De BODE-ynde is in ynstrumint dat brûkt wurdt troch sûnenssoarch professionals om de mortale rate (deadlikheid) fan 'e chronike obstructive pulmonary disease (COPD) te foarsjen. It brûken fan punten op basis fan 4 ferskillende maatregels fan longhetfunksje makket de BODE-score in prediction oer hoe lang langer ien libje sil nei in diagnostyk fan COPD.
De 4 Factors yn 'e BODE Index
Fjouwer ferskate faktoaren wurde evaluearre as in part fan de BODE-yndeks.
De reden foar dizze yndeks is dat elke fan dizze faktoaren guon foarsjenningen meitsje kin oer de prognose fan COPD, mar tagelyk taheakke de foarsjenning is genôch. De letters steane foar:
- B - BMI - BMI stiet foar body mass index, in berekkening troch fergeliking hichte tsjin gewicht te meitsjen.
- O - Airway obstruksje - Airway obstruksje wurdt mjitten troch te beoardieljen fan FEV1 - de mannichte lucht dy't 1 sekonde nei in dreech azem krêft wurde kin.
- D - Dyspnea - Dyspnea ferwiist nei de mjitte fan 'e aaitfreonlikens dy't immen ûnderfine by it wenjen fan COPD.
- E - Tolerânsje - Oefening testen ferwiist nei hoe't guon guod makket op in 6 minuten hynstest.
Litte wy nei elk fan dizze maatregels apart sjogge, en set se dan yn 'e mjitte fan de BODE-yndeks.
B - Body Mass Index
BMI is in berekkening dy't makke wurdt troch fergeliking hichte yn meter troch gewicht yn kilo. Der binne kalkulators foar it bepalen fan BMI, en ek tafels BMI is in skatting fan hoe oerwicht of ûndergewicht is in persoan.
Mei COPD, as ûndergewicht of malnourished is in minne teken as it giet om prognose.
O - Airway Obstruction
FEV1 (twongen eksperiminteel voluminten by 1 sekonde) is in mjitting fan 'e loft fan lucht dy't yn 1 sekonde krêftich oplaat wurde kin. FVC stiet foar twanglike fermogens, dat is de loft fan lucht dy't allinich nei in dreech azem útlaat wurde kin.
De ferhâlding FEV1 / FVC betsjut dêrom dat prosint fan 'e totale lucht dy't yn 1 sekonde oer alle loft útgien wurde kin dy't útlutsen wurde kin. Normaal is dit ferhâlding sa'n 1, dat betsjut dat wy de mearderheid fan 'e loft útmeitsje yn' e 1e sekonde fan 'e útstalling. As der in obstruksje yn 'e luchtwegen is dy't slûpt of foarkomt dat dizze flugge útlizzing fan lucht, fergruttet de ferhâlding.
D - Dyspnea
Dyspnea is de term dy't ferwiist nei de fysyske gefoel fan koarteheid fan sykheljen of atmiskenens. Doctors kinne ûnderskiedingen basearje op hokker immen wat dwaan moat - hoe aktyf se binne - foardat se koart binne fan sykheljen. Op it lêst kin in persoan allinich azem wurde as sy 5 kilometer rinne. Letter yn, yn COPD kin in persoan mei in eventuele beweging oanjaan. It symptoom fan dyspnea is objektifearre troch in mjitting dy't de modifisearre MRC Dyspnea Index hjit . Yn dizze mjitting wurdt de aansomens gemoopt op in skaal fan 0 oant 4:
- MMRC 0 - Breathless mei allinich strangenswize
- MMRC 1 - Koart fan sykheljen as op it nivo te harkjen of op in lyts heuvel te gean
- MMRC 2 - Koarte sykheljen op nivo-grûn en needsaaklik om petearje te stopjen om rêst te krijen troch aansucht (en rint stadiger as oare minsken fan eigen leeftiid)
- MMRC 3 - Koarte akte en moatte stoppe nei it kuierjen fan sa'n 100 meter of nei in pear minuten (ek al wannear't jo op eigen hichte)
- MMRC 4 - Soarch atmosfear om hûs te keapjen of atmei as by har te keapjen
E - Tolerânsje oefenje
Belestingertroure betoft hoe aktyf ien mei wêze kin mei de beheiningen dy't har lingsyndustry útsteld wurde. In test dy't in 6 minuten hynstest hjit wurdt brûkt om de wearde foar de BODE-yndeks te krijen.
