Nije biologyske medisinen biede hoop ta chronikers
Hoewol't der gjin heul foar chronike plaka psoriasis is, binne der in ferskaat oan behannelingen dy't helpmiddels helpe kinne foarkomme en foarkommen fan hûdtellen sa gau te groeien. Opsjes befetsje topiale salven, ljochtherapy, en prescription-medisinen dy't mûnling of ynjeksje wurde. Soarchige soarchsoarch en libbenswize kieze kinne jo ek helpe om kontrôle te krijen oer in ûngelok dy't noch safolle ynfloed hat as 7,5 miljoen Amerikanen, neffens de Amerikaanske Akademy fan Dermatology.
Prescriptions
Topike kortikosteroide, ek bekend as steroide, wurde beskôge as de meast effektive middels fan behanneling fan lege plaque psoriasis. As lykwols in chronike autoimmoansoarging kin plaka psoriasis meirean. Yn guon gefallen moat de autoimmune antwurd temperearre wurde om it lichem te foarkommen dat it foarkomme. Oan dat doel draait de dokters faak om drugs dy't de ymuntaryske reaksje tawize, sawol systemysk (as in gehiel) of in diel.
Topical Corticosteroids
Topike kortikosteroide wurde faak brûkt as solo-behanneling foar minsken mei lege plaka psoriasis, en se kinne neist oare drugs yn minsken brûkt wurde mei moderate oant swiere gefallen.
As in topike steroide foarskriuwt, sil jo dermatolooch de lokaasje en hurdens fan jo plakken beskôgje. Foar dy op it gesicht of genitaliteit kin in leger-krêftige, 1.0% tarieding prescrire wurde, wylst in medium- oant hegenspiele steroide kin brûkt wurde op oare parten fan it lichem.
Topike steroïden binne beskikber troch prescription as ek oer de kontrôle yn in ferskaat oan lotions, creams, salems, shampoos, skaden en spuiten. Hoewol effektyf, langer gebrûk of oerbringing kin liede ta hûdatrophya (dûnsjen fan 'e hûd), in betingst dat faak ûnreversibel is.
Non-biologyske drugs
Non-biologyske medisinen binne dyjingen dy't yn it laboratoarium synthesized binne.
Der binne trije non-biologyen dy't faak brûkt wurde om plaque psoriasis te behanneljen:
- Methotrexate is in immun-supprimearre medikaasje dy't om mear as 50 jier al rûn hat en wurket troch it folslein fan 'e ymmún-antwurd. It wurdt typysk brûkt yn 'e earste line behanneling fan moderate oant swiere plaka psoriasis. Troch it ûnderdrukken fan it ymúnsysteem yn syn gehiel, kin methotrexate siden efkes liede fan levertexiteit foar bone marwekrêft. Periodyske bloedskontroles binne nedich om behannelingskomplikaasje te vermeven.
- Cyclosporine is in immun-supprimearjend drug dat fergelykber mei metotrexat. It wurdt brûkt as psoriasis is ofwol útwreide of hat net op syn minst ien oare systemyske drugs reagearre. Hoewol Cyclosporine wurket fluch op it ymmúnsysteem, freget it ek faak de kontrôle fan side-effekten, lykas hege bloeddruk, levertoxisite, en niereweardigens.
- Otezla (apremilast) waard yn 2014 goedkard om psoriasis en psoriatyske arthritis te behanneljen, in foarm fan rheumatoide arthritis dy't ferbân hâldt mei psoriasis. Otezla wurket troch it blokkearjen fan in enzyme, bekend as phosphodiesterase 4, dy't regele cellulare ûntstekking. Wylst Otezla goed tolerearre is, kin it foarkar feroarsake diarree, misbrûk, of hoofdpijn as earste begon. Minder faak kinne minsken gewichtswilligers of symptomen fan depresje erfiere.
Biologyske drugs
Biologyske medisinen binne dat makke fan minsklike of dierproteinen. In tanimmend oantal biologyen binne goedkard foar de behanneling fan moderate oant swiere plaka psoriasis. Oars as methotrexate, docht biologyen in spesifike komponint fan it ymuntaryn as it hiele immune systeem as gehiel.
Biologysk wurde levere troch ynjeksje of yntraven (fia in fene). Se wurde normaal presys foar minsken mei moderate oant swiere psoriasis dy't net reagearre hawwe op oare behannelingen.
