In resinsje fan Immunizaasjes en Sickle Cell Disease
Immunisaasjes binne wierskynlik net wat jo tinke oan as jo tinke oer medyske behanneling. Wierskynlik is it wat jo meidwaan oan jonge berntsjes dy't jong binne en yn gefal fan ynfeksje. Der binne ferskate medyske omstannichheden wêryn tydlike ymmunaasjes in essinsjeel part fan soarch binne. Minsken mei sikezellensykte binne op it ferhege risiko fan ynfeksje en ymmunaasjes binne in krúsjale ûnderdiel fan 'e folsleine syklelselsoarch.
Wêrom binne minsken mei sike-cell-sykte in risiko foar ynfeksjes?
Minsken mei sikezellensykte begjinne mei oargelpaden yn it earste jier fan it libben. Ien fan 'e earste oanslaggen is de siel. De siel is in lyts oargel oan 'e lofter kant fan' e abdij ûnder de ribcage. De siel filtert it bloed en ferâldt âlde en beskeadige reade bloedsellen.
De siel is ek in wichtich part fan ús immunsystem. It servet twa wichtige rollen yn ús ymmúnsysteem: filters út baktearjen (benammen baktearjen neamd ynkapulearre baktearje) en produksearjen fan lymphozyten, in wite bloedzelle dy't helpt om antibodys foar ynfeksjes te meitsjen of yn antwurd op ymmunisaasjes.
De reade bloedsellen moatte troch inkele tige lytse gebieten yn 'e siel te squeeze. Wannear't de reade bloedsellen yn 'e siel sysk siikje, skeanje se de siel. Dizze skea komt hieltyd wer op en yn minsken mei heftige syktezellearsysteem wurdt sielfunksje ferlern gien foar de leeftiid fan 5.
Dit ferlies fan spleenfunksje fergruttet de risiko fan ynfeksje.
Hokker baktearmen moatte minsken mei sike-cell-sykte beslute oer?
- Streptococcus pneumoniae : Dizze baktearje is in mienskiplike oarsaak fan pneumony yn bern en folwoeksenen. Dêrnjonken kin it feroarsaakje fan meningitis (ynfeksje fan it foarkommen fan it brain), baktearje (baktearjende ynfeksje fan it bloed) of sepsis (bloedynfeksje dy't in grutte ûntstekkende reaksje feroarsaakt).
- Neisseria meningitidis : Dizze baktearje is it nûmer ien oarsaak fan baktearjende meningitis yn bern en jonge folwoeksenen. It kin ek baktearje of sepsis feroarsaakje.
- Haemophilus influenzae-type b : Foarôfgeand oan yntinaasje yntekening brûkt dizze baktearje de wichtichste oarsaak fan meningitis yn bern. It moat net ferwiderje wurde mei it grippevirus.
- Influenza : Grip is in firus dy't feroarsaakje foar respiratory. Minsken mei siikelsellensykte dy't in ynfeksje ûntwikkelje mei grippe binne earder tagonkliker yn it sikehûs. Dêrnjonken kin ynfloedzjen fan ynfloedzjerigens langste kompleksjes lykas akte boarstsyndroam útfalle.
Immunisaasjes foar immen mei sike-cell-sykte
- Pneumokokkenimmunisaasjes. Dizze faksinen beskermje tsjin Streptococcus pneumonyske ynfeksje. De earste searje wurdt jûn oan alle bern (2, 4, 6 en 12-15 moannen). It wurdt Prevnar 13 of PCV13 neamd. Bern mei syktezellere moatte ek pneumovaks (of PPSV23) krije op 2 jier mei in twadde dosint fiif jier letter.
- Meningokokkenimmunisaasjes. Alle bern binne immunisearre tsjin Neisseria meningitidis, mar bern mei sike-cell-sykte krije dizze immunizaasjes earder. Der binne twa manieren om de ymmunisaasje te krijen: as part fan routine infantinsiminaasje (fjouwer doses by 2, 4, 6, en 12 -15 moanne), of nei 7 moannen (twa dosen). Dit faksin wurdt Menveo of Menactra (MCV4) neamd. Dizze ymmuzisaasje fereasket booster-skots yn it hiele libben. Yn 2016 waard de ymmunisaasje tsjin meningokoccus-type B oanbean oan 'e oanbefellingen en kin jûn wurde as twa- of trije-dose-searjes dy't begjinne mei 10 jier.
- Haemophilus influenzae type b. Immunisaasje foar Haemophilus is in ûnderdiel fan 'e routine-immunisaasjes yn' t earste jier fan it libben (fjouwer doses). Dizze immunisaasje hjit Hib en kin yn kombinaasje mei oare ymmunisaasjes oanbean wurde.
- Influenza. Immunisaasje mei de jierlikse gryp is oanrikkemedearre foar minsken mei syklel-sykte. Grippe vaccines kinne jierlikse wurde begjinne mei 6 moannen âlder. It earste kear dat immen ûnder de leeftyd fan 8 it grippe vaccine kriget, wurde twa dosen nedich (op syn minst fjouwer wiken apart). Hjirnei wurdt allinich ien dosint ferplicht. It faksin wurdt jierliks feroare, sadat it elk jier oanbean wurde moat. It is wichtich om te witten dat it seizoen foar gryp is fan ûngefear oktober oant maart. As jo yn jannewaris jo grippe vaccine ûntfange, moatte jo nei oktober in oar nedich wêze om it nije grypseizoen te dekken.
Dizze ynfeksjes lûke pynlik, mar gelokkich hawwe dizze ymmunisaasjes de risiko ferhege. Dêrnjonken wurdt penicilline oan bern krigen fan syktezellearje fan 'e berte oant 5 jier om baktearjende ynfeksjes te foarkommen. As jo fragen of beswierskriften hawwe oer dizze ymmunisaasjes, besykje se har mei jo arts te besprekken.
> Boarnen:
> CDC-immunisaasjeplenning: http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html
> Field JJ, Vichinsky EP en DeBaun MR. Oersjoch fan 'e behear en prognoaze fan sykteelsykte. Yn: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, WA. (Tagong ta 19 augustus 2016)