Hokker sykte feroarsake minsken dat dialysis of transplantaasje nedich is
De measte minsken binne ferrast om te learen dat it nijsferskes gewoanlik net begjint mei in sykte fan 'e nieren, mar is feitlik faker sekundêr foar oare systemyske sykten lykas diabetes of hege bloeddruk. Hoewol't ûntsteane natuerlike nekkrêftingen dy't feroarsaakje foar nieren, binne har bydrage oan it algemien oantal pasjinten dy't nierenfets ûntstean is lytser.
FACTS & FILTS
Yn in nutshell binne hjir de fjouwer oarsaken fan nierfermogen, ek wol neamd as einstage renale sykte (ESRD):
- Sûkersykte
- Hypertension
- Glomerulonephritis
- Cystyske nierkrêft
Diabetyske nierkrêft , ek wol diabetikaanske nefroatkunde, is de wichtichste oarsaak fan nierfermogen, en foar pasjinten dy't foarkomme oan poadium 5 chronike nierkrêft (CKD) dy't dialysis nedich is. Tafelten oant de ein fan 'e jierren 1980, diabetes en hypertensie brûkte lykwols te fertsjinjen oan de ynsidinsje fan nierferskaffing (ein-fjirde renale sykte). Dochs begon dizze eindigens fierder flugger te ferheegjen foar diabetikaanske nierkrêft. As per it rapport fan 'e Amerikaanske Renal Data System (USRDS) 2013 is tsjintwurdich single-handedich ferantwurdlik foar mear as 50.000 minsken dy't elke jier ferwidere eksperiminteare niersykte (dat dialysis of nierransplantaasje nedich is). It likegoed nûmer foar hypertensje is sa'n 30.000.
As persintaazje fan 'e totale pasjinten mei in nierransplantaasje of dialysjus jiertal, siket diabetes 44%, wylst hypertensie ferantwurdlik is foar sawat 28%. De foto mei dit artikel leart sjen hoe't de sykte dy't feroarsake fan nieren hawwe feroarsake hawwe oer de lêste pearen decades.
De meganisaasje dêr't diabetes en hege bloeddruk opnimme foar nierfermogen binne bûten it gebiet fan dit artikel, mar ik haw op guon fan myn oare postsjes koart op har berekkene.
It oproppe evenemint is in fenomeen neamd "adaptive hyperfiltration", dat is wat ik yn myn oare post ferklearre.
Glomerulonefryt betsjut ûntstamming fan 'e glomerulus en de neefronen. In ienfâldige ferklearring fan dizze struktueren soe wêze dat se de filtraasje- en drainingsysteem fan 'e nieren foarmje. In ûntstekking kin hjir fan meardere oarsaken foarkomme, mar breed kin de redenen drugs, autoimmune sykten wêze lykas lupus, kansers en ynfeksjes. De nierenfunksje yn guon soarten glomerulonephritis kin tige fluggje, soms oer in span fan dagen oant wiken. Oars as oare sykte dy't yn dit artikel neamd binne, bloed yn 'e urine is in mienskiplik teken.
Uteinlik binne systyske nieren , ek wol as Polycystic Kidney Disease (PKD) neamd, binne in hertearre sykte fan 'e nieren dy't feroarsaakje kinne. It rint yn famyljes, wurdt genetysk trochgean fan âlder nei bern. Faak sil in famyljeresting fan nierfermogen dit evident meitsje. It somtiden is lykwols de sykte net oan 'e ein fan' e jierren 70, om't de leeftyd fan presintaasje bepaald is troch it type genetyske mutaasje. Sa kin it wêze dat de ynfloedde âlder op in leeftyd ferstoarn wêze koe foardat de diagnoaze makke wurde kin.
Yn dizze gefallen soe pasjinten it bestean fan in famylje skiednis ferwiderje. De sykte wurdt normaal opnommen op in ôfbyldingsstúdzje, lykas in ultraschall, en kin in "ynsidintele" ûntdekking wêze. Patients hawwe meardere cysten yn 'e nier dy't grutter meitsje mei tiid en letterlik it bloed oanbiede fan' e oerbleaune betroubere gewisse. Ik praat oer glomerulonephritis en PKD yn detaillearre yn myn lettere posten.
US Renal Data System, USRDS 2013 Annual Data Report: Atlas of Chronic Kidney Disease and End-Stage Renal Disease in the United States, National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda, MD, 2013
De gegevens dy't hjir rapportearre binne binne levere troch it United Renal Data System (USRDS). De ynterpretaasje en rapporten fan dizze gegevens binne de ferantwurdlikens fan 'e auteur en net yn alle gefallen soargje moat as offisjele belied of ynterpretaasje fan' e Amerikaanske regearing.