4 faktors dy't de sterkte fan 'e ferstjerren en oerwinning bepale
De libbensferwachting fan in persoan mei chronike obstruktive pulmonaasje ( COPD ) is in ûnderwerp dat de measte minsken leaver net prate. Mar as jo of in ljeafde hawwe binne diagnostearre mei de sykte , dan hawwe jo wierskynlik in protte tiid te dûnjen oer tinke.
Understân fan it mooglike resultaat ( prognose ) fan in sykte kin faak motivearje fan minsken om folle needsaaklike feroaringen te meitsjen dy't har leefberens ferbetterje kinne en helpe litte langer te helpen.
Op it lêst is de trochsneedige libbensferwachting fan persoanen mei COPD krekt dat - in gemiddelde. Jo kinne faak ferwachtingen fertsjinje troch it laden en te rjochtsjen fan dy faktoaren dy't jo feroarje kinne.
Hoe't de ferwachting fan '
Wylst der gjin hurd-en-rappe regels binne dy't regelje hoe lang in persoan libje kin mei COPD, in systeem dy't de BODE Index neamd wurdt is ûntwikkele as middel om de oerlibjende tiden te berikken, basearre op fjouwer faktoaren dy't it akronym BODE skelen:
- B is foar jo lichem massekseksje (BMI).
- O is foar oerstreamings fan 'e luchtfeiligens as gemiddeld troch it fermogen fan' e loft útsteld.
- D is foar hurdens fan dyspnoe (koarteheid fan sykheljen),
- E is foar tolerânsje fan oefening basearre op in seis minuten hynstest.
Op grûn fan dizze faktoaren wurdt in persoan opgrutte op in skaal fan 0 oant 10, mei legere klassen dy't passe by langer oerlibjende tiden en hegere klassen lykas koartere oerlibjende tiden. Mei dizze sifers kin in kliïnt presys betinke wat jo útslach wêze sil en soargje foar manieren om jo BODE-grading te ferbetterjen.
De BODE-yndeks skattet de wikseling fan jo oerbleaun foar fjouwer jier op basis fan de folgjende persintaazjes:
- 0 oant 2 punten: 80 persint
- 3 oant 4 punten: 67 prosint
- 5 oant 6 punten: 57 prosint
- 7 oant 10 punten: 18 prosint
Ofbrekke de BODE-yndeks
Om te begripen hoe't dizze faktoaren bydrage oan mortale minsken yn minsken mei COPD, besykje elk yn 'e kontekst fan sykteprogresioasje:
- Body Mass Index (BMI) is in ark dat brûkt wurdt fan mjitten fan it fetelefoet dat jo hawwe yn relaasje nei jo hichte en gewicht. Leech BMI (te te lyts) is ferbûn mei minere resultaat yn minsken mei COPD.
- De oansluting fan 'e loft wurdt mjitten troch in ienfâldige toets bekend as spirometry . Ien diel fan 'e test mjit it fermogen fan loft dy't jo yn ien sekonde fertsjinne kinne (bekend as twongen eksperiminteblêd, of FEV1 ). FEV1 is in sterke foarbyld fan oerlibjen yn minsken mei COPD. Dyjingen dy't mei in sterkere luchtwei opstutsen binne op lange termyn-soerstofterapy, hawwe leechlizzende tariven (likernôch 70 persint ta jier ien, 50 prosint oant 2 jier, en 43 prosint oant trije jier).
- Dyspnea-evaluaasje priizget in persoanlike waarnimming fan har COPD-symptomen en oersetten dy perspektiven yn in mjitbere wearde. De MMRC-dyspnea-skaal markearret it ûngelok op in skaal fan 0 oant 4 (0 is de minste atmei op 4 as de meast). Hoewol FEV1 beskôge wurde as de bêste manier om COPD-mortaliteit te foarsjen, kin it dyspnea-nivo mear wichtich wêze as it oertsjûgjen fan it oerlibjen is.
- Fersprieding kin fermindere wurde yn 'e oanwêzigens fan COPD. It kin wurde bepaald troch te brûken in seis minuten hynstest dy't beide in skatting fan 'e mortaliteit en in baseline liede kinne troch wa't persoanen positive feroarings yn' e leefberens effektje kinne.
Hoe better jo BODE-klas te ferbetterjen
It wichtichste ding oer de BODE Index is net dat it seit lang dat jo libje moatte mar wat stapkes kinne jo nimme om in gesellich libbensomstannigens te garandearjen. Haad ûnder dy smakket. Gjin oare wikselbere faktor hat in grutter ynfloed op jo oerlibjende tiid as de gewoante fan ferljochting.
As jo in smoker binne mei COPD, binne der trije doelen dy't jo omgean moatte:
- It smakeljen is de ienichste effektive (en minste djoere) manier om COPD of stadige progression fan 'e sykte te foarkommen. Funksje fan lingfunksjes kinne stopje en sels normearje as jo stopje, ûnôfhinklik fan jo leeftyd, gewicht, of geslacht.
- It foarkommen fan fuotstap yn 'e smoarch betsjuttet mei stapjen om net allinich jo smoke te pleatsen, mar dy om dy hinne. Der is gjin punt yn politisearjend werom te sitten as de loft dy 't jo oanwakket hat de selde karzinogenyske fûgels.
- In gearkomste-stipe-groep tafoegje jo kâns op om te ferlitten en oer te bliuwen fan sigaret-fergees. Goed yn allegear, sels mei standertmedikaasjes, is gewoan lestiger as it mislearret de emosjonele komponinten fan ferslaving.
Dizze wizigingen, mei in passend, dokter-liede fan programma, biedt de bêste middels om in ferbettere leefberens te garandearjen as jo COPD hawwe.
> Boarnen:
> Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ. De ferwachting fan 'e libbensomstannichheid en jierren fan it libben ferlern yn chronike obstruktive pulmonaalsyndikat: Fûningen út' e NHANES III Follow-Up Study. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . 2009; 4: 137-148.
> Torres JPD, Casanova C, Marín JM, et al. Prognosjale evaluaasje fan COPD-pasjinten: GOLD 2011 tsjin BODE en de COPD-comorbiditeit-yndeks COTE. Thorax . 2014; 69 (9): 799-804. doi: 10.1136 / thoraxjnl-2014-205770.