It is net ûngewoan foar minsken oan har doktoraat te presintearjen mei sokke net-spesifike symptomen lykas fiever, kopsoaze, muscle / joint-aches en fersnelling. Yn in protte gefallen soe it probleem as de gryp diagnostearre wurde, wêrnei't de pasjint nei hûs stjoerd waard mei plysjes en advisearre om genôch fluids te rypjen en te drinken.
Mar hoe kinne dizze symptomen wat mear sizze?
Mage wy (en ús dokters) miskien de kluzen misreadje troch springen nei 'e earste, al riedsume, diagnoaze?
Tsjintwurdich moatte wy altyd de mooglikheid hawwe fan HIV yn dy op hege gefolgen fan ynfeksje, ynklusyf manlju dy't seksueel hawwe mei manlju (MSM) en seksueel aktive adolesinten en jonge folwoeksenen .
Hoewol de boppesteande symptomen meie net de dúdlike warskôgings hawwe, binne se it soarte fan symptomen dy't normaal sjoen wurde yn dyjingen mei resinte HIV-ynfeksje (in steat dy't normaal as akutes HIV-syndroom neamd wurdt, acute retrovirale syndroom of acute seroconversion).
Wat is akutes HIV-syndroam?
Akute HIV-syndroom is de reaksje fan 'e lichem oan in nije HIV-ynfeksje, presintearret mei symptom as dy fan gryp of mononukleosis. It komt yn elk gefal fan 30-50% fan nij infizearre persoanen, mei symptomen fan mild oant swier.
De symptomen binne it resultaat fan 'e agressive aktivearring fan it lichem fan in ymmúnferdieling, wêrby't pro-inflammatoare enzyme en aginten wurde makke as immune sellen te fjochtsjen om de virale inversers te neutralisearjen.
Hoewol it fersteanber is dat in persoan dizze tekens misse kin as se yn in artsekretaris sitte, dan binne gelegenheidsoanwizen dy't sizze dat dit is wat serieus. Under harren:
- It ploft ferskynsel fan pynlike, swollen lymfeknoten
- In disseminearre ekspresje wurdt omtinken neamd as HIV-oanslach
- Diarree
- Aktueel hegere risiko-seksuele aktiviteit
- Aktueel dielde ynjeksje fan drugsgebrûk
Hoewol gjinien fan dy faktors is yn en fan himsels in direkte yndikaasje fan HIV-ynfeksje, sorryt se it meast untwerp ûndersiik en diagnoaze
Wêrom is it oanjaan fan 'e wittenskiplike HIV-belang?
Earst en foarste, in frjemde diagnoaze fan HIV leveret in nij infizearre persoan mei de kâns fan direkte antiretrovirale therapy (ART) . De earste útfiering fan ART is ferbûn mei net allinich lytsere risiko fan sykte mar ferheget de wikseling fan it realisearjen fan near-normaal nei normale libbenspannen yn dy ynfektearre.
Guon ûndersiken hawwe ek bepaald dat in betide yntervinsje de progression fan sykte feroarsake troch it foarkommen fan it fûgel út te fieren ferburgen reservoirs yn 'e sellen en tissues fan it lichem. Dêrtroch kin de chronike ûntstekkingen ferbûn mei lange termyn ynfeksje wurde ferlege, it ferminderjen fan it risiko fan net-HIV-ferbûn komorbiditeiten.
Diagnoaze
Nije kombinaasjeantikodyten / antigen test s binne better by it diagnostyjen fan de einde ynfeksje fan 'e HIV as ferlike mei anty-testen dy't miskien mar 90% fan akute gefallen misse.
Hoewol't der noch potinsjele problemen binne foar misdiagnosis, kinne guon nije generaasjes as 80% fan nije HIV-ynfeksjes befestigje.
Wat moat te dwaan wêze
Hoewol in protte suggerearje dat it de rol fan 'e dokter is om te diagnostearjen, is it wichtich dat de pasjinten dielnimme troch frijwilligerswurk, folslein en earlik, elke praktyk dy't har op hege risiko fan HIV pleatst hawwe kin. It is sa goed te rikken om in HIV-test te fersykjen, dy't de Amerikaanske presintive tsjinstferlienende Task Force advisearret foar alle Amerikanen leeftiid 15-65 as part fan in besite fan routine dokter.
Dochters en kliïntsjinsten moatte ek fan dizze rjochtlinen beoardiele wurde en it meitsje fan in praktyk om HIV-teste fan harren pasjinten te litten, benammen yn mienskippen mei hege HIV-prevalens.
Boarne:
De Study Study Group INSIGHT START. "Inisjatyf fan Antiretrovirale Therapy yn Early Asymptomatic HIV Infektie." Nij Ingelânsk Journal of Medicine. 20 july 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "Screening foar HIV: US foarôfstannige tsjinsten Task Force Recommendation Statement." . Annalen fan yntologyske medisyn. 30 april 2013; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.