Vestibulêre migraines vs andere oarsaak fan dierigens en vertigo
As jo ferteld binne dat jo vestibulare migraine hawwe, of ferwachtsje dat jo dit ûngelok hawwe kinne, binne jo wierskynlik tige bang. Wat binne krekt dizze migraine, hoe binne se dy diagnostearre, en hoe wurde se behannele? Hoe wite jo dat it net wat oars, lykas in stroke? Wat kinne jo ferwachtsje en wat is de prognose?
Vestibulare migraine wurde dúdliker as earder tinke, dy't foarkomme oant ien persint fan 'e befolking.
Vestibuläre Migraine - Definition
De term "vestibulare migraine" ferwiist nei dizzigens dat resultaat fan migraine fenomenen. It vestibulêre systeem is dat diel fan it ynrjochte ear dy't ús fertelt wêr't wy yn romte binne yn trije diminsjes. As jo sels yn sirkel hast spûn hawwe en dan stopje, witte jo wat bard is as jo vestibulêre systeem net goed wurket.
Ek wol in migraine neamd wurde mei vertigo (MAV), of migreine vertigo, vestibulare migraines binne ien fan 'e meast foarkommende oarsaken fan plagjend fertiging. Vertigo wurdt, op 'e oarder, definiearre as it gefoel fan dizigens dat ferbûn is mei it gefoel dat jo spinnen binne of de wrâld om dy hinne spinnend.
Migraine-hoofdpijn en dierigens
Migraines binne ien fan 'e meast foarkommende neurologyske problemen. As de measte minsken fan migraine tinke, fertsjinnigje se fereale hoofden, meastentiids troch ljocht of helder lûd fersmyt. Yn guon gefallen fan in migraine ferskine ûngewoane patroanen foar de eagen fan 'e migraineur, of se kinne ungeunstige gefoelens fan fergrieming of fergriemen.
(yn in migraine of as in aura foardat in migraine .) Migraines kinne in protte oare soarten neurologyske problemen feroarsaakje, lykas bygelyks dizigens.
Op guon wizen is it idee dat swierrigens mei migraines begeliedt is net ferrassend. Nei alle gedachten is misledigheid misbrûkt yn migraine, en it wurdt faak begelaat troch in gefoel fan syktesykte.
Dizze symptomen komme yn op syn minst 54 persint fan pasjinten mei in migraine, yn ferliking mei mar 30 persint fan minsken mei spannende hoofdpakken . Gefoelingen fan vertigo (in illusionêr gefoel fan beweging) kinne migraine útlitte, fierder foarme in ferbining tusken migraine en dizzigens.
Hoewol't dizzigens en in gefoel fan bewegingskrankheid binne mienskiplik mei oare foarmen fan in migraine, binne foarsten fan festibulêre migraines foaral troch ferdigo, in ûnmooglikheid of in tekoart fan balâns, gefoelens fan beweging, en mûlefolle hing of tinnitus (ringing yn 'e earen). Dat rûn 10 prosint fan minsken mei migraines leare fan in vestibulêre migraine.
Diagnoaze Vestibulare Migraine
Om de diagnoaze fan in vestibulêre migraine te meitsjen, binne der bepaalde kritearia dy't foldien wurde moat wurde. De diagnoaze wurdt normaal makke basearre op jo skiednis, jo symptomen, de mjitte fan jo symptomen, de lingte fan jo episoaden, en jo skiednis fan migraine yn it ferline.
Meast fan 'e tiid is in fysiomaal eksamint, lykas laboratoariumtests en imagingûndersiken, gewoanlik.
Oare mooglik gefaarlike oarsaak fan dizzen moat útsteld wurde foardat de diagnoaze makke wurde kin.
Diagnoaze-kritearia foar Vestibuläre Migraine
Hoewol 40 prosint fan minsken mei migraine hawwe in oantal vestibulêre symptomen, binne spesifike symptomen dy't foldien wurde moatte foar diagnostisearjen fan vestibulare migraines.
Dizze symptomen binne bepaald troch de Klassifikaasje fan 'e Vestibuläre Symptomen fan' e Bárány Society, en befetsje:
- Minsken moatte in skiednis krije as migraine-symptomen, lykas in plysjeburo, binnen in pear oeren fan 'e soaring, minstens 50 prosint fan' e tiid. (Mei oare wurden, de timing fan vertigo is ferbûn mei in migraine yn 'e minste helte fan' e episoades.)
- Der moat op syn minst 5 episoaden wêze dy't fan fiif minuten oant 72 oeren duorje.
- Der moat gjin oare oarsaak wêze dy't de symptomen ferklearje.
