Angioedema kin hereditêr wêze, mar de measte tiid is it net. Der binne diagnostyske toetsen dy't hereditêre angioedema identifisearje kinne.
Angioedema dat net hereditêre wurdt normaal diagnostearre basearre op it ferskinen fan 'e hûd yn kombinaasje mei in skiednis fan eksposysje oan in substân dy't in allergyske reaksje feroarsake hat. Somtiden kinne bloedûndersiken de diagnoaze stypje, mar de resultaten binne net spesifyk yn termen fan assosjearingen.
Self-Checks / At-Home Testing
Jo kinne jo sels of jo bern kontrolearje foar angioedema. Meastal wurde de tekens dy't jo kontrolearje sille binne dúdlik sichtber op it oerflak fan 'e hûd, dus jo moatte jo net sykje.
Jo kinne jo oanjaan kinne foar ûnder oaren:
- Swollen lippen
- Swolde eagen
- Swelling fan 'e earm of skonken
- Swelling fan dyn tonge of de rêch fan jo keale
- Unferwachte swelling yn ien fan 'e lichems
- Ferbolearing: De swelling fan angioedema wurdt sjoen op it oerflak fan 'e hûd en ferskynt puffy. Faak is der ek in read of in roze kleur of in aksje.
- Blanchearjen: De rooddier ferfroulingen dy't bart mei angioedema blanches. Blanchear beskriuwt de tendens fan 'e ynfloedde hûd om in pear sekonden te wurch te wurden as jo drukke op en dan werom nei har rôze of readige kleur.
In oare manier om te kontrolearjen oft jo of jo bern angioedema hawwe besjen te litten op de list fan yngrediïnten fan 'e tarieding fan iten dat jo konsumeard hawwe, as gefolch dat jo wat hawwe of in slang famyljelid allinich yn it ferline west hat.
Labels en testen
Der binne twa wichtige soarten fan angioedema-in hereditêre type en in net-hereditêre type. De symptomen binne fergelykber, mar de diagnostyske toetsen dy't elke type befetsje binne oars.
Angioedema dat net hereditêr is
Yn it algemien is angioedema dat net erflike is in diagnostyk basearre op jo dokter evaluaasje fan jo symptomen, jo fysike ûndersyk, en identifikaasje fan in allergen.
In allergen is in substân dy't in sterke immunreaktion útrint.
Faak brûkte toetsen yn 'e evaluaasje fan angioedema binne:
- Allergie-test: Der binne in ferskaat oan allergie-tests . De meast foarkommende giet om in lyts hûdprik mei in lyts bedekking fan de substans dy't fermoarde is om in allergy te feroarjen. As jo in reaksje hawwe lykas reade, bompen, swelling, of jûkje yn 't gebiet fan' e pyk, dan binne jo wierskynlik in allergie foar de substân. Jo kinne miskien foar ferskate substanzen op in stuit getest wurde, en as jo in reaksje hawwe op ien en net de oaren is dit in sterk teken fan in allergie.
- Bloedtest: Bloedestientsjes kinne ferhege nivo's fan immunologyske aktiviteit fêststelle. Guon tekens fan ferhege ymmunaktiviteit binne ûnder oaren ferhege wittenskiplike bloedzellen, erythrozyte sedimintaasjefyts (ESR) en anti-kearnantikus (ANA). Al dizze kinne lykwols in oantal ynfeksjes en immunologyske struorren sjogge, dus se binne net spesifyk foar angioedema.
Somtiden is der gjin allergen identifisearre en angioedema kin in diagnoaze fan útsluting wêze, nei't oare oarsaken fan 'e symptomen binne útsteld.
Hereditêre Angioedema
In genetyske test en in bloedest kin dizze kondysje identifisearje. It is algemien om it bloedest te hawwen.
- Screeningtest: In bloedestân dat middels C4-nivo's meie sil brûkt wurde as in screening bloedtest foar hereditêre angioedema. Low levels of C4 suggest a autoimmune disorder, and a low level would indicate that you need another specific blood test to check for C1 inhibitor deficiency. As der in hege wiksel is dat jo hereditêre angioedema hawwe, soene jo in bliuwtest nei C1-inhibitorteffekt nedich hawwe. Mar as jo in lege kâns hawwe om hereditêre angioedema te hawwen, is in normale C4 sterk oan, dat jo de betingsten net hawwe.
- Bloedtest : De bloedtest identifisearret in defekt yn it C1-INH-Esterase-inhibitorenprotein (C1-INH). It nivo C1-INH kin leger wêze as normal, of it kin normaal wêze, mar net funksjonele. C1-INH is in protte dy't wurket om jo immune systeem yn kontrôle te hâlden sadat it net oer reagearret. In hereditêre genetyske defekt feroarsake type I angioedema, wêrtroch't in ûngewoan C1-INH-nivo's of type ll angioedema feroarsake, wat feroarsake Cn-INH-aktiviteit feroarsaket.
