Wat jo witte moatte oer dizze mienskiplike foarm fan SVT
Minsken dy't plitse episoaden fan tachycardia hawwe (rapperte hertraten), hawwe faak ien fan de protte farianten fan supraventrikelige tachycardia (SVT) . De term "SVT" omfettet in grut ferskaat oan kardiatyske arrhythmias dy't normaal begjinnend en stoppe plannen begjinne en stopje, dat binne hast altyd net libbensdronike, mar dat kin signifikant ferneatigje foar jo libben.
Atrioventrikulêre reentrant tachycardia (AVRT) is it twadde meastentiids type SVT, mei sa'n 30% fan alle SVT's.
Wat is AVRT?
AVRT is in type reentrant tachycardia . Sa't it gefal is mei alle werhelling SVTs, wurde minsken mei AVRT berne mei in abnormale elektryske ferbining yn it hert. Yn AVRT skeakelje de ekstra ferbining, dy't faaks in "accessory pathway" neamt, in elektryske ferbining tusken ien fan 'e atria (de boppekantoaren fan it hert) en ien fan de ventrikelen (de legere kampers fan it hert).
Normale is de iennige elektryske ferbining tusken de atria en de ventrikel is it normale kapitaalsysteem, dat bestiet út de AV-knooppunt en de Syn bondel.
Dus, yn minsken mei AVRT biedt de aksjegroep in twadde elektryske ferbining tusken de atria en de ventrikelen. Dizze twadde ferbining makket in potensjekeryk op foar it ynstellen fan in reentrant tachycardia.
Hoe wurket AVRT?
Yn in persoan mei in aksjegroep, kin in ôflevering fan AVRT troch in foartiids hert beat wurde, in foarkommende atrial contraction (PAC) of in foarkommen ventrikulêre kontrakt (PVC) .
Dizze foardielige beat, as it op 'e krekte rjochte tiid foarkomt, kin in trochgeande (of reentrant) elektryske ympuls útlizze.
Dizze ympuls reitset it normale leitsysteem nei de ventrêles, reizget it opset path nei de atria (dat is it "reenters" de atrial), draait om en giet werom nei it gewoane leitingssysteem en sa fierder.
Sadwaande sette in single foardielje in hommel tachycardia.
De symptomen fan AVRT binne typysk foar SVT. Se meast foarkomme om palpitaasjes , ljochthindering , en / of dizzigens . Episoaden meastal lêst fan in pear minuten oant inkele oeren.
Hoe kin AVRT stopje?
AVRT kin stoppe wurde troch in PAC, in PVC, of gewoan troch it ferlies fan elektryske lieding troch de AV-knooppunt. Elk fan dizze eveneminten kinne de reentrant-ympuls ûnderbrekke.
It feit dat langereare AV-node-conduit stopje kin AVRT in persoan hat mei dizze arrhythmia in kâns om it fuort te meitsjen. Dizze kâns nimt foardiel fan it feit dat de AV-node ryk troch it fagusnerven levere wurdt. Dus, minsken mei AVRT kinne faak in akte ôfleverje troch aksje te dwaan om de toan fan har fagusnerv te fergrutsjen. Dit kin bygelyks troch it útfier fan it Valsalva-manoeuvre , of troch jo persoan yn in iiswetter foar in pear sekonden yntreekt wurde. (De Valsalva-manoeuvre is flugger, makliker en minder ûngewoan as face-in-ice-water.)
AVRT en Wolff-Parkinson-wyt syndroam
Yn guon minsken mei AVRT kin de aksjegroep elektryske ympuls yn beide rjochtingen fiede (dat is, fan it atrium nei de wapens as al beskreaun, of fan 'e wapens nei it atrium). Yn oare minsken kin de aksjegroep allegear elektryske ympuls yn ien rjochting of de oar dwaan.
Dit ferskil ferskynt wichtich. Yn 'e measte minsken mei AVRT kinne de ympulsen allinich oer de aksjegroep fan' e foarkant nei it atrium gean.
Wannear't de ympuls yn 'e oare kant rinne kinne - fan it atrium nei it heul - Wolff-Parkinson-Witte (WPW) syndroam wurdt sein dat er oanwêzich is.
WPW is assosjearre mei klinyske problemen dy't bûten "just" AVRT gean, en faak mear agressyf behannele wurde moat.
Bestjoeren fan AVRT
As WPW net oanwêzich is en symptomen fan AVRT seldsum en maklik stoppe wurde (siz, troch it útfieren fan in Valsavla-manoeuvra), dan wurdt faak gjin behanneling nedich neist it learen wat te dwaan as in episoade komt. As jo WPW hawwe, hawwe faak episoaden fan SVT, benammen heurende symptomen yn episoden, of problemen opnommen fan episoden wannear't se foarkomme, dan moatte mear definitive behanneling brûkt wurde.
Antiarrhythmyske drogetherapy wurdt faak allinnich effektyf foar it foarkommen fan episoden fan AVRT. Yn 'e measte minsken mei AVRT kin de ablaasje-terapy allinich de aksjegroep loslitte, en fierdere foarkommende foarkommen fan foarkommen. Mei moderne techniken kinne ablatende accessoirespaden súksesfol en safier yn 'e measte gefallen fan gefallen realisearre wurde.
In wurd fan
Atrioventrikulêre reentrant tachycardia (AVRT) is in mienskiplike ferskaat fan SVT. Hoewol it faak in signifyk symptomen feroarsake en kin hielendal ferneatigje foar it libben, is hjoed de AVRT tige behannele.
> Boarnen:
> Brembilla-Perrot B, Pauriah M, Sellal JM, et al. Ynsidinsje en prognosjale betsjutting fan spontane en yndubere antidramyske tachykardia. Europace 2013; 15: 871.
> Chugh A, Morady F. Atrioventricular > Reentry > en farianten. Yn: Cardiac Electrophysiology From Cell to Bedside, 5e edysje, > Zipes DP, Jalife J. (Eds), Saunders / Elsevier, Philadelphia 2009. p.605-614.