Warrants Emergent Medyske oandacht.
Stel dan foar dat jo de hommelse, lawaande knibbel fan in signifikante auto-crash binne. Stel dizze foarkar foar dizze auto-eksplosjon is yn jo harsens.
Dit kin in analooch wêze foar in primêre tongerklapkophelp - in hertochsyndieling dy't in hommel, ekstraordinêr swier en eksplosyf begjin fan hollepine feroarsaket.
It is wichtich om te notearjen dat dizze hoofdpijn itselde type pine kin makket dat in bedriging fan 'e hân fan' e harsens begjint - sa, as in persoan in dûnserklappe hat, moat hy neamd medyske oandacht sykje.
In feit, in dûnkerklappe koppen is feitliker mear wierskynlik te wêzen fan in swiere bloedfiskprobleem yn 't harsens (lykas in subarachnoid hemorrhage) of in oar organyske breinprobleem, as dizze seldsume primêre hoofdpijnstof.
Oersicht
De Ynternasjale Headache-maatskippij definiearret in primêre tongerklapkopfeart as in "hoofdintensiteitskopoep fan in ôfbrutsen bedekking dat it foarkomt fan in brekke cerebral aneurysme, yn it ûntbrekken fan in yntrakraniale patology."
Ek, neffens de IHS, "bewiis dat thunderklap headache bestiet as in primêre ûngelok is seldsum." Dit betsjut dat in ekstra thúske wurkjen moat wurde op in persoan mei in dûnkerklappe kwalte om te soarjen dat nimmen mear serieus giet.
Mei oare wurden, primêre tongerklapkopfeart is in diagnostyk fan útsluting - alles moat oars útsteld wurde.
Symptomen
Neffens de klassifikaasjekriteria fan 'e tredde edysje fan' e Ynternasjonale Klassifikaasje fan Headache-disorder, binne symptomen fan in primêre tongerklappe kop fan 'e saek:
- Intensiteit : Sterke, "it minste hoofdpijn fan myn libben".
- Onset : Sudden, berikke maksimale yntensiteit yn <1 minút
- Duration: Laat 5 of mear minuten.
Neist de boppesteande funksjes kin in primêre tongerklappe koppen net ferklearre wurde troch in oare medyske steat.
Diagnoaze
In dûnkerklappe kopsoach is in ungewoane oarsaak fan in primêr kopke en alle middels moatte nommen wurde om oare serieuze medyske omstannichheden út te regeljen.
Bygelyks, fassilêre of bloedferskundigens fan 'e harsens, lykas in subarachnoid bloedearjen, feroarsake faak in tongerklappe kopsoach - dus it is needsaaklik dat dizze libbensbedrige omstannichheden earst útsteld wurde.
In persoan mei in dûnkerklappe hoechhawwe moat in lústerpunt hawwe mei normale cerebrospinal fluid of CSF, lykas gewoane harsingfoarbylding, meastal mei in brain-CT-scan en / of brain-magnetyske resonance-imaging ( MRI ). Meastal wurdt in magnetyske resonance-angiografy ( MRA ), en / of venografy ( MRV ) dien om fierder te bliuwen fan in bloedfisk probleem yn it harsens. Somtiden wurdt in sierraal angiogram útfierd.
Foarbylden fan hoofden dy't mimike primêre tongerklappe koppen kinne binne:
- Subarachnoid hemorrhage
- Intracerebral hemorrhage
- Cerebral Venous Thrombosis
- Hegere Apoplexy
- Arterial Dissection
- Ynfeksjes lykas Acute Sinusitis of Meningitis
- Oerhaal
- Akte Hypertensive Krisis
- Reversible cerebrovasokonstriktionsyndroam
- Spontane yntrakraniale hypotensie
- Kolloid cyst fan 'e tredde heul
Oarsaak
De oarsaak fan in primêre tongerklappe kopen is foar in grut part ûnbekend. It kin ferbân wêze mei spasm fan 'e bloedfetten yn' t harsens.
Behanneling
De behanneling fan in tongerklapkopkopf hinget ôf fan 'e oarsprong. Bygelyks, behanneling fan in subarachnoid bloedearjen soe ynfloedmeitsje medyske en / of neurosurgyske yntervions.
As medyske justysje regele binne, kin behanneling foar in primêre tongerklappe kopke yndruk wêze. Yndividuen meie yn 't algemien net goed reagearje op typyske harsenske pineferlieders.
Ien âldere stúdzje yn 'e neurology hat oanjûn dat nimodipine, in kanaalblokker, in kop fan' e hoofdklok opleverje yn minsken mei primêre tongerklappe koppen. Mar, de stúdzje wie frijwat lyts-mar 11 pasjinten - en der wie gjin kontrôlegroep, wat in mooglik plakeboek effekt hat.
Mear ûndersyk nei dizze seldsume primêre hoofdpijnstof moast nuttich wêze.
> Boarnen:
> Headache Klassifikaasjekommisje fan 'e International Headache Society. "De Ynternasjonale Klassifikaasje fan Headache-disorders: 3e edysje (beta-ferzje)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Lu SR, Liao YC, Fuh JL, Lirng JF, Wang SJ. Nimodipine foar behanneling fan primêre tongerklappekopfekker Neurology . 2004 Apr 27; 62 (8): 1414-6.
> Schwedt TJ & Dodick DW. (2014). Thunderclap headache. Yn: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.