Hoe't de Feardigens fan Invalidens behannelje
Dyspnea is de medyske term dy't brûkt waard om de koarteheid fan sykhel te beskriuwen, in symptoom as sintraal beskôge foar alle foarmen fan chronike obstruktive pulmonaasje (COPD) ynklusyf emphysem en chronische bronchitis.
As COPD likegoed in foarútstribjend en net reversibel is, sprekt de hurdens fan dyspnoe in wichtige rol by it bepalen fan sawol de poadium fan 'e sykte en de passende medyske behanneling.
Challenges yn diagnostyk
Fan in klinysk sertifikaat is de útdaging fan diagnoaze dyspnoe dat is tige subjektyf. Hoewol't spirometrietyske tests (dy't mooglike kapasiteiten) en puls oximetry maatregelje (wat middels saakstien yn 'e bloed meidogge) kinne sjen dat twa minsken itselde nivo fan behâld fan' e atmis hawwe, kin men ferdwûn wurde nei aktiviteit wylst de oare krekt goed fine kin.
As lêste is de persoan fan 'e dyspnoe fan' e minske wichtich as it helpt dat de persoan net betreft of oertsjûge is en dat de foarskreaune terapy as it nedich is, de leefberens fan 'e persoan ferbetterje sil, mar net fan dy ôf te nimmen.
Dêrtroch sil pulmonologen in ynstrumint brûke, dy't de modificare medyske ûndersyksrjocht (mMRC) dyspnea skaal neamd hat om te fêstigjen hoefolle in bydrage fan 'e yndividueel feroarsaakje fan' e wrâld is wrâldwiid.
Hoe wurdt de Assessment útfierd
It proses fan it messen fan dyspnea is te fergelykjen mei testen dy't mjittingen fan pine opsjoen hawwe yn persoanen mei chronike pine.
Ynstee fan dyspnoe yn 'e termyn fan' e longkapasiteit, sille de mMRC-skaal it gefoel fan dyspnoe ferheegje as de persoan it perceptearret.
De hurdens fan dyspnoe wurdt beoardield op in skaal fan 0 oant 4, de wearde dy't dus both it diagnoaze en behannelingplan rjochtet.
| Klasse | Beskriuwing fan Breathlessness |
|---|---|
| 0 | "Ik bin allinnich aemlijk krêftich mei strangens." |
| 1 | "Ik krij de azem as se op 'e grûn te hurden, of op in lyts heuvel." |
| 2 | "Op nivo grûn, gean ik slimmer as minsken fan deselde leeftiid, om't se net ferdwûn of moatte foar it fytsen stopje as ik nei myn eigen paad rint." |
| 3 | "Ik stoppje nei atem nei nei rinnen om 100 meter of nei in pear minuten op nivo-grûn." |
| 4 | "Ik bin ek oere atmosfear om it hûs te ferlitten, of ik bin atemoske as it ferpleatsen is." |
Rol fan 'e MMRC Dyspnea Skale
De mMRC-dyspnea-skaal hat weardefolle prestaasjes op it mêd fan pulmonology as it dokter en ûndersikers de betsjutting oanfreegje:
- Meitsje de effektiviteit fan behanneling op in individuele basis
- Fergelykje de effektiviteit fan in behanneling binnen in befolking
- Fertrouwende tiden en tariven foarsizze
Fanút in klinyske sichtpunt korrelearret de mMRC-skaal frijwat goed foar soksoarte doelgroepen as lûdfunksjonearings- toetsen en kuolletests . Boppedat binne de wearden neffens de tiid stiibal stabile, dat betsjutte dat se folle minder binne foar subjektive fariabeling dy't men oannimme kin.
It brûken fan 'e BODE-yndeks om it oerlibjen fan' e foarsjogging te brûken
De mMRC-dyspnea-skaal wurdt brûkt om de BODE-yndeks te berekkenjen, wêrtroch it helpmiddel helpt om de oerlizzende tiden fan minsken te wenjen mei COPD.
De BODE-yndeks is besteande út in lichemint fan 'e persoan ("B"), luchtwei befestiging ("O"), dyspnea ("D"), en wearze tolerânsje ("E"). Elk fan dizze komponinten wurdt gradearre op in skaal fan of 0 oant 1 of 0 oant 3, wêrfan de nûmers dêrnei tabele wurde foar in definitive wearde.
De definitive wearde-rang fan liket as 0 oant as 10 as - dokter leveret in persintaazje fan hoe't wierskynlik in persoan wêze kin om fjouwer jier te oerlibjen. De einslutende tabel BODE wurdt as folgjend beskreaun:
- 0 oant 2 punten: 80 persint wikseling fan it oerlibjen
- 3 oant 4 punten: 67 prosint wikseling fan it oerlibjen
- 5 fan 6 punten: 57 prosint fan it oerlibjen
- 7 oant 10 punten: 18 persint wikseling fan it oerlibjen
De BODE-wearden, oft grut of lyts, binne net yn stien set. Feroaringen foar libbensstyl en ferbettere behanneling kinne kinne duorsume resultaten ferbetterje, soms dramatysk. Dit omfetsje dingen lykas it fytsen fan it fytsen, it ferbetterjen fan jo dieet, en it ynsette yn passende wize om jo respiratory kapasiteits te ferbetterjen.
Oan 'e ein binne de nûmers gewoan in snapshot fan hjoeddeiske sûnens, net in foarbyld fan jo mortaliteit.
Littens, de kar meitsje dy't jo meitsje kinne de wichtichste rol spylje yn it bepalen fan oft de kandidaten tsjin jo of yn jo foardiel binne.
> Boarnen:
> Chhabra, S., Gupta, A., en Khuma, M. "Evaluaasje fan trije skalen fan dyspnoe yn chronike obstruktive pulmonaasje." Annalen fan Thoracic Medicine. 2009; 4 (3): 128-32. DOI: 10.4103 / 1817-1737.53351.
> Perez, T .; Burgel, P .; Paillasseur, J .; en oaren. "Skaaimerk fan 'e medyske ûndersyksresultaat tsjin Baseline Dyspnea yndeks om evaluaasje fan dyspnoe yn chronike obstruktive pulmonaryske sykte." International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . 2015; 10: 1663-72. DOI: 10.2147 / COPD.S82408.