Celiac Disease, gluten-sensitiviteit en autisme: is der in ferbining?

Untdekke de ties tusken autoimmunens en autisme

Gebrûk fan ' e glutenfreie diät yn autisme is kontroversjaal (meast medyske studinten jouwe gjin foardiel). Mar guon âlders behearre dat de dieet (benammen in fariant fan dat, dat ek molkprodukten útloket) hat harren autistyske bern holpen. Koe it dieet wurkje om't dy bern eins selysykrêft hawwe , mei sellen dy't har symptomen fan autisme feroarsaakje?

Yn 'e measte gefallen fan' e gefallen, dat is spitigernôch net it gefal, en gean glutenfrije sil it autisme fan jo bern net helpe. Lykwols, resinte ûndersiken jout oan dat der guon keppels wêze kinne - mooglik tusken memmen mei séliozysk (wêrtroch ferkrêfting en oare symptomen feroarsaakje) en har bern mei autisme (in potensjaal ferneatigjende ûntwikkelingsstelsel). Dêrnjonken is it ek mooglik dat non-selsyske gluten-sensitiviteit- in betingst dat noch net goed begrepen is - in rol spylje kin yn autisme.

Allegear ûndersyk nei ferbiningen tusken séliozysk, net-séliozyske gluten-sensitiviteit en autisme is foarútgong, en it spitigernôt hat net in protte hoop oan âlders op syk nei helpen. Mar úteinlik kin it guon oanwizings foar potensjele autisme-behannelingen foar guon bern, en sels oan manieren om autisme foar te kommen foar it ûntwikkeljen fan it earste plak.

Wat is Autisme?

Autism spectrum disorder (ASD), dy't de US Centers foar Disease Control en Previnsje leauwe, betreft ien yn alle 68 bern, liedt ta ferskillen yn sosjale feardichheden, taal en kommunikaasje.

De symptomen fan autisme komme oer it algemien as in bern tusken twa en trije ieu is, hoewol't se earder skynber wêze.

As jo ​​fan 'e term "spektrum" gearkomme kinne, is de autismespektrumsûnens in breed oanbod fan symptomen en beheinden. Ien mei in mids autisme kin problemen meitsje fan eagen kontakt en kin miskien net lyts ynpatting hawwe, mar kin in funksje hâlde, persoanlike relaasjes hâlde en in folslein libben libje.

Underwilens kin in persoan mei swier autisme (ek wol "leech-funksjonearjend autisme" neamd) meie net sprekke kinne of selsstannich wenje as folwoeksene.

Medyske ûndersikers leau net dat der ien iennige oarsaak fan autisme is . Ynstee dêrfan leauwe se in kombinaasje fan genetyske en miljeufreklike faktoaren liedende guon bern om de kondysje te ûntwikkeljen. Autismespektrumsnoarm rint yn famyljes, wêrby't genetyske keppelings oanjouwe, mar oare faktoaren - ynklusyf âldere âlders en oprjochte binne tige foardielich - ferheegje ek de risiko.

Der is gjin heul foar autisme. Behannelingen dy't sjen binne foar symptomen te ferleegjen binne ûnderling behanneling en medisinen. Mar ien behanneling, dy't faak brûkt wurdt troch âlders - it glutenfrije, kastin-frije (GFCF) -niet, is nau ferbûn mei de glutenfreie dine dy't brûkt wurdt foar it behanneljen fan séliozysk. Dat liedt ta fragen oer hoe't de twa betingsten relatearre wurde kinne.

Celia-sykte is in autoimmune sykte wêrby't it konsumpsje fan iten mei it gluten fan de protein (fûn yn 'e koarnweizen, kers en rye) fynt dat jo immunsysteem jo lytse darm oanfallen wurdt. De iennichste hjoeddeistige behanneling foar séliozysk is de glutenfreie diät, dy't de ymmúnsysteem oanfalt troch it eliminearjen fan syn trigger, gluten.

Autisme en glutenfrije, caseine-frije diet

Elzen hawwe gebrûk fan glutenfrije, kassine-frije dieet as autisme behanneling op syn minst twa desennia (casein is in protte fûn yn molke dy't wat oerienkomsten hat mei gluten).

De kontroversjonale teory fan 'e behanneling is dat bern mei autisme spektrumsûntstekking in " leaky gut " hawwe dat fragminten fan grutte proteins litte kin út har digestive tracts. Gluten en kazin binne protten.

Neffens dizze teory binne de gluten- en kazinproteins fan 'e digestive tract - in effekt as in opioïden op it ûntwikkelbedriuw fan' e bern.

Dêrnjonken hawwe in soad bern op it autismespektrum (mear as 80 persint yn ien stúdzje) fersmoargingsymptomen lykas diarree, ferstipaasje, abdominale pine, of reflux, dy't yn 'e âldens' t ferstân it gefal foar in soarte fan diëtte yntervinsje.

De wierheid is lykwols net in lyts bewiis om dizze behanneling op te bouwen: in resinsje fan grutte stúdzjes oer de GFCF-diabetes yn autisme fûn allinich in lyts effekt op autistyske symptomen. Noch altyd bepale guon âlders dat de GFCF-diatje har bern holpen hat (yn guon gefallen dramatysk), en guon alternative praktiken bliuwe it oan te rieden. Dit hat guon te litten om te spekulearjen op in potinsjele ferbining mei siely sykte.

Celiac Disease yn bern mei autisme

Koe guon bern mei autisme ek selysyske sykte hawwe, en soe dat súkses útfiere, in pear âlders rapportearje mei it glutenfrije, kastinsjele fiedsel? Studies binne op dit punt mingd, alhoewol is der op syn minst ien dokumintedich gefal fan in autistysk bern dat weromfûn fan autisme nei't se diagnostearre is fan séliozysk sykte en begjin de glutenfreie diät.