De op dit stuit registreare medisynbestjoeren rjochtsje ien fan trije komponinten fan it ymuntaryf:
- Cimzia (certolizumab), Humira (adalimumab) , Enbrel (etanercept) , Remicade (infliximab) , en Simponi (golimumab) blok tumor necrosisfaktor (TNF) , in syndielingsprotein dy't belutsen by systemyske ûntbamming.
- Stelara (ustekinumab) , Cosentyx (secukinumab) , Siliq (brodalumab), Taltz (ixekizumab), en Tremfya (guselkumab) blokkearje ferskillende foarmen fan interleukin, in protein dat produkt troch wite bloedzellen dy't regelje fan it ymúfskontakt.
- Orencia (abatacept) blokket in soarte fan wite bloedzelle neamd T-cell , dy't it ymmúnsysteem brûkt om it entflammende antwurd te ynstigearjen.
Om't biologyske medisinen it risiko fan ynfeksje ferheegje kinne, wurde alle cut, ferwûn, of teken fan ynfeksje troch in dokter behannele. Gemeentlike side-effekten befetsje ynjeksje-side-pine, respiratory infections en gryp-symptomen. Yn seldsume gefallen kinne bepaalde kanker en neurologyske symptomen (lykas oanfallen en multiple sclerosis) ûntwikkelje.
Supportive Medications
Der binne ek in oantal prescription-medisinen dy't faak brûkt wurde om de primêre behanneling fan psoriasis te stypjen:
- Calcipotriol (calcipotriene) is in synthetisearre vitamine D3-analogen dy't yn 'e 1990er jierren foar it behanneljen fan chronike plaka psoriasis behannele waard. It wurdt leauwe om symptomen te ferbetterjen troch de overproduksje fan keratinocytes yn 'e hûd te hingjen. Oare vitamin D3-analogs binne kalcitriol en tacalcitol.
- Tazorac (tazarotene) is in topical retinoide dy't ûntstien is fan vitamine A dy't de produksje fan hûdseal ferliest kin en ynflaasje ferminderje. It is ek ferkocht ûnder de merknamen Avage en Fabior. Side-effekten befetsje skjin irritationen en sinne-sensibiliteit.
- Soriatane (acitretin) is in orale retinoide dy't somtiden kombinearre is mei UV-ljocht-therapy. Side-effekten befetsje lippenûnzet, haar ferlies, en it droegenen fan 'e eagen, noas en mûle.
Tazorac en Soriatane wurde beide klassifisearre as X-drugs fan swangerskip en kinne net brûkt wurde yn 'e swierwêzen fanwege it risiko fan bertefekken.
Therapies
Sinterljocht kin effektyf wêze yn it lijen fan plaque psoriasis, mar langere eksposysje kin liede ta sunburns en in fersmoarging fan symptomen. Dêrtroch is UV-ljocht-therapy, ek wol fototherapy bekend, in feilige opsje foar dyjingen dy't net allinich reagearje op medisinen.
Ultraviolet B (UVB) radiomaasje, benammen, kin de hûd yndripe en de hyperproduksje fan hûdtellen slute sûnder skea. Behanningen kinne útfierd wurde yn in artskantoor of mei in thúsapparaat. Yn beide gefallen moat de proseduere wurde rjochte troch in dermatolooch dy't yn 'e fototepping erfert. Hoewol't jo hûd yn it earstoan slimmer wurde kin foardat it better wurdt, soarget konsistinsje meastal de bêste resultaten.
In oare foarm fan ljochttherapy, bekend as psoralen + UVA (PUVA), kombinearret UVA-radiation mei in ljocht-sensibilisearjend drug, bekend as psoralen, neamd as mûnling of topikaal. PUVA is effektiver foar stabile plaka psoriasis as foar acute flares.
Over-de-Counter Treatments
Njonken net-prescription-ferzjes fan topical corticosteroids binne der in oantal oare over-the-counter (OTC) produkten beskikber om plaque psoriasis te behanneljen.
As guon wurkje kinne better as oaren (en guon kinne te hurd foar jo wêze), is it wichtich om te praten mei jo dermatoloog foardat jo ien hawwe.
Under guon fan 'e populêre opsjes:
- Koeft tar brûkt om psoriasis te behanneljen foar mear as 100 jier, en der binne guon dy't der ek noch swarje. Koeftige tar is beskikber sûnder in prescription en kin fûn wurde yn in ferskaat oan tariedings, wêrûnder shampoos, salven, lotions, cremen en skaden. Hoewol it geweldig is, kinne guon fan 'e produkten misdiedich wêze en sels in bytsje smelly.
