Estimearje transmissible risiko troch eksposysjetype
As it HIV-risiko besprutsen wurdt, is it wichtich om de fjouwer betingsten te befêstigjen dy't plakfine moatte om 'e oarder fan HIV-transformaasje te fieren:
- Der moat lichaamfluids wêze, wêrby't HIV de gloede kin . Dit bestiet út simmer, bloed, faginale fluids of boarstmolch. HIV kin net yn 'e iepen loft of yn parten fan it lichem bliuwe mei hege sūnere ynhâld, lykas de mage of blase.
- Dêr moat in rûte fan oerdracht wurde troch hokker fermogen fioele wurde feroare . Primêre routes fan oerdracht binne ûnder oaren geweldige seksuele aktiviteiten, dielde needjels , sûnenssoarchbelesting of transmisysje fan mem oant bern .
- Der moat in middel wêze foar it fûgel om swierbere sellen yn it lichem te berikken . Dit kin ûntsteane troch in brek of penetratie fan 'e hûd of fia mucosalteken fan' e anus of fagina. HIV kin net yntakke haatsje.
- Der moat genôch nivo's fan virus wêze yn 'e lichem . Dêrom is it spitigens, sweatsjen en triennen ûnwiere boarnen foar HIV, om't de konsintraasje fan it fiedsel yn dizze fluids as ûnfoldwaande beskôge wurdt. Neutralisearjen fan enzymen yn spiis (neamd sekretarisleukozyte peptidase ynhibitoren, of SLPIs) binne bekend om sterke HIV-fermogen sterk te fergrutsjen.
Determining oft in aktiviteit "hege risiko" of "lege risiko" is, is dêrom ôfhinklik fan hoe effisjint in aktiviteiten foldogge oan elke fan dizze fjouwer betingsten.
HIV-transmissiaasje kin nei alle gedachten ien ynfeksje komme
In feitlik persintaazje oanjaan oan 'e' risiko 'fan in bepaalde aktiviteit is in skriklik bedriuw. Hoewol statistiken kinne foarkomme dat der mar ien ien-yn-200 (of 0,5 prosint) kâns opfetsje kin wurde troch soart-en-saak, dat betsjut net dat jo gjin inkelde eksposysje ynfektearje kinne.
Yn stee dêrfan wurdt in 0,5 prosint "per-eksposysje" risiko bedoeld om oan te jaan dat in trochsneed fan ien ynfeksje komt út 200 minsken dy't yn in bepaalde aktiviteit dwaande binne. It betsjuttet net dat jo 200 kear wat dogge moatte om ynfekteare te krijen.
It is wichtich om te betinken dat de risiko-estimaasjes basearre binne op twa faktoaren en twa faktoaren allinich - dat ien person hat HIV en de oare net. Ekstra ko-faktoaren, lykas ko-besteande seksueel trochferwiske ynfeksjes , algemiene sûnens, en de virale laden infyzje , kinne fierdere gearkomsten fierder komme, oant in lege risiko-aktiviteit plot heger wurdt.
Estimearre HIV-transmissive risiko per eksposysje
De skatten hjirûnder moatte net definiearre wurde beskôge, mar leaver as in middel om it relatyf risiko fan HIV te begripen troch eksposysje type. De nûmers binne basearre op in meta-analyze fan ferskate grutskalige stúdzjes dy't spesjaal besocht hawwe op per-eksposysje risiko.
