Transverse Myelitis of Sudden Paralysis

In oarsaak fan 'e plattelike paralysis yn' e jonge

Stel dan dat jo binnen in dei hast jo fermogen ferlern gean om jo skonken te fielen of te bewegen, of sels jo bladder- of darmbewegings kontrolearje. Dit skriklike senario is wat komt foar minsken mei transverse myelitis.

Transverse myelitis hat ynfloed tusken 1 oant 5 persoanen per miljoen yn 't jier. Hoewol de transverse myelitis is ûngewoan, is it ferwoastigjend foar de oerstjûrde.

Krekt as mear sclerosis , transverse myelitis is in autoimmoansoarger. It lichem eigen immunsystem ferwjirt it nervous systeem foar sykte en oanfallen. It resultaat is in entzündlik antwurde op ien nivo fan it spinalkord, dat de kommunikaasje tusken it harsens en alle ûnderdielen ûnder it nivo fan it spinalkord ôfslute kin.

As gefolch fan dizze ferlies fan 'e kommunikaasje kinne minsken mei transverse myelitis leare fan dommens, knyn, of swakke fan part of al har lichem ûnder in bepaald nivo, meast foarkom binnen it pynlik spinbord. Hoewol dit gewoanlik beide beide kanten fan it lichem befoarderje, kinne unilaterale syndromes lykas Brown-sékard ek foarkomme. Oare effekten kinne dysautonomia opnimme of in ferlies fan bladder of darmsteat . Pine is net ûngewoan. Symptomen kinne rapper ûntwikkelje, faak binnen 24 oeren, hoewol stadere progression kin ek foarkomme.

Transverse myelitis kin diel fan mear sclerosis wêze en soms is it earste probleem yn 'e sykte.

It kin ek diel wêze fan Devic's sykte (neuromyelitis optica), in oare demyelinearjende sykte dy't foaral de spinalnuorre en optyske nerven beynfloedet. Transverse myelitis is ek te finen mei rheumatologyske syndromen lykas systemische lupus erythematosus , mingde bindegewearskrêft , behcet sykte, scleroderma en Sjogren syn syndroam .

Neist de fysike ûndersyk brûke neurolooch de toetsen lykas laboratoariumstudio's, magnetyske resonance-ôfbylding, en lommere punktueren om de oarsaak fan ien fan 'e transverse myelitis better te begripen. In MRI liket gewoan ûngebrûklike sinjalen oan ien mear segminten fan it spinalkord. Ungefear healte fan 'e tiid, in stúdzje fan cerebrospinal fluid (CSF) dy't troch in lienboarch krige wurdt, sil tekens fan ynfloed hawwe as in heech protinnivo. Ekstra testen kinne op CSF rinne wurde om te evaluearjen foar krystdagen of ynfeksjes. Tests kinne útfierd wurde op bloedproblemen om te evaluearjen foar rheumatologyske struorren.

De behanneling fan acute transverse myelitis is basearre op it ferminderjen fan ynfloed yn 'e spinalkord. It gebrûk fan hege doses corticosteroide is de meast foarkommende metoade om dit te meitsjen. Der is eigentlik mar beheind bewiis foar dit stipe, op grûn fan de ferlieding fan transverse myelitis. Yn oare demyelinearjende sykten lykwols, lykas optyske neuritis, hege dosis IV-steroïden binne oanwakke om de tiid fan symptomen te koartsjen. Yn guon gefallen kin plasma feroarder ek nuttich wêze. Minder gegevens bestiet foar it stypjen fan it brûken fan oare behannelingen lykas IVIg yn de ynstelling fan transverse myelitis. Dęrnei moat in oerienkommende stombe lykas meardere sklerose of in ferbjustere tissue-ûngelok ek oanpakt wurde.

De measte minsken mei transverse myelitis sille in ferbetteringsje binnen ien oant trije moannen hawwe. Ungefear 40 persint fan minsken mei transverse myelitis sille inkele oerbleaun problemen hawwe nei de earste perioade fan ferbettering. It weromholjen fan 'e transverse myelitis is seldsum, mar soms foarkomt. Fysike en beropstipe kin nuttich wêze om minsken op har fuotten nei in oanfal fan transverse myelitis werom te kommen.

> Boarnen:

> Benjamin M. Greenberg, behanneling fan akute transversale myelitis en syn fruchtige kompleksjes. Continuum: Spinalkord, Root, en Plexus Unrêstingen Volume 17, Nûmer 4, augustus 2011

> AH Ropper, MA Samuels. Adams en Victor's Principles of Neurology, 9e ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.