Hoe Lupus is behandele

Lupus behannelingplannen binne ôfstimd foar jo yndividuele ferletten en kinne feroarje oer tiid. De sprieding en effektiviteit fan behannelingen foar lupus binne ferhege, sadat dokters mear keuzes jaan yn hoe't de sykte behannele wurdt nei diagnoaze en dêrnei. Presskrift medikaasjes lykas immunosuppresje en anty-inflammatoare medisinen, ûnder oare opsjes, kinne brûkt wurde.

It is wichtich dat jo nau mei jo dokter wurkje en in aktive rol yngeane yn it bewurkjen fan jo sykte, it reevaluearjen fan jo behanneling plan regelmjittich om te soargjen dat it sa effektyf mooglik is.

Ienris lupus is diagnostearre, jo dokter sil in behannelingplan ûntwikkelje foar jo op basis fan jo leeftiid, seks, sûnens, symptomen en libbensstyl. By it ûntwikkeljen fan jo behannelingplan, jo dokter hat ferskate doelen:

Prescriptions

Presskrift medisinen binne in wichtige aspekt fan it behear fan in protte pasjinten mei s ystemic lupus erythematosus (SLE), it haadtype fan lupus. In array fan drugsmooglikheden binne no beskikber, wêrtroch it potensjele ferlet fan effektive behanneling en treflik plysjekewizen ferbettere is.

Lupus-behanneling moat as pear medisinen mooglik wêze om as koart in tiid mooglik te wêzen.

Guon pasjinten hawwe nea medikaasjes nedich, en oaren nimme se allinich as nedich of foar koarte yntervallen, mar in protte freegje konstante terapy mei variable doses. Nettsjinsteande har brûkberens binne gjin drugs sûnder risiko's. De medisinen dy't meast brûke foar kontrôle lupussymptomen binne:

As jo lytse lupus-symptomen hawwe , wurde jo wierskynlik behannele mei in antimalarial en potensjele NSAID's en / of in koarte termyn fan kortikosteroide.

As jo moderate lupus-symptomen hawwe , dan sil jo behannelingplan wierskynlik in antimalarial besjen mei in koarte termyn kortikosteroid oant it antimalarial effekt hat. Jo kinne ek profitearje fan in immunosuppresje.

Foar swiere lupus-symptomen dy't jo organen hawwe, sille jo wierskynlik in yntinsive dose fan immunosuppresjonele therapy nedich hawwe. Jo kinne ek behannele wurde mei hege doses fan in kortikosteroid foar in koarte perioade om jo ynfloed te ferleegjen. As mei mild en moderate lupus, sille jo wierskynlik ek profitearje fan in antimalarial.

De ferskaat oan beskikbere opsjes en de kompleksiteit fan behannelingplannen kinne oerweldigje en ferwiderje. Wannear't jo dokter mei in medikaasjekplan komt, is it wichtich dat jo de reden goed begripe foar it nimmen fan in medisyn, hoe't it wurket, hoefolle jo moatte neame, as jo it nimme moatte, en wat de potensjele sykte-effekten kinne wêze. As jo ​​net wis binne, moatte jo der wis fan wêze.

De measte pasjinten dogge goed op lupus medisinen en ûnderfine in pear side-effekten.

As jo ​​dogge, besykje net te ûntfangen, te betinken dat alternative medisinen meast beskikber binne. Kontrolearje jo jo dokter fuortendaliks. It kin gefaarlik wêze om samar medikaasjes opnij te stopjen, en jo moatte nea ophâlde of feroarje sûnder earst mei jo dokter.

Antimalarialen

Antimalarjes waarden earst ûntwikkele yn 'e Twadde Wrâldkriich, om't Quinine, de standert behanneling foar malaria, in koart oanbod wie. Undersikers fûnen dat antimalarialen ek brûkt wurde kinne foar behandeling fan 'e mienskiplike pine dy't mei rheumatoide arthritis komt . Oanfolgjend gebrûk hat toand dat dizze drugs effektyf binne yn it kontrolearjen fan dizze lupus-betingsten:

Antimalarjes, dy't goedkard binne troch de US Food and Drug Administration (FDA) foar behanneljen fan lupus, wurde brûkt om helpen te foarkommen as se kontinulearre wurde taken, mar se binne net brûkt om mear serieuze systemyske foarmen fan lupus te behearen dy't ynfloed binne op de organen. It kin wiken of moannen wêze foar't jo besjen dat dizze medisinen kontrôle sykte-symptomen.

