Evaluearret Impact of CO2 op Obstructive Lung Disease
As jo COPD hawwe , dan kin jo dokter wol witte wat jo partiale druk fan kooldioxide (PaCO2) nivo is. PaCO2 is ien fan ferskate toetsen dy't brûkt wurde foar mjittingen fan arteriaal bloedgassen yn minsken mei lungensyk en oare sykte. It evaluearret hoe't goed kooldioxid (CO2) fan 'e longen nei it bloed bewegt.
PaCO2 is mar ien fan 'e dingen dy't yn' e arteriale bloedgassen (ABG) test gemoopt binne.
It evaluearret ek de partialdruck fan soerstof (PaO2), bicarbonate (HCO3), en de pH-nivo fan bloed.
Wêrom miskien is PACO2 wichtich
Elke kear ynhale, wurdt sûkerjen yn 'e longen brocht en wurdt levere oan de alveoli . Alveoli binne wêr't it oerdragen fan soerstof yn it bloed en kueloaldioid út it bloed plakfynt.
As de dielde druk fan soerstof en koalstofdioxide normaal is, sille de molekulen fan 'e alveoli nei it bloed en werom komme as se moatte. Feroaringen yn dy druk kinne soargje dat se te min oxygen yn it bloed komme of it tefolle kuelendioxide yn it bloed sammelje. Nimmen wurdt goed beskôge.
Nei te folle koalstofdioxide hjit hyperkaïnnia , in kondysje dy't yn 'e minsken mienskiplik is mei lette COPD. Te min CO2 kin liede ta alkalosis , in beting dêr't jo tefolle basen yn jo bloed hawwe (CO2 is in sied).
Wat feroaret feroaringen yn PaCO2
Der binne in tal faktoaren dy't ynfloed kinne op bloedgasnivo's.
Ut in breed perspektyf kinne feroarings yn 'e atmosfearende druk (lykas kletterjen fan in berch, skuorre, of sels in kommersjele flecht sitte) kinne druk op it lichem, wat feroaret hoe goed of min slein bliuwt fan' e longen nei de kapillaren en werom .
Diseases kinne deselde wize wurkje, de feroaring fan 'e partij druk te feroarjen dat it sykjen oerienkommende CO2-molekulen soarget.
Ferskate betingsten kinne dizze nivo feroarje:
- obstruktive longekrêne lykas COPD en Asthma
- sintrale nervosysteembehear (ynklusyf haad blessures en drugsgebou)
- neuromuskulêre sykte lykas ALS
- Lytse konsintraasje fan hemoglobine brûkt om soerstof en kooldioid te ferfieren troch it bloed
Normaal en ôfwikende PaCO2 nivo's
In ABG-test wurdt meast opfierd op 'e radiale arterij yn' e wrist of de femoralarterij yn 'e groine. It is algemien in ûncomplikearre proseduere, mar kin pynlik wêze dat arterijen djipper yn it lichem sitte as de eagen. Swelling en bruisjen kinne soms foarkomme.
It normale berik fan parsiaal druk fan kooldioxide is tusken 40 en 45 mm Hg. As it heech is as 45 mm Hg, dan hawwe jo tefolle kuelendioxide yn jo bloed. Under 40 mm hg, en jo hawwe te min.
Ferhege CO2-nivo's wurde normaal te sjen yn gefallen fan:
- obstructive lung disease
- swier brak
- oerbring fan mercury-basearre diuretika
- Aldosteronisme (in soarte fan hormonale sykte dy't hege bloeddruk feroarsake)
Hjirtroch fermindere CO2 wurdt faak sjoen mei:
- Nierdysfunksje of mislearre
- swiere diarree
- anorexia / honger
- oerbring fan chlorothiazide diuretika (wurdt brûkt foar fermindering fan stroke en harsensrisiko)
- diabetesasidose
Wichtigens fan Partial Pressure fan Katoendioxide yn COPD
Kato-dioxide is yn lykwicht mei bikarbonat (HCO3) yn it bloed. Wannear't CO2 opheft is, ûntstiet it in sûpe omjouwing. Yn minsken mei COPD dy't swierdige aemproblemen hawwe, kin it opboude CO2-nivo yn it gefolch hawwe wat wy respiratory acidosis is . As dat bart yn 'e lette etappe COPD (as in persoan hat swakke respiratory muscles), kin de betingens liede ta respiratory mislearring.
Boarne:
> Abdo, W. en Heunks, L. "Oxygen-ynjeksearre hyperkaansja yn COPD: Mythen en Fakten." Critical Care . 2012. 16 (5): 323.
> US National Library of Medicine. Medline Plus. "Bloedgassen". MedLine Plus. Bethesda, Marylân; Updated 25 augustus 2014.