- Symptomen befetsje in fisuele aura (bygelyks sjoch ljochte ljochten), sensibiliteit foar beweging, fotofobia (ljocht-sensibiliteit), phonophobia (lûd-ûngeduld) en vestibulêre symptomen.
Vestibulêre symptomen binne:
- Spontane vertigo (as jo opnij fiele as jo spinnend binne of de romte rint oer jo hinne.)
- Posityf Vertigo (Vertigo dy't bart as jo bewegen of jo holle omgeane nei in oare posysje.)
- Visueel-induced Vertigo (Vertigo dy't bart yn reaksje op it sjen fan in beweging-objekt.)
- Headmotion Ynduktyf vertigo (Vertigo dy't feroarsake wurdt troch kopringen.)
- Haadbeweging feroarsake dizichheid mei Vertigo (dizigens dêr't in strieling yn romtlike oriïntaasje is.)
Wa kriget Vestibuläre migraine?
Vestibulare migraines komme normaal yn minsken mei in fêstige skiednis fan migraines, dochs is it wichtich om te notearjen dat de diagnoaze fan migraine-hoofdmiddels underdien is. Krekt as oare foarmen fan in migraine, festibulêre migraine is faker yn froulju as manlju. Dizze migraine meitsje faak har optreden tusken de leeftyd fan 20 en 40, mar kin begjin yn 't jongens begjinne. Foar froulju wurdt in fersmoarging fan symptomen faak oanjûn yn 'e pre-menstruale perioade. Vestibulare migraines binne bekend om te rinnen yn famyljes.
It Cause en Genetika fan Vestibulare Migraine
De oarsaken fan in migraine binne yn 't algemien net goed begrepen, en minder as minder as minder as megraine. It leauwe is dat mislearre brainstream-aktiviteiten ferbreide om te feroarjen hoe't wy normaal ús sintugen ynterpretearje, lykas pine, en ek feroaring fan bloedstream troch de arterijen yn 'e kop.
Yn medyske terminen binne meganismen dy't gedacht wurde aktivearre, dy't it trigeminalsysteem (in diel fan 'e harsens aktiveare yn' e migraine) nei it vestibularsysteem keppele.
Genetyske stúdzjes fan minsken mei djipte en migraine hawwe in ferhege kâns fan genes lykas it CACNA1A-gen, in oarsaak fan episodyske ataxia-type 2 . Oare genes dy't ferbûn binne mei sawol vertigo en migraine binne ATP1A2 (ek belutsen by episodyske ataxia) en SCN1A. Alle genêzen binne relatearre mei ionkanalen dy't kontrolearje hoe't elektrisiteit yn it harsens ferspriedt.
Behanneljen fan vestibulêre migraine
De behanneling fan in vestibulare migraine is te fergelykjen mei oare migraine-therapies , en meastal is in kombinaasje fan ferskate behannelingmodellen. Oangeande medikaasjes, faak sjogge de medisinen dy't dizigens ferliede, helpe net de hoofdpijn en oarsom. Behannelingen binne:
- Ferwidering fan triggers - Ien fan 'e earste en wichtichste stappen is om te erkennen (en foarkom as it mooglik is) alles wat de migraine útrint . Dit kin bepaalde fiedings, sliepferlies, of ljochte ljochten foar starters. De fisuele moasje kin somtiden in vestibulare migraine útlizze.
- Lifestyle-maatregels - Fan sliephygiëne nei gewoanten kinne lifestyle-maatregels in grut ferskil meitsje foar minsken dy't libje mei migrènes. In protte minsken mei migraine, bygelyks, fine it nuttich om te weitsjen en tagelyk tagelyk op it sliep tagelyk, ek op 'e wykeinen.
- Acute migraine medikaasjes ( abortive migraine medikaasjes .)
- Kronike migraine medikaasjes ( previntive migraine medikaasjes ) - Der binne ferskate klassen fan medikaasjes dy't probearre wurde om it nûmer of frekwinsje fan migraine-episoaden te ferleegjen. Dizze kinne ûnderfining fan anty-besparingen wurde lykas Neurontin (gabapentin), beta-blokkers, trisykse-antidepressanten, calciumkanaanblokkers en mear.
- Medisjons opnij (antiemetika) lykas Thorazine of Reglan.
- Trochsoek medikaasjes lykas meclizine.
- Behaviorale oanwêzens - Behaviorale therapies foar in migraine , lykas relaasjegherapy, kognitive gedrachstheary en biofeedback binne in wichtich part fan behanneling.
- Physyske therapie om te helpen mei instabiliteit by it kuierjen mei in vestibulêre migraine.