Typen fan antimalarialen binne:

Hoewol chloroquin wurdt noch brûkt, om't bettere feiligens hydroxychloroquinsulfat gewoanlik foarkomt. De anty-inflammatoare aksje fan dizze drugs is net goed begrepen. Antimalarjes hawwe ek ynfloed op jo platelets om it risiko fan bloedklots en legere plasma-lipide nivo te ferleegjen.

Side-effekten fan antimalarialen kinne wêze:

NSAIDs

Nonsteroidale anti-inflammatory drugs (NSAIDs) foarmje in grutte en chemysk ferskaat groep fan medisinen dy't pineel-ferliese, anty-inflammatoare en feverredigjende eigenskippen hawwe. Pain en ûneiniging binne mienskiplike problemen yn pasjinten mei lupus, en NSSAs binne meastal de drugs fan kar foar pasjinten mei mild lupus mei in bytsje of gjin oargelbist, mar hawwe se net offisjeel goedkard troch de FDA om de lupus te behanneljen. Patients with serious involvement may require more potent anti-inflammatory and immunosuppressive drugs.

Wylst guon NSAIDs, lykas ik buprofen en naproxen, binne oer de tsjintwurdige beskikber, is in dokterrektyk foar oaren nedich. NSAID's kinne allinnich brûkt wurde yn kombinaasje mei oare soarten medisinen om pine, swelling, en fever te kontrolearjen. It is wichtich dat jo dizze medisinen nimme ûnder jo rjochtbank. In NSAID kin it iennichste medikamente wêze dat nedich is om in mild fjoer te behanneljen, mar de aktiver sykte kin ekstra medisinen freegje.

Gemeentlike side-effekten fan NSAIDs kinne wêze:

Guon minsken ûntwikkelje ek lever, nieren, cardiovaskulêr, of sels neurologyske komplikaasjes fan it brûken fan NSAIDs, wêrtroch it benammen wichtich is yn nau kontakt mei jo dokter te bliuwen by dizze medisinen te nimmen.

Hoewol alle NSAIDs ferskine op deselde manier, net allegear hawwe deselde effekt op elke persoan. Dêrnjonken kinne pasjinten goed op ien NSAID foar in perioade fan tiid dwaan en dan kinne foar inkele ûnbekende reden begjinne mei gjin foardiel fan har. It skeakeljen nei in oare NSAID kin de winske effekten produsearje. Jo moatte allinich ien NSAID by elke opjûne tiid brûke.

Corticosteroids

Corticosteroids binne hormonen sekretearre troch it kuertex fan 'e adrenalisaasje. Syntetyske ferzjes fan dizze molekulen wurde therapeutysk brûkt as potente anty-inflammatoire medisinen. De term "steroide" is faaks misferstân en ferkrêfting kin gefolch wurde as kortikaatroïden ferwidere binne foar anaboleus steroide.

Corticosteroids binne goedkard troch de FDA foar behanneling fan lupus en wurde meastal mûnling administrearre. Yn 'e perioaden fan serieuze sykte kinne se yntraven ynstruearre wurde. Mar ienris jo binne stabilisearre, moat it mûnlinge administraasje opnij ferwachte wurde. Omdat se potente drugs binne, sil jo dokter de leechste dose sykje mei de grutste foardiel.

Lupus pasjinten mei symptomen dy't net ferbetterje of wa't net ferwachte wurde te reagearjen oan NSAID's of antimalarials kinne in kortikaartoïde krije. Hoewol corticosteroids hawwe potenslik serieuze side-effekten, binne se tige effektyf yn it ferleegjen fan ûntbining, ferlies fan muscle en mienskiplike pine en minderheid, en ûnderdrukking fan it ymmúnsysteem. Se binne ek nuttich yn it bestjoeren fan grutte orgaanbelesting dy't ferbûn is mei lupus.

Ienris hawwe jo symptomen op behanneling behannele, de dos is normaal konjileard oant de leechste problemen dy't kontrolearret sykteaktiviteit wurdt berikt. Jo moatte yn dizze perioaze sesje wurde kontrolearje foar fjochtsjen of weromkomst fan mienskiplike en muscle-pine, heul, en fatigueur dy't kin wurde as de dosearring ôfnommen wurdt.

Guon pasjinten kinne allinich kortikosteroide nedich wêze yn aktive stapjes fan 'e sykte; Dy mei heftige sykte of mear serieus oansluting kin needsaaklike lange behanneling wêze. Dochtsjittings jouwe somtiids in protte grutte corticosteroide bedriuwen oer vein oer in koart tiidrek (dagen), bolus-terapy of puls-therapy neamd.

