Tears typysk ferplichtsje chirurgyske reparaasje
De patellare streek is de struktuer dy't de kneekap (patella) ferbine oan 'e skonken (tibia). In ligamint is in struktuer dy't ien bone oan in oar bone ferbine, en dêrom ferwize guon minsken dit as patellarige ligamint. Dizze struktuer is lykwols echt de kwadrisearse muscle te ferbinen oan 'e skineknop , en in stiel befettet muskel foar bone, en dus patellêre streek is de mienskiplike beskriuwing.
De patellêre streek is in wichtich diel fan 'e extensormeganisme fan' e legere kant . De extensormeganisaasje befettet de quadricepsmuseum, quadriceps-tendon, patella (kneekap), en patellare tendon. Dizze struktueren wurkje gear om de knibbel te rjochtsjen en kin mei grutte krêft dwaan. De extensormeganisme is kritysk foar normale funksjes ranging fan kuierjen en treppen dy't nei sportive aktiviteiten klikke, lykas rinnen en kicken. Sûnder in yntakke extensormeganisme kinne alle aktiviteiten dreech wurde om te fieren.
Symptomen
It karakteristike yndividu dy't in kryt patellare streek stipet is in jong, male athlete. As mear minsken fan 'e midden fan' e minne binne fyslik aktyf bliuwe, wurdt dizze blessuerer gewoanerder wurden yn in âldere befolking.
Typysk ferwachtet de ferwûning in ûngefaarlike lâning fan in sprongposysje wêrby't de kwadriderps-muscle kontrakt is, mar de knibbel is krêftich rjochte.
Dit is in saneamde eksintrike kontrakting en plakt in geweldige stress op 'e stuit. Atlsen dy't de ferwûnings ûnderhâlde kinne fiele in snappende of oppenearjende gefoelens en sil typysk net yn steat wêze om nei de blessuering te folgjen.
De typyske tekeningen fan in tearde patellare tendon binne:
- Pain direkt ûnder de knibbel
- Swelling en bruising yn 'e foarkant fan' e knibbels
- In defekt, of sêft plak, wêr't de stoel düdlik wêze moat
- Schwierigens kuierjen of sportaktiviteiten dwaan
Oarsaken
It is fûn dat yn hast alle pasjinten dy't in patellare tendonbrekking stypje, is in abnormale stoelgewicht yn konsekwint mei in chronike tendinosis . De patellare tendon wurdt meastentiids ferwûne yn it wettergebiet fan 'e streek, wêrby't bloedstream nei it gewicht is min, en de stiel is swakst.
Tendon triennen kinne ek yn net-sportlike ynstellings foarkomme. Meastentiids is der in reden foar de patellare streek omtinken te meitsjen yn dizze persoanen, lykas in systeembeare sykte dy't tendones of resinte chirurging op 'e knibbel de feroaring fan' e tendon swakket. De behanneling is meastal ferlykber yn atleten en net-atleten lykas.
Diagnoaze
It meitsjen fan de diagnoaze fan in tearde patellare tendon is normaal fanselssprekkend foar klinyske ûndersyk. Minsken dy't de tendon reitsje, kinne harren knibbel net tsjin de swiertekrêft útwreidzje, en kinne net in rjochtfeartsetheffing útfiere. De ekspresjonist kin gewoan de lape yn 'e stuit fiele, krekt ûnder de knibbel.
In x-ray wurdt krije, as in patellare brekrap kin simileare symptomen feroarsaakje en moatte as in diagnoaze útsletten wurde. Op de x-ray is de patella normaal heger as yn fergeliking mei de tsjinoerstelde knibel, lykas de kwadrisizen op 'e knippe lûke, en neat hâldt it yn' e normale posysje.
Wylst faak net nedich is, kin in MRI brûkt wurde om de diagnoaze te befestigjen en de knibbel te beskennen foar alle oare skea dy't miskien foarkommen hawwe.
Behanneling
In tearde patellare tendon heulet himsels net hielendal, en liedt net behannele, sil liede ta swakke fan 'e kwadriderpsmuseum en muoite mei aktiviteiten, lykas kuierjen. Surgery om te reparearjen fan 'e teardjipte is relatyf rjochtstreeks yn konsept, mar kin dreech útfiere.
De tearde ein fan 'e stroep moat meiinoar sêd wurde. De swierrichheid leit yn it feit dat it wichtich is om de krekte spanning op 'e stuit werom te bringen, net it te meitsjen en te lijen.
Ek kin it dreech wêze om in goeie reparaasje te krijen, fral as de stoel direkt fuort fan 'e bonte rûn. Yn dizze situaasjes kinne de sutures dy't brûkt wurde om de stijl te repareren, kinne direkt troch de boaien oanbean wurde.
Recovery and Prognosis
It werhelljen fan in teard patellare streek is dreech en duorret tiid. Ien fan 'e wichtichste prognosjale faktoaren foar hersteljen is de tiid foar surgery, en sjirurgyn jûn bûten in oantal wiken kin it beheiningfermogen beheine. It is bekend dat de frjemde mobiliteit nei operaasje, beskerme fersterking, en foarkommen fan oertsjûge stress op 'e repareare sil de totale herinnering snelle wurde. Ek mei dizze stappen is der in minimum fan 3 moannen oant it weromkommen fan normale deistige aktiviteiten, en 4-6 moannen oant it sport rekke wurde moat.
Hoewol de measte minsken folslein ferheegje fan in patellare tendon-chirurgie, kin der ek lange termyn swak wêze mei in suksesfolle reparaasje. Atlsen dy't probearje om werom te kommen nei kompetitive sporten kinne in jier of langer nimme om har pre-rige nivo fan funksje werom te heljen. Utfiering gegevens fysyske terapy kin handich wêze om te garandearjen atleten kinne har normale sportaktiviteiten opnij fertsjinje.
Boarne:
Matava MJ. "Patellar Tendon Ruptures." J Am Acad Orthop Surg, novimber 1996, vol. 4 no. 6 287-296.