Untfongen dy't oanslute by Vestibulare Migraine
Der binne oare betingsten dy't ferlykber wêze kinne of oerlapje mei in vestibulêre migraine. Dêr heart by:
- In basilar migraine - in basilar migraine , of Bickerstaff's syndroam, is in relatearre type fan in migraine, dy't ek ferdigo feroarsake, mar meastal beslút by frjemde adulthood. De term basilar ferwiist nei de basilararter dy't in protte fan it brainstorm hat mei bloed, wêrûnder sintra foar balâns. Oars as in middel fan 'e vestibulêre migraine kin basilar migraine oare symptomen feroarsaakje, lykas dûbele fyzje, slûpende spraak, harkerswizigingen, slúfskens, sintoryske feroaringen, en sels ferlies fan bewustwêzen.
- Meniersyndraasje - Menearsyndeksje is in disorder fan it ynderlik ear dat feroarsake sawol djip en tinnitus. Meniersyndraasje kin misledige wurde mei in vestibulêre migraine. Fierder is it net ûngewoan foar ien dy't beide struorren hawwe. Ungefear 45 prosint fan minsken mei Meniersykte hawwe yn elts gefal ien sykte migraine-typ yn 'e oanslaggen fan vertigo, en der is in ferhege risiko fan in migraine yn minsken mei Meniere's. Dit soarget derop dat de twa betingsten nau ferbûn wêze kinne mei de oarsprong.
- Panike-stokje - Minsken mei in migraine hawwe in 16 persint libben-kâns om te ûntwikkeljen fan in panike disorder, dat fjouwer kear heger as minsken sûnder in migraine. Beide omstannichheden kinne in gefoel fan dizichheid jaan. Panike oanfallen kinne ek boarstelje, kjeld, misbrûk, in gefoel fan swakke, sweatsje, betiizje, tingling en mear. In feite is it net ungemien foar minsken om alle trije omstannichheden te hawwen: in migraine, angst en problemen mei balâns. Dit wurdt neamd as migraine-anxiety-related dizziness .
- Bewegensekrasy - Minsken mei migraine fan alle soart binne ek wierskynliker leare te litten fan bewegingssynsyk, ekstra oanwezen in ferbining tusken it vestibularsysteem en migraine.
Wat kin it wêze? - Differinsjale diagnoaze fan vestibulêre migraine
As hjirboppe neamd wurdt, wurdt in diagnoaze fan in vestibulêre migraine makke makke mar nei oare oare betingsten binne útsluten. Dit befettet de boppesteande betingsten lykas Meniersykte, lykas:
- Brainstem stroke of transiente ischemyske oanfal
- Beniist posityf ferdigo
- Vestibuläre neuritis
- Vestibular paroxysme
- Psychiatryske dizzigens
Kopiearje mei Vestibuläre Migrainen
Vestibulare migraines kinne in tige wichtige ynfloed hawwe op jo libben. Troch dit effekt is it wichtich om in wiidweidich behannelingplan te kreëarjen as jo dizze migraine hawwe, lykas net allinich medisinen, mar mislearring fan triggers en libbensstyl en gedrachskonzjes.
It kin frustrearje mei it behanneljen fan dizze symptomen, en jo kinne fanwege se har isolearre fiele, mar minsken mei in vestibulare migraine binne yn goeie bedriuw, sa't in protte minsken middels fine om migraine alle dagen te behannelje . Der is in grutte mienskip fan minsken dy't elkoar omkeapje kinne foar tips en advizen. Jo kinne in lokale stipe-groep hawwe yn jo mienskip, mar der binne in protte online middelste migraine-stipe-gemeenten beskikber dy't stipe leverje kinne, en helpe jo leare oer it lêste ûndersyk oer de betingsten.
Sources
- Dieterich, M., Obermann, M., en N. Celebisoy. In vestibulêre migraine: De meast oantsjuttige entiteit fan episodyske vertigo. Journal of Neurology . 2016. 263 Oanfreegje 1: S82-9.
- Sohn, J. Recent Advances yn it Understanding fan Vestibulare Migraine. Behuele neurology . 2016. 2016: 1801845.
- Tedeschi, G., Russo A., Conte, F., Laura, M., en A. Tessitore. Vestibuläre Migraine Pathophysiologie: Ynspekteurs fan Struktureel en Funksjonele Neuroimaging. Neurologyske wittenskippen . 2015. 36 Oanfreegje 1: 37-40.
- fan Brevern, M., en T. Lemert. Vestibular Migraine. Handbook fan klinyske neurology . 2016. 17: 301-16.