Nei langer kortikosteroide-therapy moatte de medisinen net opnij stoppe wurde. De administraasje fan corticosteroide feroarsake jo lichem har eigen produksje fan adrenalhormonen om te slûpen of te stopjen, en adrenalinsuffens of evenadminale krisis (in potensjaal libbensbedrige state) kin as gefolch wurde as it drugsman opnij stoppe is. It ferneatigjen fan de dos is de adrenale liening fan jo lichem om it produktjen fan 'e natuerlike hormonen te herstellen en te ferminderjen. De langere jo binne op kortikosteroïden, hoe it dreecher it is om de dos te ferleinen of har gebrûk te stopjen.

Corticosteroids brûkten om lupus te behanneljen:

Corticosteroids binne beskikber as:

Koarte termine-side-effekten fan kortikosteroide kinne wêze:

Long-term side-effekten fan corticosteroids kinne wêze:

Typysk wurde de hegere de dosen en de langer dy't se nommen binne, hoe grutter it risiko en hurdens fan sydseffekten . As jo ​​corticosteroids brûke, moatte jo jo dokter hawwe oer oer nimme supplemental kalcium en vitamine D of medisinen om it risiko foar osteoporose te ferleegjen.

Mear oer Prednisone

Prednisone is it typysk kortiko-striid dat dokters prescribe, allinich of yn kombinaasje mei oare medisinen, mar it wurdt meast brûkt as koarte termyn medikaasje. It is tige effektyf yn behanneling fan aktive lupus en symptomen faak gau ôfwikselje. Dyjingen dy't mei milde gefallen fan aktive lupus net meastal de genète hawwe.

Kontakje by jo dokter as jo ûntwikkelje fan ien fan 'e neikommende symptomen dy't net fuort binne of binne swier, wylst se predisone nimme:

Kontrolearje jo dokter fuortendaliks as jo ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine:

Immunosuppressive / DMARDs (sykte-modifikaasje fan anty-rheumatyske drugs)

Immunosuppresjes en oare sykte-feroaring fan anty-rheumatyske drugs (DMARDs) wurde "off-label" brûkt (betsjuttel dat se net fûn binne troch de FDA foar behanneling fan lupus) foar serieuze, systeme gefallen fan lupus wêryn wichtige organen lykas de nieren binne beynfloede of yn wêryn in swiere muscleûntstekking of yntraktive arthritis is. Immunosuppresjes kinne ek brûkt wurde om de needsaak foar kortikosteroids te ferleegjen of te ferminderjen, sadat jo jo fan ûnwettige side-effekten fan lange termyn as corticosteroide-therapy beheine. Immunosuppresiven restrainearje jo oerstallige ymmúnsysteem op ferskate manieren.

Immunosuppresjes en DMARD's kinne ek serieuze side-effekten hawwe. Dochs binne side-effekten ôfhinklik fan de dose dy't jo nimme en binne oer it generaal reversibel troch it ferminderjen fan de dosint of it stopjen fan de medikaasje ûnder dokter advisearjen. Dizze medikaasjes kinne wurde troch mûle of troch infusion (drippen fan 'e medisyn yn jo adel troch in lytse buis).

Der binne in protte serieuze risiko's dy't ferbûn binne mei it brûken fan immunosuppressive en DMARD's. Dêr heart by:

In ferskaat oan immunosuppresjonele medisinen en oare sykte-feroaring fan anty-rheumatyske medisinen binne beskikber foar de behanneling fan lupus. Allegear jilde tapasse foar in groep medisinen dy't yn essinsje brûkt wurde as in twadde line fan definsje tsjin lupus en oare foarmen fan arthritis. Hoewol hawwe se ferskillende meganismen fan aksje, soenen elke type funksjonearje om in immune antwurd te ferleegjen of te foarkommen.

Immunosuppresters en DMARDs brûkten om lupus te behanneljen:

Side-effekten fan dizze medikaasjes kinne wêze:

It risiko foar side-effekten fergruttet mei de lingte fan behanneling. Krekt as by oare behanneling foar lupus, is der in risiko fan weromfallen nei't de immunosuppresjes ophâlde binne.

Biologics

Benlysta (belimumab) is in oar FDA-akseptearre medisyn foar behanneling fan aktive, autoantibody-positive lupus yn pasjinten dy't normale therapy krije, lykas kortikoeren, antimalarialen, immunosuppresjes, en NSAIDs (nonsteroidale anti- inflammatory drugs). Benlysta wurdt administraasje as in yntravenous infuzion en is it earste medisyn foar target B-lymphozyte stimulator (BLyS), dat it oantal abnormale B-sellen nedich is - in probleem yn lupus.