- Genetysk test: De spesifike gene mutaasjes dy't angioedema feroarsaakje kinne fine op it SERPING1-gen foar type l en ll angioedema. Mutaasjes op it F12-gen kinne identifisearre wurde foar type lll angioedema. De krekte konsekwinsje fan dizze abnormaliteit is net goed begrepen.
Hereditêr angioedema wurdt direkteur fan âlders mei in autosomale dominante patroan, dat betsjut dat as in persoan de gene foar dizze kondysje hat, symptomen fan 'e sykte ûntwikkelje. Om't it autosomale dominante is, hokker âlder jo hawwe de gene foar angioedema type l, ll of lll ek moatte symptomen hawwe fan 'e betingsten omdat it in dominante trait is. Hereditêr angioedema is net in mienskiplik, effisjint mar sa'n 1 yn 50.000 minsken.
Meast fan 'e tiid wurdt angioedema feroarsake troch dizze genêsen, mar in persoan kin de gene mutaasje ûntwikkelje, dat betsjut dat it mooglik is om de genetyske feroarings dy't de kondysje feroarsaakje, sûnder dat er fan jo âlders feroare.
Imaging
Imaging is normaal net helptaal foar diagnostisearjen fan angioedema. Yn guon situaasjes, benammen as der koarte aemoaze is of as gastrointestinale problemen lykas stomach-ûngemak, misbrûk en diarree binne problemen, kinne diagnostykfoarbyldtests om út te rjochtsjen oare sykte nedich wêze.
Differential Diagnosis
Der binne in pear oare betingsten dy't symptomen kinne fergelykje mei dy fan angioedema.
Kontakt Dermatitis
In betingst dat tige te fergelykjen mei angioedema is, kontakten dermatitis resultaat fan kontakt mei in substân dy't in hypersensitiviteit produkt makket. De betingsten binne ferlykber en it kin it dreech wêze om it ferskil te fertellen. Kontakt dermatitis is net ferbûn mei swellings, en it feroarsaket ekstreme jûkte hûd, rêch en flakke of chapping fan 'e hûd.
Edema fanwege ynfeksje of ferwûning
Edema is swelling fan in part fan it lichem. It kin foarkomme yn antwurd op in ferwûning of in ynfeksje, yn hokker gefal it kin fluch en ôfbrekke, fergelykber mei it edema fan angioedema.
Krekt as angioedema, edema troch skea of ynfeksje kin ek allinich in isolearre regio fan it lichem beklimme. Der binne subtile ferskillen tusken 'e oedema, lykwols, ynklusyf in mooglike koarts en mear hurde pine, as de oarsaak in skeel of ynfeksje is.
Heart failure of kidney failure
It eedema fan hertferskieding of nierfermogen is normaal stadichoan. Meast fan 'e tiid, oedema is net it earste symptom fan dizze betingsten.
In pear wichtige ferskillen binne dat oedema fan hertferskieding of nierfermogen is meast symmetrysk, dy't net it gefal is yn angioedema. It oedema fan angioedema is gjin pitting, wylst edema fan hertferskieding of nierferskuorreljen is oandems.
Deep Vein Thrombosis (DVT)
In DVT draacht swelling fan ien diel fan it lichem, meastentiids it legere leg. Krekt as angioedema kin it plot, sûnder pine en asymmetrik wêze. In DVT kin in pulmonaryske embolisme feroarsaakje, sadat in respiratory emergency. In DVT wurdt net ferwachte wurde begelaat troch swelling fan de lippen of de eagen.
Lymphedema
Blokkearjen fan 'e floeistream kin oer it lichem foarkomme troch it begjin fan' e lymphatyksysteem. Dit kin nei guon soarten chirurges komme, benammen kankerchirurgie.
Guon medikaasjes kinne ek lymphedema meitsje. It is meast karakterisearre troch swelling yn ien earm en selektearret net sûnder in medyske skiednis dy't in lymphatyske oarsaak oanwakket.
> Boarnen:
> Bova M, De Feo G, Parente R, et al. Hereditatyf en ferwûne Angioedema: Heterogeniteit fan Pathogenese en klinyske phenotypes. Int Arch Allergie Immunol. 2018; 175 (3): 126-135. doi: 10.1159 / 000486312. Epub 2018 Jan 26.
> Kuperstock JE, Pritchard N, Horný M, Xiao CC, Brook CD, Platt M, Inhalant allergen sintifikaasje is in ûnôfhinklik risikofaktor foar de ûntwikkeling fan angioedema. Am J Otolaryngol. 2018 Mar - mei; 39 (2): 111-115. doi: 10.1016 / j.amjoto.2017.12.013. Epub 2017 Dec 27.