Hjir is de situaasje: jo binne gewoan diagnosticearre mei in skydroaze betingst, en de dokter seit dat hy of sy sil jo in prescription, skema 's Radioactive Iodine RAI skriuwe, of oerjaan nei in sjirurch. As jo freegje oft der oare opsjes binne foar de oanrikkemedearre behanneling, docht de dokter jo út. De ymplikaasje is dat de dokter jo fertelt wat jo nedich hawwe en der binne gjin opsjes.
It subtile berjocht? "Wa is de dokter hjir?" Somtiden seit de dokter sels. Is jo dokter jo de wierheid te fertellen oer jo behannele opsjes?
It is in fraach dy't skroefkundigens hawwe moatte freegje, om't guon dokters, ynklusyf endokrinologen, binne net bewust fan opsjes, binne besette oan bepaalde opsjes, of fiele dat pasjinten gewoan net in kar hawwe.
Sjoch op guon fan dizze situaasjes, en meitsje derfoar dat jo jo húswurk dwaan om jo opsjes te kennen!
Jo binne hypothyroïde, en de dokter prestearret in Levothyroxine drugs
As jo hypothyroïden binne - hawwe in ûndersiikde skydroaze, of in skydroep dy't opsteld is nei RAI - ofsteld wurde, wurde jo foar in skroar hormoanen feroare medikaasje presiisd.
Conventionale medyske rjochtlinen diktearje dat dokters hypothyroïdisme behannelje mei de synthetische foarm fan it T4 hormone - bekend as levothyroxine (dat is Synthroid, Levoxyl, ensfh.) Wat jo witte moatte, is dat der oare opsjes binne, wêrûnder:
- De tafoeging fan in T3 drug - sawol liothyronine (synthetic T3) as Cytomel, of in tiidferliene T3 út in komponearre apotheek
- Natuerlike desiccate skydroïden, de prescription drugs dy't ôfkomstich binne út de droege glêzen fan pig - ek wol bekend as porsine-skroef. Marken binne ûnder oaren Nature-Throid, Armor, en WP Thyroid.
Guon pasjinten dogge better mei de tafoeging fan T3 of in natuerlik ûntgroeide skydrood , en wylst guon dokters net noflik binne foar it skriuwen fan natuerlike skydroep , hat ûndersiik sjen litten dat natuerlike skydroep as feilich en effektyf is as levothyroxine .
Jo hawwe grêven, of binne hyperthyroïden, en de dokter is fuortendaliks Radioaktiv Iodine (RAI) fuortendaliks
As jo diagnostearre binne mei sykte Graves 's or hyperthyroidism , sille guon dokters dy fertelle dat de iennichste behanneling opsje is Radioactive Iodine ablaasje, bekend as RAI.
It ablationjen fan de skyddrinnen mei radioactive iodine (RAI) is hast altyd in permaninte behanneling dy't de foarkar fan 'e skroefdrager dekt foar it produkt fan skydroemhoarm, en lit jo hypothyroïde foar it libben ferliede. Wyls RAI yn guon gefallen needsaaklik is, is it wichtich om te witten dat der in pear wichtige consideraasjes binne.
- Patients with symptoms of Hashimoto, a autoimmune condition, can sometimes have temporary periods of hyperthyroidism, even though the thyroid usually slows down and becomes hypothyroid eventually. Spitigernôch haw ik fan in protte pasjinten heard, dy't net genôch testen hawwe om te bestimmen as har hyperthyroïdisme in "faze" fan 'e sykte fan Hashimoto wie en net nedich yn RAI riden. Soargje derfoar dat jo dokter in Thyroid Peroxidase Antibody (TPO) test hat, Thyroid stimulearjen fan Immunoglobulins (TSI), en ek in optocht test , om fêststelle hyperthyroïdisme.
- Yn guon gefallen kinne antytyroïde medisinen brûkt wurde om hyperthyroïdisme te behanneljen, en guon pasjinten sille in remission hawwe fan hyperthyroïdisme. Yn guon gefallen kinne se sels har antithyroïde medisinen ôflaaie, en trochgean yn ferlieding fan hyperthyroïdisme.
- As jo in frouljue fan 't bernejierren binne, moatte jo net langer swier wêze oant in jier nei RAI. As jo ynteresseard binne om swierer te wêzen, kin skroar sjirurch in bettere opsje wêze .
- RAI draacht wat langere risiko's fan strafkundige-kroane .
Jo hawwe in ynkennlikere of ynkluzerefeedigens-aspaasje (FNA) biopsy, en jo dokter is it advisearjen fan sjirurgy
As jo in fertochte skydeskodul hawwe, soargje medisyn typearret in fege Nadel Aspiraasje (FNA) biopsia fan jo skroon (s).
Wylst in pear nodules weromkomme as konklúzend goed, en in lyts persintaazje kroan is , wurde guon nodules as "ûnbestimmend" of "inkonklik" beskôge . De patology is net dúdlik kanker of dúdlik genôch.
Yn dizze situaasje advisearje inkele dokters fuortendaliks skewerzje , skreaun as thyroidectomy , om de skroefdrager te ferwiderjen. Op dat punt wurdt fierder in pädagogyske analyse dien om te bepalen as jo skyrol hawwe. Spitigernôch is in substansjele oantal pasjinten dy't gjin nodules hawwe dy't de skroar sjirurch besykje te finen nei ûntdekkingsûndersiken dat harren nodules feilich goed binne. Op dat stuit hawwe se lykwols gjin skyddwerven, en binne hieltyd hypothyroïden, en moatte op it suver hurde ferfanging foar it libben wêze.
In protte dokters binne noch net bewust fan in test, neamd de Veracyte Afirma Thyroid Analysis . Dizze test fiert praktysk eleminten of ûnfermindere resultaten út FNA-biopsies, en foarkarret net-nedige skyruschirurgie.
Jo hawwe Thyroid Cancer en de dokter hat in radioaktive Iodine behannele
As in pasjint diagnostraasje fan skyrol hat, soarget de behanneling meastal de skyroloperaasje om de glêzen te ferwiderjen. Yn in protte gefallen, nei surgery, dokter advisearje de pasjinten krije RAI te ûntfangen om alle oerbleaune oerbleaune fan skroefdraaier te slaan dy't troch de sjirurgie efterlitten wurde kinne. As bepaald dat RAI draacht wat risiko's fan radiation-induzearre krystdieren.
It lêste ûndersyk docht lykwols dat in protte pasjinten mei papillarytroïde mikrokarcinoma - tige lytse eksimplaren fan papillarytroïde kanker - net profitearje fan RAI.