Opsjes foar oare lupus-soarten

As jo ​​diagnostisearre binne mei diskoide of subakute knyft lupus, betingsten dy't faak apart binne fan typysk systemyske lupus erythematosus (SLE), moatte jo plaques earst behannele wurde mei ekstra krêftige korticosteroide of krûden. Dizze krêden kinne jûn wurde oan 'e lieningen foar it earst foardat jo sliepe; De behannele hûd moat mei in plastykfilm of Cordran tape wurde wurde. As de plakken sûnder sokke dekken bliuwe, moatte de corticosteroide salems en gels twa kear deis tapast wurde.

In oare manier om lokale behanneling te behanneljen fan plakken dy't troch subakute en discoide knynlike lupus feroarsake binne, binne topical calcineurine ynhibitoren lykas pimecrolimus crème of tacrolimus-sied. As jo ​​gelieren gjin reagearje op kortikoeren of kalkinurine-ynhibitoren, kin jo dokter besykje in korticosteroid te ynspringen yn jo hûdferskillen.

As gjin fan dizze behannelingen wurket, sil jo dokter wierskynlik probearje mei in systemyske behanneling. De earste line-terapy befet antimalarialen lykas hydroxychloroquinsulfat, chloroquin, of quinacrine. Dizze binne effektyf foar de measte minsken.

As antimalarials de trick net dwaan, kin jo dokter ien fan dizze systemyske behannelingen probearje:

Ien mooglik mooglike negatyf effekt fan antimalarial drugs is psoriasis, dat is in oare soarte fan hûdskrêft dy't likernôch symptomen hat oan subakûte en discoide kuttige lupus. Isotretinoïn en thalidomide binne beide teratogenen, dat betsjut dat dizze medisinen in fetus skea kinne, dus net nimme as jo swier binne of tinke oer heulendag.

Complementary Alternative Medicine

Troch de natuer en kosten fan 'e medisinen dy't brûkt wurde om lupus te behanneljen en it potensjaal foar serieuze side-effekten, sykje in protte pasjinten alternatyf of komplementêre manieren om it behanneljen fan de sykte. Guon alternative alternative oanpak:

Hoewol dizze metoaden miskien net skealik wêze yn en fan himsels en kinne helpe mei guon fan jo symptomen as jo kombinearje mei jo regelmjittige behannelingplan, gjin ûndersyk nei datum bewize dat se de sykteproses beynfloedigje of oargel beskerming foarkomme. In feite, krêft oanfollingen kinne wierheidich wêze, potinsjeel meitsje jo lupus-symptomen slimmer en / of ynterferinsje mei jo prescription medikaasjes.

Altyd kontrolearje jo dokter foardat jo in komplementêre of alternatyf behanneling begjinne, en soargje derfoar dat jo de medisinen hawwe dy't jo prestearre hawwe.

> Boarnen:

> Clarke J. Inisjele direksje fan diskoide Lupus en Subacute Cutaneous Lupus. Aktueel. Updated 16 maaie 2017.

> Clarke J. Bestjoerlike ynrjochting fan Lupus en Subacute Cutaneous Lupus. Aktueel. Updated 11 januari 2017.

> MedlinePlus. Prednisone. US National Library of Medicine. Updated 15 november 2015.

> Wallace DJ. Oersjoch fan 'e management en prognoaze fan systemyske lupus errytosmosus yn folwoeksenen. Aktueel. Updated 24 januari 2018.

Related Content

Statistiken, Fakten en Fakjes oangeande Lupus

Lupus

Lupus - 10 dingen dy't jo witte moatte

Lupus

Wat betsjut Lupus Skiednis foar my?

Lupus

Hoe Lupus is behandele

Lupus

In oersjoch fan Lupus

Lupus

Fresh articles

Medikaasjes foar behanneljen fan Type 2 Diabetes

Typ 2 Diabetes

De foardielen fan karriêre-ladders yn lange termyn

Foar Healthcare Professionals

Wêrom hat 911 jo ophâlde?

Earste help

Eye Mites Symptomen en oarsaak

Eagen sûnens

Wat kin jo ite as jo nauwe hawwe?

Kanker

Intresting articles

Wat te begjinnen by in adenoidektomy

Ear, Nose & Throat

Wat jo witte moatte oer de 'Doc Fix'

Foar Healthcare Professionals

De Fakten Oer de Gryp en Asthma

Asthma

It krijen fan de fluaze skot wannear jo in meardere sklerose hawwe

Brain & Nervous System

Sacroiliac Joint Type en Klassifikaasje

Back & Neck Pain