A Review of Symptomen, Diagnose en behanneling fan Thrombozytopenia
Definysje
Trombozytopenia is de medyske termyn om in leech tabletten te beskriuwen. Platelets binne ien fan ús bloedsellen en har wurk is om ús te helpen om bloed te stopjen. Trombozytopenia is definiearre as in platelet-getal minder dan 150.000 sellen / ml, ûnôfhinklik fan jo leeftyd.
Symptomen
Om't platpletten sterk binne yn bloedearjen, tekens en symptomen binne relatearre mei it ferheegjen fan risiko's fan bloed.
As jo trombozytopenia mild binne, kinne jo miskien gjin symptomen hawwe. De legere jo tabletten binne, de wierskynliker moatte jo bloed hawwe.
Nosebleeds
Bleeding fan gom
Bloed yn urine of stoel
Bloedblisteren yn 'e mûle neamd purpura
Easy bruising
Kleine rûntpunten dy't sjogge as in saak as petechiae neamd
Oarsaken
Der binne ferskate oarsaken fan thrombocytopenia mei laboratoarium mislearre. Guon oarsaken binne tydlik en kinne behannele wurde mei behanneling en oaren fereelt duorsume behanneling.
Virussen: By virale ynfeksjes kin jo knoopposken tydlik minder platelets meitsje; dit hjit virale ûnderdrukking. Ienris is it firus fan it lichem ôfleare, it knoopposken kin normale produksje weromsette.
Medikaasjes: Bestimmende medisinen kinne it fermogen fan 'e lichem ynteritisje om platelets te meitsjen of antikoade te meitsjen dy't de platelets ferdiele. De list fan medikaasjes dy't trombozytopenia feroarsake is lang en befettet antibiotika (vancomycin, trimetoprim / sulfamethoxazole, rifampin, en oaren), ranitidine (Zantac), medikaasjes dy't behannelje malaria, en valproine sûr (anty-medisjedek medikaasje). Gelokkich is de mearderheid fan minsken dy't dizze medikaasjes krije sille nea thrombocytopenia ûntwikkelje.
Immune trombozytopenia : Dit is in betingst wêryn it ymúnsysteem misledige wurdt en de platelets ferwiderje as it net moat.
Maliïntaasje: Bestimmende kansers, benammen leukemy, kinne feroarsaakje foar in ferdielde platelet. Dit is algemien omdat de kanker romte opnapt yn 'e knoepsmarken fan' e produksje fan nije platelets.
Chemotherapy: Meast chemotherapy wurket troch it rapportearjen fan sellen as kreake sellen. Spitigernôch komme ús bloedsellen fan hast seldsume sellen yn 'e bonken en as se skea binne, kinne jo gjin nije bloedzellen tydlik meitsje. Alle trije bloedsellen kinne beynfloede wurde; dit wurdt pancytopenia neamd.
Aplastyske anemia: Aplastyske anemia is in beting dêr't it knoopposken de normale bloedzellen net meitsje kin dat kin ta trombozytopenia.
Inherited thombocytopenia: Der binne feroare omstannichheden as Bernard Soulier en MYH9 relatearre sykten dy't resultaat yn trombozytopenia sekundêr nei in genetyske mutaasje.
Splenomegaly: In part fan ús platelets wurde opslein yn ús siel, in oargel yn it ymmúnsysteem. As de siel fergrutte wurdt, wurde mear tomembels yn siel fallen yn resultaat fan trombozytopenia. Splenomegaly kin feroarsake wurde troch meardere betingsten, lykas portal hypertensie of hereditele spherozytosis.
Tromboatyske thrombocytopenic purpura: Dizze betingsten binne foar it meastepart fûn yn folwoeksen wyfkes dy't lytse klokken foarmje yn 'e bloedfetten dy't de platelets en reade bloedsellen ferneatigje.
Swangerskip: Trombozytopenia kin mear wêze as 5% fan normale swierwêzen of kin it resultaat wêze fan pre-eklampsia.
Diagnoaze
Thrombozytopenia is yn earste ynstânsje diagnostyk op in folsleine bloedsektoan (CBC). Dit kin wurde yndield yn in jierlikse fysienskiplik eksekjen of om't jo jo dokter mei bliuwende symptomen komme. Om de oarsaak fan jo trombozytopenia te bepalen jo jo dokter nedich hawwe om ekstra laboratoaren te stjoeren. Dit sil wierskynlik wêze om in peripheriaal bloedramp wêryn't de bloedsellen ûnder in mikroskoop ynspireare wurde. It uterlik fan de platelets kin de spesifike oarsaak fan 'e lege platelet-count oanwize. Dêrneist kinne testen dy't de funksje fan platelets beoardielje, lykas platelet aggregometry, kinne helpe by de diagnoaze fan 'e oarsaak fan thrombocytopenia.
Jo moatte miskien wurde oan in hanatolooch (bloeddokter) neamd om de oarsaak fan jo thrombocytopenia te bepalen.
Behannelingen
Jo behanneling is bepaald troch de hurdens fan jo bloedende symptomen en oarsaak fan trombozytopenia. Alle pasjinten mei thrombocytopenia moatte aspirine of net steroidale anti-inflammatory drugs (NSAIDs) as ibuprofen ferwiderje as dizze medisinen de plateletfunksje en de mooglikheid om in klok te foarmjen.
- Nimmen: As jo trombozytopenia mild binne as jo gjin aktive bloed hawwe, dan kinne jo gjin behannelings hawwe. As jo trombozytopenia as in sekonde foar in virale ynfeksje fuortsmiten wurde, kin jo plateletregel meardere kearen kontrolearje om te garandearjen dat it weromkomt nei normaal.
- Platelet-transfúzjes: Transiente trombozytopenia, sa't sjoen by chemotherapy-behanneling, kin behannele wurde mei plombetransfusions. Trochsetten fan platelet wurde ek faak brûkt as jo aktyf bloed hawwe mei thrombocytopenia.
- Medisinen ophâlde: As jo trombozytopenia it resultaat fan in medikaasje is, kin jo sûnenssoarchferbieter dizze medikaasje stopje. Dit is in balingspul. As jo betingst (lykas krêften) goed kontrolearret op 'e medikaasje en jo trombozytopenia is mild, jo sûnenssoarch kin dizze medikaasje trochgean.
- Medikaasje: As jo trombozytopenia it gefolch fan ymûne thrombocytopenia (ITP) is, kinne jo behanneling wêze mei medisinen lykas steroide, yntravenous immunoglobulin (IVIg), of anti-D-immune globulin.
- Splenektomy: yn in protte soarten trombozytopenia is de siel de wichtichste lokaasje fan ferneatiging fan de platelets of trapping fan de platelets. Splenectomy, chirurgyske ûntbining fan 'e siel, ferbettere jo tabletten.
- Plasma-útwikseling: Thrombotyske thrombocytopenic purpura (TTP) wurdt behannele mei plasma-útwikseling. Yn dizze proseduere wurdt jo plasma (floeibere diel fan bloed) fia in IV ûntfangen en wurdt ferfongen troch frisse gefoelige plasma.
In wurd fan
Bleeding kin in skriklik symptoom wêze. As jo ûngewoane of langer bloed hawwe, besykje jo soargen te besprekken mei jo dokter, sadat in passende wurkwize útfierd wurde kin en behannele wurde as gefolch.
> Boarne:
> George JN en Arnold DM. (2017). Oanpak nei de folwoeksenen mei thrombocytopenia. Yn TW Post, LLK Leung, en JS Tirnauer (eds.) UpToDate .