It autistyske bern dy't nei it diagnostearjen fan selyk weromfûn waard en glutenfrij wie, wie fiif jier âld op 'e tiid fan syn diagnostyk. De dokters dy't fertsjinnet fan syn soarch skreaunen dat nutritionske definysjes dy't ûntsteane út tsiiskrêft yn 't intestinal skea, kinne ferantwurdelik wêze foar syn autistyske symptomen.

Dochs is der net folle bysûndere bewiis yn 'e medyske literatuer foar gefallen fan séliozysk merkjen as autisme. De grutste stúdzje, dy't yn Sweden brûkt waard troch de nasjonale sûnensregistraasje fan dat lân, fûn dat minsken mei autisme spektrumsoerwoarst gjin letter wierskynlik in diagnostyk fan séliozysk krêft krije (wat in endoskopie nedich is om skea oan 'e lytse darm te sjen).

De stúdzje fûn lykwols ek dat minsken mei autisme trije kear wierskynliker wiene positive positive selsyblutstests, wêrtroch in immunsystem-antwurden op gluten-mar gjin skea oan har lytse dieren (dat betsjutte dat se gjin tsiiske sykte hawwe).

De auteurs spekulearje dat minsken mei in ymmúnsysteem antwurd op gluten mar mei negative toetsen foar séliozyskens hawwe net-selsyske gluten-sensitiviteit, in betingst dat net goed begrepen is, mar wat de ûndersikers fermelden binne ferbûn oan psychiatryske struorren lykas skizofrenia .

In feit, in oare stúdzje, ûnder lieding fan ûndersikers yn 'e Columbia University, konkludearre dat de immunsystemen fan guon bern mei autisme reageare op gluten, mar net op deselde manier dat de immunsystemen fan minsken mei séliozysk reagearje oan gluten. De ûndersikers rjochte warskôging mei de befiningen, sizzende dat de resultaten net unweardich geane oan sensibiliteit foar gluten yn dy bern, of dat gluten feroarsake of bydrage oan autisme. Se hawwe lykwols sein dat kennis fan takomst kin bepale oan behannelingstrategyen foar minsken mei autisme en dizze skynber reaksje op gluten.

Autisme en Autoimmuniteit

Koe der in pear oare link tusken autisme en de glutenbeantsoenlike autoimmune betingestiozyske sykte? Miskien. Medyske ûndersiken jouwe oan dat der in ferbân tusken autoimmune betingsten wêze kin yn algemiene en autisme, spesifyk tusken memmen mei autoimmune betingsten (ynklusyf séliozysk) en autisme yn har bern.

Undersyk hat oanjûn dat minsken mei in famylje skiednis fan autoimmune betingsten (tink, seniale sykte is in autoimmune betingst) binne earder in diagnostyk fan autisme. Ien stúdzje fûn dat memmen dy't tsiiskrêft hiene trije kear it normale risiko fan in bern mei autisme. It is net dúdlik wêrom dat dit wie; De auteurs spekulearre dat guon genen wêze kinne, of miskien dat de bern har anty-mjittings ûnder de swierens opdroegen hawwe.

Uteinlik, as de wittenskip ek in subset fan froulju yn 'e kunde koe, dat in autistysk bern ûntstie troch gefolgen fan spesifike antykladen, kinne ûndersikers wegen ûntdekke hoe't sy it reaksje fan' e ymmunosysteem berikke moast yn 'e swierens en miskien sels foarkommen fan autisme. Wy binne lykwols net fier fan sa'n gefolch.

In wurd fan

Autisme is in ferneatige betingst, en it is begryber dat âlders alles dwaan kinne dat se har bern helpe kinne. Mar wylst de bewiis op in mooglike immune systeem antwurd op gluten yn guon bern is nijsgjirrige, is it ek te foarigjen om in real-world behannelingstrategyen te bieden.

As jo ​​bern fersuldigingssymptomen hat (sa't in protte bern mei autisme docht) kin jo bern dokter sjen op potinsjes en behannelingen. As sélésyske sykte yn jo famylje rint en jo autistyske bern silsysykte-symptomen hawwe, kinne jo teste beskôgje foar sielesekrasy. Op dit stuit is der spitigernôch gjin teste beskikber foar net-séliozyske gluten-sensibiliteit, mar as jo tinke dat it glutenfreie diëtte jo autistyske bern helpe kin, besykje de foardielen en ynstimming fan it dieet mei jo dokter.

> Boarnen:

> Atladóttir HO et al. Feriening foar famyljesamme fan autoimmune kriminelen en autisme spektrumsoargers. Pediatrie. 2009 aug; 124 (2): 687-94.

> Brinberg L et al. Brain-reaktyf IgG korrelearret mei Autoimmuniteit yn memmen fan in bern mei in Autism Spectrum Disorder. Molecular Psychiatry. 2013 Nov; 18 (11): 1171-7.

> Lao MN et al. Markers fan Celiac-sykte en gluten-sensibiliteit yn bern mei autisme. PLoS One. 2013 Jun 18; 8 (6): e66155.

> Ludvigsson JF et al. In nasjonale studint fan Lytse Intestinale Histopathology en Risiko fan Autistyske Spectrumskrêften. JAMA Psychiatry. 2013 Nov; 70 (11): 1224-30.

> Piwowarczyk A et al. Gluten- en kastin-freesdwaan en autisme spektrumsoarringen yn bern: in systematysk besjen. European Journal of Nutrition. 2017 13 juni (epub foar print)