De facette jointsjes binne fûn tusken 'e eilân fan elke segment fan jo spinale kolom. Osteoarthritis kin ûntwikkelje yn dizze joelen en kin as facetten arthropatyk of as facetten-joint osteoarthritis neamd wurde. Learje oer dizze kondysje en hokker behannelingen kinne oanrikkemandearre wurde.
Oersicht
Facet arthropaty is degenerative arthritis dy't ynfloed op de facet joelen fan 'e rêch.
Op it gebiet fan 'e rioel dêr't ettfakten binne, kinne pine yn ferbân mei arthritis ûntwikkelje.
Facet joelen wurde fûn yn 'e efterkant fan' e leauwe . Der binne 24 wytsbûten dy't foarmje de minskelike rôfboppe boppe de sakrum (tailbone). Der binne twa facet jointsjes tusken de wjirm fan elke spinale segment lâns de spinale kolom.
De facet joints en yntervertebral disc foarmje in trijekantel kompleks tusken neistlizzende wjerstieren. In fasetgeslip hat twa knappe oerienen mei kartilaasje tusken har en in kapsule fan ligaments om it hinne. Synovialflieide lûpt de knipen, lykas it gefal is mei oare guten as de knibbel. Facetten joints helpe de gewoane ôfstimming fan 'e earmtakke en limytmotion te hâlden.
Oarsaken
Arthritis yn de facet joelen kinne ûntwikkelje fan:
- Wearje en reitsje dat romte ferdwynt tusken ebbearingen dat feroarsakefetfetten om te gearwurkje
- In foarige rûnlieding
- Fractures
- Torn ligaments
- Discproblemen
Troch de ekstra spannings dy't troch dizze omstanningen feroarsake binne dy't de facett joelen beynfloedzje, kin in bone spurs (ek bekend as osteophyten) ûntwikkelje en koerilearje kinne fersmyt.
Oare as fanwege ferwûnings, facet arthropaty is in betingst fan âlder. De primêre oarsaak fan facette arthropathy is spinaldesignaasje dy't typysk yn it lettere libben komt.
Symptomen
Pain is it wichtichste symptoom dat oansletten is by facett arthropathy. De pine is typysk slimmer nei sliep of rêst. Pain kin ferbûn wurde mei facet arthropathy kin fergrutsje wurde troch twisjen of biede efterút.
Lege rêch pine is de meast frequentere klachte, mar it typearret de typen fan 'e skonken of as it heupen net gewoan as it spinale stenose ek belutsen is.
Hoe't it diagnostearre wurdt
X-rays, CT-scans , en magnetyske resonance-imaging (MRI) kinne brûkt wurde om help te diagnostearjen fan facette arthropathy. In oar proseduere dy't spesifyk is om it te dwaan fan in gefoelige ynjeksje mei in fluoroskoop. Medisine en ferve wurde ynjeksje. De ferve lit de dokter sjen om it pleatsen fan 'e need en ynjeksje te besjen. As it fjochtsgelegenheid yntreekt is en de pineelens it resultaat is, dat tsjut om de diagnoaze fan facette arthropaty te befestigjen.
Conservative Treatments
Eartiids kin de dokter in rige perioade oanmeitsje yn in ynspanning om de symptomen te fertsjinjen. Sleepposysjes dy't druk fan ôfdielingen oanfette kinne wurde oanrikkemandearre, lykas it heuljen fan sliepe of lizzen op 'e rêch mei knieren en knyn ûnder.
Moarns medikaasje kin foarskreaun wurde ynklusyf:
- Tylenol
- Nonsteroidale anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
- Muscle relaxants
- Corticosteroids
Oare behannele opsjes binne:
- Traction
- Fersteuring en aerobyske oefening
- Wettertoer
- Spinaal manipulaasje
Agressive behannelingen
As konservative maatregels mislearre, kin jo dokter dizze behannelingen oanbean:
- Injeksjes fan in anesthetyk of steroïde medisinen yn 'e fjochtsjinningen of nerven dy't nei it finkjetten gean kinne wurde besocht.
- Sinu-vertebral-nerve-ablaasje dy't destruktearret nerven mei elektrysk stream kin in opsje wêze.
- Surgery is selden ferplicht foar facette arthropathy, mar opsjes binne bestean.
Surgical Options
Chirurgyske opsjes foar behanneljen fan facette arthropathy binne:
- Facet rhizotomy: Sever ien fan 'e nerven giet omgean.
- Fusion: Skeakelje twa of mear vertebrae om beweging yn facett joelen te foarkommen. Somtiden wurde fjochtsjen by de spinale fúzje fuorthelle.
> Boarnen:
> Firestein, Gary S .; Budd, Ralph; Gabriel, Sherine E; ODELL, James R; McInnes, Iain B, Budd RC, Firestein GS, Kelley WN. Kelleys Learboek fan Rheumatology . Elsevier Health Sciences; 2012.
> Spinale ynjeeksjes. American Academy of Orthopedyske Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/.