As jo mei in hertlik arrhythmia diagnostyk binne, hinget de behanneling ôf fan hokker type jo hawwe en hoe serieus it is. As it gjin grutte symptomen feroarsake en jo binne net yn gefaar foar ûntwikkeljen fan in slimmer arrhythmia of in komplikaasje, dan sille jo wierskynlik gjin behanneling hawwe. As jo symptomen lykwols swier binne en / of jo dokter is soargen dat jo arrhythmia yn eat wat sinerder wikselje kin, hy of se kin in behanneling advisearje dy't passend is foar jo ferlet.
Prescriptions
Yn it algemien binne der twa redenen dat jo dokter woe wolle dat jo medikaasje pleatse foar in hertlik arrhythmia. Earst, de arrhythmia kin jo bewust meitsje fan symptomen, lykas de pelpiten of ljochthâld , en behanneling kin wichtich wêze om dy symptomen te heljen. Of twadde, de arrhythmia kin jo skea of bedriigje om dat te dwaan.
Antiarrhythmyske drugs
Antiarrhythmyske medisinen binne medikaasjes dy't de elektryske eigenskippen feroarsaakje fan kardialewisse, en troch dat te dwaan, feroarje de manier wêrop jo elektryske sinjaal hert fersprate oer jo hert. Sûnt de tachycardias (arrhythmias dy't in rapper hertrate feroarsaakje) binne meast ferbûn oan abnormaliteiten yn it elektrysk sinjaal, medisinen dy't jo elektrysk sinjaal feroarje feroarje kinne faaks de arrhythmias ferbetterje. Antiarrhythmyske drugs binne faak effektyf, of op syn minst diels effektyf, by behannelingen fan de measte farianten fan tachycardias.
Spitigernôch binne de antiarrhythmyske medisinen as groep in rjochtfeardige oantal effekten fan ien soart of oare te feroarjen, en as gefolch kinne se dreech wêze om te nimmen.
Elke antiarrhythmyske medikaasje hat in eigen unike toxicityprofyl, en foardat ien fan dizze drugs foarskriuwt, is it wichtich dat jo dokter sertifisearret de mooglike problemen dy't it selekteare medisinen foarkomme.
Dochs is der ien ûngelokkige probleem dy't gewoanlik is foar allegear al antiarrhythmyske medisinen: Soms meitsje dizze medisinen de arrhythmia slimmer ynstee fan better.
Dizze funksje fan antiarrhythmyske medisinen-saneamde proarrhythmia - ûntstiet in eigens eigendom fan drugs dy't it elektryske sinjaal fan it hert feroaret. Lykwols, as jo alles dwaan om de manier te feroarjen, it elemint fan 'e elektryske sinjalearje oer it hert, is it mooglik dat de feroaring in tachycardia better makket, of it kin it slimmer meitsje.
In gewoan brûkt antiarrhythmyske drugs binne Cordarone of Pacerone (amiodarone), Betapace (Sotalol), Rhythmol (propafenone), en Multaq ( dronedarone ). Amiodarone is fierwei de meast effektive antiarrhythmyske drugs en is ek minder wierskynlik proarrhythmia as oare medisinen. Spitigernôch kinne de oare soarten toxikaasjes sjoen wurde mei amiodarone , lykas lung of leverje skea, en kinne dizze medikaasje allinich brûkt wurde, lykas alle antiarrhythmyske medisinen, as it needsaaklik is.
De ûnderste rigel is dat dokters binne - en moatte har-net-weardich wêze om antiarrhythmyske drugs foar te foarsjen. Dizze drugs moatte allinich brûkt wurde as in arrhythmia produktyf signifikante symptomen makket of in bedriging foar jo sûnder kardiovaskulêre sûnens.
AV Nodal blokkearje drugs
De medisinen dy't bekend binne as AV nodal blokkearje drugs- beta-blokkers , calcium-kanaalblokkers , en digoxin-wurken troch it sluten fan jo herts elektrysk sinjaal as it troch de AV-knooppunt trochgean fan 'e atria nei de ventrikel.
Dit makket AV nodal blokkearjen fan medisinen foar it nuttich foar it behanneljen fan supraventrikulare tachycardias (SVT). Guon foarmen fan SVT, spesifyk fan AV-nodaal-reentrant-tachycardia en de tachycardias dy't troch trochpassende traktes feroarsake binne, freegje de AV-knooppel effisjint it elektryske sinjalearje, en as de AV-knooppunt kin makke wurde om it elektryske sinjaliger stadiger te hâlden, wurdt de SVT gewoanwei stoppe.
