Ambulative bloeddrukmessings (ABPM) ferwize nei de mjitting fan jo bloeddruk oer de rin fan 24 oant 48 oeren, mei in portable digitale bloeddrukmonitor . De monitor wurdt meast foar jo oansteld op jo pleatslike klinyk of sikehûs en sikehûs, en it liket in normale bloeddruk, dy't oan in lyts apparaat befettet dat de oare deis op jo gurdle is.
Dizze masine sil in ynfal fan 'e mulpe yn regelmjittige yntervallen fan 15 oant 20 minuten tidens de dei foar serialen mjittingen fan jo bloeddruk en 30 oant 60 minuten yntervallen yn' t jo sliepe. It sil jo lêzings bewarje, dy't opnommen wurde foar analyzing as jo de monitor de oare deis weromkomme.
De gemiddelde dagde, nachttiid en 24-oere bloeddrukken wurde berekkene troch in kompjûter. Jo kinne ek it oantal abnormaal hege bloeddrukmessingen fine yn 'e kontrôleperioade. Oare ynformaasje dy 't út dizze gegevens ferwachte wurdt ek brûkt om te helpen jo kardiovaskulêre risiko te bepalen en risiko fan progresyzje oan' e efterstappen renale (nieren) sykte, in komplikaasje fan hypertension.
Wêrom soe myn dokter oanbiede foar ABPM?
Ambulative bloeddruk kontrolearje kin bepale wat jo bloeddruk is lykas ûnder normale omstannichheden in dei. Jo kinne benammen ûnderfine "wite helmhuthertensje", dy't ferwachtet op allerhande lêzingen allinich by de artskantoor.
Dit kin it gefolch fan dwylsinnigens of sels foarkomme neidat it rommeljen om om jo oanstelling te kommen.
Mei ABPM is de wittenskiplike hypertensie net mear in probleem. Oare heulendoksen hawwe bewiis foar komplikaasjes fan hege bloeddruk, mar se hawwe normale kantoarmessingen oer tiid. Dizze pasjinten kinne "heulende hypertensie" hawwe, wat ferbûn is mei ferhege risiko fan sûnensproblemen op grûn fan kardiovaskulêre sykte.
As jo dokter fertsjinnet dat jo in reden hawwe om episoaden fan hypertensje periodyk periodyk te wêzen, dan is ABPM de bêste manier om dizze mooglikheid te ûndersykjen. As jo lykwols al medikaasje hawwe foar hege bloeddruk, mar soms ûnderfine symptomen fan leechbloeddruk, lykas drigetens of ljochtsjendens, dan sil ABPM helpe foar evaluaasje fan jo symptomen.
Yn guon gefallen kin jo dokter gewoan wis wêze dat jo regime it hiele dei wurket. De measte persoanen hawwe in nacht yn 'e bloeddruk, mar as dat net foarkomt, is it ferbûn mei wichtige kardiovaskulêre problemen, wêrûnder fergrutte grutte fan' e lofterkant fan 'e hert en hertenslach. Nighttime hypertensjon is in bettere prediktor fan 'e mortaliteit fanwege kardiovaskulêre sykte yn ferliking mei deistige bloeddruk, en it kin troch ABPM identifisearre wurde.
Moat elkenien in ambulative bloeddruk mjitten ûndergripe?
Guon eksperts yn 'e Feriene Steaten advisearje it gebrûk fan ABPM om in nije diagnoaze fan hege bloeddruk te befestigjen as in ferhege lêzing yntrodusearret yn' e artsekretaris of ambulante klinyk. Ien ekspertsgroep dy't it oanbefelling makket, is de Task Force fan 'e Amerikaanske Soarchfoarsjenning, dy't alle potinsjele risiko's en foardielen fan previnsjeele sûnenssoarchmaatregels hâlde, foardat in oanbefelling is.
De USPSTF hat dizze oanbefelling basearre op it bewiis dat it risiko hat foar deadlike en netfatal kardiovaskulêre eveneminten en stokken is sterk ferbûn mei de hege ambulatory bloeddruk. Oare groepen hawwe net deselde oanbefelling makke yn routine gefallen fan ûncomplike hege bloeddruk, benammen om't ABPM minder maklik en djoerder is yn fergeliking mei tradysjonele kantoarblutdrukmessingen.
