedich wêze.
Mei it probearjen fan it probleem
Cholinergyske urticaria kin in frustraasjefynst wêze dat faak beheine aktiviteiten. Wat goed wurket foar ien persoan kin net foar in oar wêze, en it foarkommen en behanneljen fan 'e betingsten kin in juste oantal problemen en flater freegje. Dat sei, mei tiid en geduld, kinne de measte minsken har symptomen kontrolearje, sadat se genietsje kinne fan in heul (of op syn minst tepid) dûs en eksercisaasje.
> Boarnen:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, en Stephen L .. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. New York: Mc Graw Hill Underwiis, 2015. Print.
> Koch, K., Weller, K., Werner, A., Maurer, M., en S. Altrichter. Antihistamine-fernijing feroaret sykteaktiviteit yn pasjinten mei swier-oan-behanneling fan Cholinergyske Urticaria. Journal of Allergy and Clinical Immunology . 2016. 138 (5): 1483-1485.
> Trevisonno, J., Balram, B., Netchiporouk, E., en M. Ben-Shoshan. Physical Urticaria: Resinsje oer klassifikaasje, triggers, en management mei spesjale fokus op prevalens mei in meta-analyze. Postgraduate Medicine . 2015. 117 (6): 565-70.