Foar de SVT bekend as atrial fibrillaasje , AV nodal blokkearjen fan medisinen stopje de arrhythmia, mar se ferleare jo hertslach om te helpen symptomen te meitsjen. In feite, it kontrolearjen fan jo hertklasse mei AV-nodal blokkearjen fan medisinen is faak de bêste manier om it atrialfibrillaasje te beheinen .
Foarbylden fan beta-blockers binne ek sektraal (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol), Lopressor of Toprol-XL (metoprolol), Corgard (nadolol), Bystolik (nebivolol), en Inderal LA of InnoPran XL (propranolol). Dizze kinne feroarsake-side-effekten lykas depresje, slimme hertsrinte, fatigueel, Raynaud's syndroom, seksuele dysfunksjonearring, koarteheid fan sykheljen, en luchtwei spasmen.
Allinich guon calcium-kanaalblokkers binne foar it behannelen fan arrhythmias, wêrûnder Cardizem of Tiazac (diltiazem), en Calan of Verelan (verapamil). Potensjoneel side-effekten befetsje swollene fuotten, ferstipaasje, diarreea en leechblutdruk.
Anticoagulants
As jo risiko 's foar ûntwikkeljen fan bloedklots, dat kin dan ta in stroke liede, jo dokter kin in antikoagulant prestearje (bloeddinner) . Dizze medisinen hâlde jo bloed fan klotting en stopte klots dy't jo al hieltyd grutter meitsje, hoewol kinne se de grutte fan besteande bloedklots net beheine. As jo in stroke hawwe of hawwe jo foarrieflirrillaasje, dan is in goede kâns dat jo dokter jo op in antykagulant set. Gemeentlike side-effekten fan antyokogulants binne ûnder oaren bloating, gas, diarree, misbrûk, ûntbrekke, en net gefoelich fiele.
Drugs dy't de risiko fan plottende harsens ferfalle
In pear medikaasjes wurde tocht om it risiko fan hommelse hartstikken te ferleegjen, miskien troch it ferminderjen fan it risiko fan ventrikelige tachycardia of ventrikelige fibrillaasje , de arrhythmias dy't it hertslach befetsje . Undersyk lit sjen dat beta-blokkers it gefoel fan hommelse hartstikken fergrutsje troch it blokkearjen fan it effekt fan adrenaline op 'e hertsmûsk, sadat de kâns is om te ûntwikkeljen fan fatal arrhythmias. Alle pasjinten dy't hertoanfallen oerlibbe hawwe of wa't hert mislearre, moatte beta-blockers krije.
Oare medikaasjes dy't jo dokter skriuwe kin wêze as jo risiko binne foar in hurde hertlik arrestaasjetearring binne angiotensin-konvertearzyme (ACE) ynhibitoren , kalsyokkanalblokkers, en antiarrhythmyske drugsamiodaron.
Implantabele apparaten
Guon types fan arrhythmias kinne ferplichtje in implantabel appartemint om te help te regulearjen fan jo hert's ritme.
Pacemaker
As jo hertbehear te lang is of te ûnregelmjittich is, kin jo dokter in pausmaker oanrikkemandearje, in batterij operearre appartemint dat jo hert hâldt te hâlden op in steady, regelmjittich tempo. It is ûnder jo hûd pleatst tichtby jo kleurkombon, wêr't it dan ferbûn is mei in draad nei jo hert. De pacemaker soarget elke elektryske ympulzen dy't jo hert helpe, normaal, foarkommen fan arrhythmias.
Implantabele cardioverter defibrillator (ICD)
As jo in hommel cardiac arrest hawwe, binne diagnostearre mei ventrikelige tachycardia of ventrikelige fibrillaasje, of jo binne ris in risiko foar ûntwikkeljen fan ien fan dizze arrhythmias, jo dokter kin in implantabele cardioverter defibrillator (ICD) oanrikkemandearje. Dizze apparaten kinne foarkomme dat foarkommen fan 'e hertstocht, dat is de wichtichste reden dy't se brûkt wurde. Krekt as in stapmakker, in ICD is ek batterij en wurdt ek ûnder jo hûd pleatst tichteby jo kleurkombon. Dranken mei elektro's by de tips binne oan jo hert oanbean en de ICD kontrolearret jo hert. Oars as in pacemaker, in ICD pas allinich yn wannear't it in ûngewoan ritme fynt, in skok of in stypjende behanneling nei jo hert te stjoeren om it werom te gean nei normaal. Om't ICD's gjin arrhythmias previne, sille jo wierskynlik medisinen nimme moatte.