Yn guon gefallen freegje dokters har pasjinten om serieare bloeddrukmessingen thús te meitsjen as alternatyf foar ambulatory blood pressure monitoring. Der binne ferskate omstannichheden dy't de measte saakkundigen akseptearje moatte om ABPM promoaten te meitsjen, wêrûnder wyt helmhuthertens en hypertensje dy't net ferbettere medisinen ferbettere.
Sil de Resultaten fan ABPM feroarje fan myn behanneling?
As brûkt waard foar de hjirboppe neamde redenen, fûn ien ûndersyk dat ABPM in feroaring yn behanneling foar hypertension feroarsaat yn hast de helte fan alle pasjinten fan pasjinten, sadat in ferbettering fan bloeddrukkontrôle waard. In feroaring yn 'e timing fan bloeddruk medikaasje doses kin in signifikante ferbettering nei ABPM yn yndividuen hawwe dy't ien kear deistige medisinen net effektyf wêze kinne foar in folsleine 24 oeren.
De measte akkurate resultaten krije
Der binne ferskate dingen dy't jo soargje moatte om te soargjen dat jo test krekt en reflektyf is fan jo bloeddruk yn 'e rûntyd. As de masine in tarieding hat foar it meitsjen fan in mjitting fan jo bloeddruk, dan hearre jo in beep. As dat bart, sitte as jo kinne de bloeddruk op itselde nivo hâlde as jo hert.
Soargje derfoar dat de buis tusken de mantel en de masine net kinkt of twistet en besykje om jo earm noch stil te hâlden, wylst de masine in mjitting nimt. Jo dokter sil jo freegje om in soart diary of in record fan jo aktiviteiten te hâlden foardat elke bloeddruk lêzen is, dus nei it masjinde fermears, skriuw jo yngong. Jo moatte ek jo bedtime, tiid fan ferwachting en medikaasje tinke.
De Bottomline
Ambulative bloeddruk kontrjochting soarget foar genôch mjitting fan jo bloeddruk yn 'e rin fan jo dei en nacht. Hoewol de measte saakkundigen akseptearje dat it de bêste wurkwize is foar it beoardieljen fan spesifike bloeddrukproblemen dy't miskien net by jo doktoraam sichtber binne, standert bloeddrukmessingen foar homoseksualiteit soargje foar identiteare ynformaasje en kinne adekwaat wêze foar evaluaasje fan jo bloeddruk. Jo dokter sil jo fertelle oft ambulante bloeddruk kontrôle in konsideraasje wêze moat, basearre op jo yndividuele medyske evaluaasje en syn klinyske ympresje.
> Boarnen:
> Diaz KM, Tanner RM, Falzon L, et al. Besykje te besykjen fan ferwidering fan bloeddruk en kardiovaskulêre sykte en alles-kâldmoasheid: in systematyske evaluaasje en meta-analyze. > Hypertension . 2014; 64 (5): 965-982. doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.114.03903.
> Stevens SL, Wood S, Koshiaris C, et al. Bloeddrukferferskilligens en kardiovaskulêre sykte: systematyske evaluaasje en meta-analyze. De BMJ . 2016; 354: i4098. doi: 10.1136 / bmj.i4098.
> Finale Oanrikkemedaasje: Hoge bloeddruk yn folwoeksenen: Screening - US foarbefolkingstipe Task Force. (2015, oktober). Untfongen fan 9 jannewaris 2017 ôf Fan https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/high-blood-pressure-in-adults-screening
> James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC, Svetkey LP, Taler SJ, Townsend RR, Wright JT, Narva AS , Ortiz E. 2014 Beweegjende basisrjocht foar it behear fan hege bloeddruk yn Adultensrapport fan de Panel-leden dy't oankundige binne oan it achtste gearwurkingsferbûn (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. doi: 10.1001 / jama.2013.284427
> Staessen JA, Byttebier G, Buntinx F, Celis H, O'Brien ET, Fagard R. Antihypertensjonele behanneling basearre op konventionele of ambulative bloeddrukmessingsA Randomisearre kontrolearre probleem. JAMA. 1997; 278 (13): 1065-1072. doi: 10.1001 / jama.1997.03550130039034