| Exposure | Exposure Type | Per-eksposysje risiko |
| Anal | Receptyf anale seks mei ejaculation | 1,43% (ien yn 70) |
| Receptyf anale seks sûnder ejaculation | 0,65% (ien yn 154) | |
| Untwerp anale seks, ûnbeskoft | 0,62% (ien yn 161) | |
| Untwerp anale seks, ôfskreaun | 0,11% (ien yn 909) | |
| Vaginal | Vaginale seks, froulik-oan-man (heule ynkomsten) | 0,04% (ien yn 2500) |
| Vaginale seks, man-to-female (heule ynkommenslân) | 0,08% (ien yn 1250) | |
| Vaginale seks, froulik-oan-man (lannen) | 0,38% (ien yn 263) | |
| Vaginale seks, man-to-female (leech-ynkomsten) | 0,3% (ien yn 333) | |
| Vaginale seks, asymptomatysk HIV | 0,07% (ien yn 1428) | |
| Vaginale seksseeks, late-stage symptomatyske HIV | 0,55% (ien yn 180) | |
| Oral | Oral-penile (fellatio), resptyf | 0% oant 0,04% (ien yn 2500) |
| Oral-penile (fellatio), ynsette | 0% oant 0,005% (ien yn 20000) | |
| Oral-anal (anilingus), of partner | negatyf | |
| Oral-vaginal (cunnilingus), of partner | negatyf | |
| Perkutane | Shared injeksje drugsgebrûk , non-desinfected | 0,67% (ien yn 149) |
| Beskerming fan needlestyk | 0,24% (ien yn 417) | |
| Non-occupational-needlestick w / ûntbûne syringe | leech oant min te leauwen | |
| Bloedtransfúzje (US) | 0.0000056% (ien yn 1,8 miljoen) | |
| Swangerskip | Memme-oan-bern, gjin antiretrovirale therapy (ART) | 25% (ien yn fjouwer) |
| Mutter-oan-bern, ART twa wiken foarôfgeande oan levering | 0,8% (ien yn 125) | |
| Memme-oan-bern, op ART mei ûntdekkende virale laden | 0,1% (ien yn 1000) |
Reduzearje jo persoanlik HIV-risiko
It doel fan fersterking relatyf risiko is om de middels te fêstigjen wêrby't jo persoanlike risiko fan ynfeksje of it risiko fan HIV oanmeld wurde nei oaren. Oft it duorret it net folle om risiko te ferminderjen. Bygelyks, it konsekwint brûken fan kondo's korrelearret nei in 20faden fan 'e HIV-risiko, wylst it ynsteegjende felatisme oer yninoarjende anale seksultaat op in 13-ferminder fermindert. Oarsom ferheget de oanwêzigens fan in STD of genital ulcer de risiko fan HIV troch oeral fan 200 oant 400 prosint.
Wierskynlik de wichtichste faktor is de beoardieling fan 'e wikseling fan HIV-transmisije is de virale belesting fan' e ynfeksje.
Aktuele gegevens suggerearret dat in HIV-infekte persoan mei in ûntdekkende virale belesting is 96 persint minder fan wjerstien dat HIV is as in persoan mei detektabelbere firus.
De strategy neamd as behanneling as previnsje (TasP) stipet sterk foar it brûken fan antiretrovirale therapy om de ynfeksje fan in HIV-positive personiel te ferleegjen. It fersterket ek de needsaak foar âlde testen om risiko's yn mingde status ( serodiscordant ) koppels minder te meitsjen.
Witte jo jo serostatus en dat fan jo partner jo kinne jo in ynformearre kar meitsje om hoe jo sels sels beskermje kinne - oft it wêze moat fan hege risikoaktiviteiten, foetsjen of foarkomme, of te ûndersiikjen fan pre-eksposysjeprophylaxis (PrEP) as middel om de HIV-negatyf partner's oanpasberens foar ynfeksje.
Boarne:
Jin, F .; Jansson, J .; Law, M .; en oaren. "Per-kontakt wierskynlikheid fan HIV-transformaasje yn homoseksuele manlju yn Sydney yn 'e tiid fan HAART." AIDS . 27 maart 2010; 24 (6): 907-913.
Dosekun, O. en Fox, J. "In oersjoch fan 'e relative risiko's fan ferskate seksuele gedrach oer HIV-oerdracht." Aktuele mieningen yn HIV en AIDS , july 2010; 5 (4): 291-297.
Boily, M .; Baggaley, R .; Wang, L .; en oaren. "Heteroseksual risiko fan HIV-1-ynfeksje per seksuele ac: t systematyske evaluaasje en meta-analyze fan observaasjeûndersiken." Lancet Infectious Diseases. Febrewaris 2009; 9 (2): 118-129.
Baggaley, R .; Boily, M .; Wyt, R .; en oaren. "Risiko fan HIV-1-transmoarium-parenterale eksposysje en bloedransfusio n: in systematyske evaluaasje en meta-analyze". AIDS ; 20 (6): 805-812.
T .; en oaren. "Reduzearjen fan it risiko fan 'e seksuele HIV-oerdracht: De kwantifikaasje fan' e pro-aktyf risiko foar HIV op basis fan wize fan partners, seksuales en condoom brûke." Seksueel transmisearre sykte ; 29 (1): 38-43.