Surgery en spesjalistyske prosedueres
Der binne spesjale prosedueres of surgery's dy't brûkt wurde om jo arrhythmia te behanneljen. Eartiids binne dizze behanneling ôfhinklik fan it type en de hurdens fan jo arrhythmia.
Ablaasje
Guon arrhythmias wurde feroarsake troch lokale abnormaliteiten binnen it elektrike systeem fan 'e hert. Yn dizze gefallen kin in ablaasjeproseduere kinne wêze om de elektryske abnormaliteit te stopjen. In ablaasje kin ek brûkt wurde as behanneling as jo medisinen net tolerearje of se wurkje net. It doel fan dizze proseduere is gewoanlik om de arrhythmia allinich te heljen.
Wylst ablaasjeproseduere kin wurde yn 'e operasjebalke yn' e iepenhertige surgery , fierwei de meast foarkommende foarm fan ablaasje wurdt bepaald yn in spesjale foarm fan kardiologyske katheterisaasje neamd in elektrophysiologystúdzje (EPS).
Dizze stúdzjes binne útfierd troch kardiologyske elektrophysiologen-kardiologen mei spesjale oplieding yn 'e behanneling fan kardiaryrhythmias. In EPS kin dien wurde as in diagnostykproseduere as it wichtich is dat it krekt de meganisaasje fan jo arrhythmia is en wichtich oft jo in ablaasjeproseduere soargje kin dat de arrhythmia wêze kin. Tsjintwurdich kombineare in protte elektrophysiologyûndersiken de diagnostyske test mei in ablaasjeproseduere.
Yn in ablaasjeproseduere wurde spesjale katheters mei elektroanen oan 'e tip oanplakke op ferskate lokaasjes yn jo hert, en it hiele heule elektrysk systeem wurdt studearre en mappere. As in ûnjildich gebiet identifisearre is dat ferantwurdlik is foar it produksjen fan jo arrhythmia, wurdt it tip fan 'e katheter nei dat abnormale gebiet liede, en in ablation wurdt troch de katheter útfierd. De ablaasje wurdt dien troch it trochjaan fan in inkele foarm fan enerzjy troch de katheter (heale enerzjy, frije enerzjy, of radiofrequens enerzjy) om it tissue skeakelje te litten oan 'e tip fan' e katheter. Dit soarget in blok yn 'e elektrysk paden dy't jo arrhythmia feroarsake.
Yn 'e ôfrûne jierren binne ablaasjeprosedueres hielendal ferwidere wurden, en typysk gebrûk meitsje fan kompleetere kompjûterisearre mappensystemen dy't beide 3-D-ôfbylding brûke en elke mappearing om de passende side foar ablation te identifisearjen. It duorret normaal in pear oeren en jo moatte in dei of twa fan 'e rekreative tiid yn' e sikehûs.
Ablaasje wurket 60 persint oant 80 prosint fan 'e tiid foar minsken mei mear problemen arrhythmias lykas atrial fibrillaasje, atriale tachycardia, en ventrike tachycardia. Foar minsken mei supraventrikulare tachycardias is de súksesfermogen 90 oant 95 prosint.
Cardioversion
Foar bepaalde typen fan arrhythmias lykas atrial fibrillaasje en ventrikelige fibrillaasje kin kardioversje in behanneling mooglik wêze. Yn dizze proseduere wurdt jo hert elektrysk skokkele mei paddels of patchjes op jo boarst fan in defibrillator. De skeakel kin jo hert twinge om werom te gean nei in normale ritme.
Maze Procedure
As jo net reagearje op oare behannelingen foar arrhythmias of jo hawwe in hertoperaasje foar in oare reden, jo dokter kin in probleem fan problemen oanbean . Dit omfettet ynsidigingen yn it boppeste diel fan jo hert (de atria) dat skarre en foarkomt elektryske ympuls troch it kreëarjen fan 'e arrhythmia, om't de ympulsen net troch skoarstekken gean kinne.
Coronary Bypass
Yn gefallen fan heftige koartsjende arterijsykte dy't jo arrhythmia feroarsaakt, jo dokter kin in koartsjende rûn te advisearje, wat de bloed oanbefelle kin oan jo hert.
Home Remedies en Lifestyle
It meitsjen fan inkele libbenswizigingen kin jo hert hâlde en soargje dat jo risiko 's fan hert sykte ûntwikkele wurde.
Eat in Heart-Healthy Diet
Soargje derfoar dat jo dieet fol is fan in ferskaat fan folsleine korrels, fruchten en griente en dat it leech is yn sâlt, cholesterol en fet. Skeakelje nei fegetale of fet-molke en ite lean, fied, en fisk.