- Salicylsoal is in peeling-agent dat helpe kin omtwaaien en ferwiderjende skalen te ferwiderjen. It is yn in ferskaat oan befeiligjende krèmes, lotjes, en topyske salven. Meitsje it kombinearjen fan salicyl-haltige produkten, en brûk it net mear as 20 prosint fan it lichem, om't dit kin ta oerbepaalde aktualike oplossing en toxiteit. Brûk gjin bern op bern.
Home Remedies en Lifestyle
Hoewol't der in ivige groei fan prescription en OTC-produkten beskikber binne om plaque psoriasis te behanneljen, binne der thústherapy en soartguodpraktiken dy't kinne helpe.
Home Remedies
It primêr doel fan thústherapy is om de jûkens, brânzjen en ûngemak fan plakken te ferlichjen, wylst it ferdwine fan 'e accumulaaste hûshuzen sûnder bliuwens sanft.
Under guon fan 'e effektive opsjes:
- Therapeutyske baden makke mei Epsom sâlt, mineraloal, molke of olie-oalje kinne de hûd fersoargje, wylst sêft genôch skalearje fan 'e bûtenkant fan' e hûd (epidermis). Brûk allinnich mar lekker wetter; Warm wetter kin gau lichem oalje litte en de hûd droegerje as ea.
- Frij-frije foarkar , lykas petroleumjelly, aloe vera-gel, of mineralöle, kin helpen yn it skodden fan sellen ûnder it fangen fan focht yn 'e hûd. Dizze klemens-rike lotions moatte nei in bath oanbrocht wurde om fochtigens te ferwêzentlikjen.
- As neamde, kin natuerlike sinne ljocht de overproduksje fan hûdtellen slute, mar moat beheind wurde op net mear as 10 minuten fan direkte eksposysje per dei. Jo kinne stadichoan eksposysje tiid ferheegje, mar altyd sa dogge, wylst in minimum SPF 30 sintraal is.
In holistyske oanpak foar psoriasis behanneling moat altyd beoefenje, spanningsferoaring, in fegetaryske fiedsel ryk omega-3 fatty acid, en de avoiding fan alkohol en sigaretten.
Hûdfersoarging
Goede hûdopfang is essensjele foar it kontrolearjen fan jo plaque psoriasissymptomen. Sintrale dêrfan is de foarkommen fan deodorantseifen, skeljende scrubs, en alkohol-basearre astringenten en reinigers. Dizze kinne jo gefoelige hûd ûntbrekke en kinne sels in flugger útlizze.
Oare wichtige hantelsoarch tips binne ûnder oaren:
- Skjin en foarkarje jo hûd ien kear deistich om foarkomme te foarkommen.
- Kies in middel soap of reiniger formulearre foar psoriasis.
- Meitsje in sêftich tún of jo hannen om te feroverjen. Nea brûke in lofôf of alles wat jo skine kritearje of reitsje kin.
- Wash mei waarm wetter. Hege wetterkrêft feroarsake al bloedige bloedfetten noch fjirder en kin tefolle fan it natuerlike oalje fan it lichem ôfbrekke.
- Net oerwinterje fan jo hûd. Hoe mear jo dogge, de droege hûd sil wêze. Allinich soep dizze parten fan jo lichem dy't it nedich is.
- Yn 'e wintermoannen skeakelje dan fan in lichtere lotio oan in heavier foarkarende smaak om te kompensearjen fan' e feiten fan fiifheid.
- Avoiding parfums en kologen dy't alkohol hawwe.
- Wylst jo make-up maklik meitsje moatte as jo psyxiasis hawwe, kinne jo besykje in skjinfeilige ferburker lykas Dermablend of Covermark te brûken, wat guon brûke om brânstoffen en naren te ferbergjen.
- Drinkje in soad wetter op syn minst acht glês per dei. Docht de soarte fan hûd op 'e hûd as it it oare fan jo lichem docht.
> Boarnen:
> Amerikaanske Academy of Dermatology (AAD) wurkgroep, et al. "Richtlinen fan soarch foar it behear fan psoriasis en psoriatyske arthritis: paragraaf 6. Guidelines of care foar de behanneling fan psoriasis en psoriatyske arthritis: gefal basearre presintaasjes en evidint-basearre konklúzjes." J Am Acad Dermatol . 2011 jul; 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Nasjonale Psoriasis Foundation. "Moderatyf oant swiere psoriasis en Psoriatyske arthritis: Biologyske drugs." Portland, Oregon.