Werte en rigen
De folgjende wearden binne dyjingen dy't oantsjutte wurde om de BODE-yndeks te bepalen. Taljochting: in score kin farieare fan 0 tot 10 totaal ôfhinklik fan hoe't dizze tafoegje.
B - Body Mass Indexwearden
- 0 punten foar in BMI mear as 21
- 1 punt foar in BMI minder as 21
O - Airway-obstruksjewearden
- 0 punten foar in FEV1 grutter as 64%
- 1 puntsje foar in FEV1 fan 50-64%
- 2 punten foar in FEV1 fan 36-49%
- 3 punten foar in FEV1 fan minder as 36%
D - Dyspnea-wearden
- 0 punten foar in dyspnea-yndeks fan 0-1
- 1 punt foar in dyspnea-yndeks fan 2
- 2 punten foar in dyspnea-yndeks fan 3
- 3 punten foar in dyspnea-yndeks fan 4-5
E - Tolerânse wearden oefenje
- 0 puntsje as it kin wêze oer oer 349 meter
- 1 puntsje as by steat om 250-249 meter te kuierjen
- 2 punten as it kinne 150-249 meter kuierje
- 3 punten as it kin 150 meter of minder kuierje
| Variable | Punten op BODE Index | |||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1 (% prestiizje) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| 6-minuten-tocht test (meter) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| MMRC Dyspnea Skale | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| Body Mass Index | > 21 | ≤21 | ||
Prestigearjen Sterkering
Nei it krijen fan in BODE-yndeks kinne mortale wurde foarsjoen. Tink derom dat der in soad oare faktoaren binne dy't de mortale ynfloed hawwe yn minsken mei COPD, en dizze test is net perfekt. Eltsenien mei in hege score koe op 'e tuskentiid wenje, en immen mei in lege skoare kin moarn gean. Tests lykas dit binne goed foar it meitsjen fan algemiene foarsjenningen en evaluearjen fan statistiken, mar se jouwe net nedich foar predikative ynformaasje foar yndividuen.
Survival Rates
Untfangbere 4-jier-oerwinningsraten wurde dan berekkene as:
- 0-2 punten - 80%
- 3-4 punten - 67%
- 5-6 punten - 57%
- 7-10 punten - 18%
Libbensferwachting
De BODE-yndeks is ien generalisearre mjitsur, mar it oerlibjen feroaret folle grutter as it praat oer yndividuen. Learje oer guon fan 'e faktoaren dy't ynfloed op COPD-ferwachting bygeane mei wat jo kinne dwaan om jo persoanlike oerwinning kâns te ferbetterjen. As jo sykte fergruttet, kinne jo ek leare oer wat jo kinne ferwachtsje mei einigjend COPD .
Tink derom: De BODE Index is bedoeld om as ynstrumint te brûken, allinich foar ynformaasjeynformaasje. It moat de advys fan in sûnenssoarchfersterking net ferfange.
Boarne:
Andrianopoulos, V., Wouters, E., Pinto-Plata, V. et al. Prognostykwearde fan fariabelen ûntliend fanút it sechstich minutenpunt Test yn pasjinten Mei COPD: Resultaten út it ECLIPSE-stúdzje. Respiratory Medicine . 2015. 109 (9): 1138-46.
Celli, B., Cote, C., Lareau, S., en P. Meek. Prediktors fan Survival yn COPD: Mear as gewoan de FEV1. Respiratory Medicine . 2008. 102 Oanfreegje 1: S27-35.
de Torres, J., Casanova, C., Marin, J. et al. Prognosjale evaluaasje fan COPD-pasjinten: GOLD 2011 Versus BODE en de COPD Comorbidity Index COTE. Thorax . 2014. 69 (9): 799-804.
Gokdeniz, T., Kalaycioglu, E., Boyaci, F. et al. De BODE-yndeks, in multydimensionale gradingsysteem, reflektearret behindering fan krekte ventrikelfunksjes yn pasjinten mei chronike obstruktive pulmonary-sykte: in Speckle-kontrôtûndersyk. Bewearing . 2014. 88 (3): 223-33.