Trochgean
Oefening hâldt jo hert sûn. Besykje elke dei ienris te krijen of in doel te setten om jo aktiviteit te fergrutsjen en wurkje dêrby.
Sjoch jo mjitten
As oerwicht of obes is ferhege jo risiko fan hertsykte om't jo hert hurder binne. Eartiids in sûne diet en ferheegjen fan jo ünnoazel kin jo helpe om in sûn gewicht te krijen en te behâlden.
Brek it Smoken Habit
As jo in smoker binne, wurkje jo op it stjoeren. Dit is de sûndeest besluten dy't jo foar jo hiele lichem meitsje kinne, net jo hert te neamen.
Soarch sûnder bloeddruk en cholesterolnivo's
Fiere de boppesteande libbenswizigingen út en soargje derfoar dat jo medisinen nimme dy't jo foar hege bloeddruk en / of cholesterol prestearje.
Hâld jo stress
Stress kin bydrage oan arrhythmias, sjoch dat jo tiid hawwe om aktiviteiten te genietsjen te genietsjen. Learje wat relaasjetechniken. Wurkje jo frustraasjes mei oefening.
Moderne alkohol
Jo dokter kin net wolle dat jo alkohol drinke, omdat it hert makket hurder flugger meitsje, mar as jo dogge, soargje dat jo dit yn moderaasje dwaan. Gesonde betelingen fan alkohol binne oant ien kear in drank foar froulju en manlju op 'e leeftyd fan 65 en oant twee dranken per dei foar manlju ûnder 65.
Hâld jo foaroardielen
Sels as jo goed fiele, moatte jo derfoar soargje dat jo jo dokterjûnen en al jo oare folgjende soarch hâlde. Nim jo medisinen as regelje en lit jo dokter witte as jo gjin symptomen hawwe of misledige side-effekten hawwe.
Komplementary Alternative Medicine (CAM)
Der binne oare behannelingen dy't helpe kinne foar behannelingen fan arrhythmias of de stress dy't har slimmer meitsje kinne. Dêr heart by:
Vagal Maneuvers
As jo in supraventrikelige tachycardia hawwe, kinne maklike oefeningen bekend wurde as fagelmaneuvers kinne jo helpe om it te sluten of sels stopje. Dizze manövers wurkje troch it ynfloedzjen fan 'e fagusnerv, dy't jo hertbehear stekt en ûnder oaren:
- Gagging
- Koest
- Dûnsje jo gesicht yn iiswetter
- Hâld dyn azem by it probearjen om te ferdriuwen
- Meitsje jo fingers op jo oaljes en leaver druk op
Praat mei jo dokter oer it brûken fan fagelwetsjes, om't se jo net in goeie behanneling wêze kinne foar jo.
Akupunktur
Hoewol mear ûndersiken nedich binne, hawwe ûndersiken sjen litten dat akupunktur in feilige en handige behanneling behannele wurde kin foar bepaalde arrhythmias, benammen paroxysme supraventrikelige tachycardia, ventrikelige foarhûd, sine tachycardia, en atrial fibrillaasje. Dêrnjonken hat acupuncture in pear risiko's, dus dit koe in besyk wurdich wêze.
Stress Reduksje Therapies
Sûnder stress is in faktor dat jo arrhythmia noch hurder meitsje kinne, kinne jo besykje it bedrach te ferleegjen dy't jo fiele. Hjir binne wat metoaden te helpen:
- Yoga
- Meditaasje
- Relaxaasjetechniken lykas djippe atmetting, progressive muskelrelaksje, en visualisearring
> Boarnen:
> American Heart Association. Medikaasjes foar arrhythmia. Updated September 2016.
> Bohnen M, Stevenson WG, Tedrow UB, et al. Ynsidinsje en foaroardielen fan grutte konklúzjes fan tsjintwurdich katheter Ablaasje foar it behanneljen fan kardiaal arrhythmias. Heart Rhythm . Novimber 2011; 8 (11): 1661-6. doi: 10.1016 / j.hrthm.2011.05.017.
> Li Y, Barajas-Martinez H, Li B, et al. Fergelykbere effektiviteit fan akupuncture en antiarrhythmyske drugs foar it foarkommen fan kardiaryske arrhythmias: In systematyske evaluaasje en meta-analyze fan randomisearre kontrolearre trijes. Frontiers yn 'e Fysiology . 2017; 8: 358. doi: 10.3389 / fphys.2017.00358.
> Mayo Clinic Staff. Heart Arrhythmia. Mayo Clinic. Updated 27 desimber 2017.
> Mitchell LB. Oersjoch fan Abnormale Heart Rhythmen. Merck Hânlieding: Consumer Version.