Betingsten mei gewoane Oxygen-sâturation en dyspnoe
Gewoanlik, koarting fan 'e azem reflekset in lege soerstofsaturation, mar it kin wêze dat dit symptom is mei gewoane soerstofsnûging. De persintaazje sauerstofsaturation (O2 sat) is in mjitting fan 'e mjitte wêryn't de hemoglobine yn jo bloed mei sûkergen saturaat is. It jildt net altyd mei de gefoel fan 'e aaisynskens (dyspnoe) . Dit betsjut dat jo koart oan 'e azem fiele kinne, ek al hawwe jo in puls oximetry lêzing dy't folslein normaal is.
Jo O2 sit kin 95 persint nei 100 prosint lêze, mar jo kinne it noch altyd dreech wêze om te atearjen.
Yn in pasjint mei chronike obstruktive pulmonaasje (COPD) is dit ferskynsel fan koarteheid fan sykheljen mei gewoane soerstofssaturation premier feroarsake troch hertferskieding of troch skeletalmuzikale feroarings. Litte wy dizze besunigje sjogge.
Ko-besteande hertstekker
It wurdt beskôge dat safolle as 21 prosint fan minsken mei COPD ek co-besteande hertferskes hawwe. Dit is wichtich omdat minsken dy't beide beide betingsten hawwe hawwe in prognose dy't slimmer is as dat foar COPD of hert mislearring allinich.
Symptomen fan hertslach en COPD faak oerlapje, mar it wite dat, is it wichtich om de ûnderskieding te meitsjen. Beide omstanningen kinne koarting fan azem wurde mei aktiviteiten (dyspnoe mei oandriuwing), en nachtlike hurdpesten. Eltsenien mei dizze symptomen moatte sesje wurde evaluearre wurde om te sjen oft de symptomen fan COPD binne, troch it hertslach, of yn ferbân mei in kombinaasje fan beide.
It ûnderlizzende meganisme fan koarteheid fan 'e sfear yn' e hert fan 'e mislearre
Yn it hertslach, de koartheid fan 'e azem, mei de yntolerânsje fan' e spier, de muskelwetter en de chronike fatigens, komt fanút in reduksje yn 'e kardiale útfier - de bloed fan it bloed dat it hert oer in perioade pompe kin. Dit komt om't de tiid fan 'e hertenskeurens in muscle yn-en-fan himsels is swak en kin net genôch mominten fan soerstof reitsje bloed oan' e sellen, organen en gewoanen fan it lichem.
Patients with both stable COPD (meaning they do not have a COPD exacerbation ) and heart failure may show normal sxygen saturation levels, yet still experience the sensation of breathlessness. Dit is net ûngewoane omdat in reduksje yn it hertslach net altyd ynfloed op sûkergen saturation nivo-op syn minst net direkt. Yn 'e rin fan' e tweedieling betocht de arme bloedstring alle oargel yn 'e lichem, ynklusyf de longen, harsens, leverje, nieren en dieren, dy't liedt ta in gruttere oare symptomen.
Skeletal-muskel-alteraasjes
Skeletaal museklike feroarings, mei of sûnder besteande hert-mislearring, spielje ek in starrende rol yn wêrom COPD-pasjinten mei koartheid fan sykheljen kinne mei gewoane soerstof-saturation nivo's. By it ûntbrekken fan hertslach, skeletaal muscle de-kondysjonearring is de wichtichste reden dat minsken mei COPD koartens fan sykhelje dy't net korrelearje mei har puls oximetry lêzing. Dêrnjonken kin skeletaal muscle-dysfunksje-common yn sawol COPD as hert-mislearjen-kin liede ta musclewasting, ynterferinsje mei it fermogen fan it lichem om sûkerjen te brûken, en ferâldere rekreaasjetiid en in weromkomst fan normale oxygenaasje nei de eksploazje.
In soad minsken mei COPD liede sedentêre libbensliedings, yn diel om't koartheid fan sykheljen en mjittigens harren foarkomme om alle soarten fan fysike aktiviteit te foarkommen.
Persistente ynaktiviteit liedt ta musse ûntslach, leechlizzende systeme ûntstekking, en fergrutte oksidative stress dy't de mûzels feroaret yn 'e grutte en úteinlik ferwetterjen ( atrophy ). As muskingen fermindering fermindere en binne te swak om har wurk te dwaan, wurde se minder makliker. Dit liedt faak foar koarteheid fan sykheljen, benammen as de muskers oproppe om elke type fysike aktiviteit út te fieren. Koarteheid fan sykheljen troch muskelôfheiliging en minderheid kin of net altyd korrelearje mei soerstofssaturationnivo, wêrom kinne pasjinten koarte azem fiele, mar hawwe in normale puls oximetry lêzing.
Wat kinne jo dwaan oer koartens fan 'e earm Trotz normale oximetry?
Patients with COPD and heart failure fail to experience skeletal muscle alterations that affect their ability to function in the daily life. Dizze effekten wurde mear útsprutsen yn pasjinten dy't beide betingsten hawwe, en yn tsjinstelling ta populêr leauwe, minsken mei COPD en hert mislearre kombineare binne kandidaten foar exercise-training. In feite kinne skeletalmuzikabewaltingen trochinoarme wurde troch fysike eksercisaasje en / of cardiopulmonêre rehabilitation.
As jo in pasjint binne mei COPD, hertferskieding, of beide, prate jo hjoeddedei oan jo dokter oer it útfieren fan in cardio-pulmonary- spesjale programma yn jo behanneling. Se kin begjinne troch te praten oer guon fan 'e strategyen foar it ferbetterjen fan ünnoazeljen yn minsken mei COPD , lykas net-invasive positive driuwfentilaasje, lamma-rehabilitaasje, en medisinen.
Neist in goed petear mei jo dokter, kontrolearje de bêste praktiken foar COPD-pasjinten en tinke oer hokker oefeningen passe jo persoanlike foarkarren. Mei ien fan 'e "gids" dy't jo yn ünwêzens helpe kinne en DVD's foar COPD-pasjinten kinne gewoan de motivaasje wêze.
It kuierjen is in geweldig bewearing foar COPD, mar om't alle musten ûntslaggen ûntwikkelje, kinne fleksibiliteiten foar COPD wûnders dwaan foar in folsleine workout.
De hast universele reden foar it fuortsterkjen fan 'e eksploitaasje is minder, sadat neist it ferbetterjen fan jo fermogen om te leauwen, ferbetterje jo libben troch troch te wurkjen manieren om murd te krijen mei COPD .
Boarne:
> Elbehairy, A., Ciavaglia, C., Webb, K. et al. Pulmonary Gas Exchange-abnormaliteiten yn Mild Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Implikaasjes foar Dyspnoe en eksercisintolerânsje. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2015. 191 (12): 1384-94.
> Langen, R., Gosker, H., Remels, A., en A. Schols. Triggers en meganisme fan Skeletal-Muskelwetter yn 'e kronike obstruktive pulmonary-sykte. International Journal of Biochemistry and Cell Biology . 2013. 45 (10): 2245-56.
> Nici, L., en R. ZuWallack. Chronic Obstructive Pulmonary Disease-Evolving Concepts in Treatment: Advances in Pulmonary Rehabilitation. Seminars yn Respiratory and Critical Care Medicine . 2015. 36 (4): 567-74.