Polypharmacy en Drug-Induced Cognitive Impairment
Ferbûn, dazed en kinne dingen net werkenne? Hoewol dizze symptomen feroarsake wurde troch Alzheimer's en oare soarten dingen, kin der noch in oare wêze, mooglik reversibel, oarsaak : medikaasje. Tefolle medisinen, polypharmacy neamd, kinne ynfloed hawwe op jo fermogen om dúdlik te tinken, te tinken en passende besluten te meitsjen.
Drug-induced cognitive impairment
Neffens ien stúdzje wie kennisbehearsking oanwêzich yn 22 prosint fan dyjingen dy't fiif of minder medisinen nimme, wylst dat taryf nei 33 persint ferhege waard yn minsken dy't mear as fiif medikaasjes en 54 prosint nommen hienen yn dyjingen dy't 10 of mear medisinen hawwe.
In twadde stúdzje fan dat 12 prosint fan de demmen kin ferbân wêze mei polyfyarmheid. In tredde stúdzje fûn dat it risiko fan ûntwikkeling delirium mear as ferwachte wie yn dyjingen dy't mear as fiif medisinen nimme. Symptomen fan mild kognitive beheinings of delirium dy't ûntsteane as in persoan in mear medisinen nimme moat altyd ûndersocht wurde.
High-Risk Drugs Classes
Neffens it tydskrift Clinical Geriatrics binne "klassen fan medisinen mei de potensjele ferwidering fan 'e kunde en funksje yn' e âlderen, binne antyklolinearyske medisinen , psychotropyske medisinen , analgesiken , sedative hypnotisy en medisinen mei in smelle therapeutyske finster."
Wat is Polypharmacy?
It wurd poly betsjut in soad, en de apteek betellet medisinen. Sa is polyfarmaasje wannear't te folle (definieare as mear as fiif yn guon boarnen en mear dan seis yn oaren) medikaasjes wurde brûkt om in persoan te behanneljen. Der binne gewoan in soad situaasjes dêr't meardere medisinen needsaaklik binne en passend, mar it gebrûk fan meardere medisinen, fral yn âldere folwoeksenens, hat ek it potensjele probleem foar ûnbedoelde negative effekten.
8 Causes of polypharmacy
Der binne ferskate faktorfaktueren foar polyfarmaasje, wêrûnder de neikommende:
1. Meardere dokters
Faak sil minsken nei mear as ien dokter gean, lykas in spesjalist, foar ferskillende soarten. As jo net dúdlik kommunisearje hokker medisinen troch de oare dokters prescrire wurde, of as jo medyske tema's net genôch stjoerd wurde oan de oare dokter, kinne tefolle medikaasjes foarskreaun wurde.
2. Kraken en tafoegings
Jo moatte alle krûden of oanfollingen melden dy't jo oan jo dokter nimme. Hoewol kinne se folslein natuerlik binne, kinne se noch ynfloed meitsje hoe't jo lichem medisinen opnimme en de mooglikheid foar ynteraksje mei medisinen opstelle.
3. Self-Medicating
Guon minsken fiele dat as twa pillen goed binne, fjouwer binne better. Of leare se medisinen út har buorlju foar ferskate smaak en pine. Tink derom dat mingde en selsfoarsjennende medisinen negative resultaten hawwe, beide fan it helpe fan it probleem dat jo hoopje om te adressearjen en te feroarjen fan skealike drug ynteraksjes.
4. Medisine-ôfhinklike Kultuer
Bysûnder yn ús kultuer is it gewoan om te sykjen foar in medisine foar alles. Fearjend langstme? Nim in pil. Jo knibbjildt? Hawwe in soad medisyn. Heech Cholesterol? Hjir is in oare pille. Fansels binne der prachtige medisinen beskikber - en se kinne it krekte remedy wêze dat jo nedich binne. Mar, foar guon situaasjes binne der oare oanwêzigen dy't earst besprutsen wurde kinne, lykas rieplachtsje, fysike-therapy of in sûnere diet- en exercise-regimen.
5. Medyske administraasjefermogen
Foar guon minsken, it genietsje fan medisinen goed is in útdaging. It is net ûngewoan foar minsken te ferjitten dat se har medikaasje nimme en dêrnei in oare dosint nimme, it nimme op 'e ferkearde tiid fan' e dei, nimme it mei iten as it sûnder te wêzen, of de nammen fan medisinen ferneatigje en de ferkearde pille nimme.
Somtiden kin in medikaasje bestjoersysteem helpe om dizze soarten fouten te foarkommen.
6. Over-the-Counter Medicine Usage
Der binne safolle medyske kontakten dy't sûnder in prescription beskikber binne, mar krekt as krûden en supplementen kinne jo noch tefolle fan dizze medisinen nimme, en se kinne ek negatyf mei oare medisinen yngean.
7. Hospitalizations
Somtiden wurde ekstra medisinen presskreaun as immen in sikehûs is, en se binne bedoeld foar in tydlike betingst. Mar, sa't de tiid giet, kinne dizze medisinen nea útsette wurde. As jo nei in opfolger fan folgjende dokters nei in sikehûs bliuwe, freegje jo dokter om de medisinen te besjen dy't jo nimme om te garandearjen dat se noch altyd passend binne.
8. Behannelje medikaasje side effekten mei oare medisinen
Dit is in hiel mienskiplik probleem. Bygelyks, as in genêskunde in sydseffekt hat fan ferbouwen, kin in dokter in oar pyl ynstelje ynstee fan it oanbefellen dat jo mear drage, drinke in protte wetter en iten in protte fibers. Op grûn fan jo betingst kin dizze medisinen krekt wêze wat jo nedich hawwe foar in serieuze komplikaasje as in darmbehear. Mar, it kin ek wêze dat foar guon minsken, net-drug-oanwêzingen it probleem krekt sa effektyf beheare kinne.
Aldere ferwidering en medikaasje
Neffens in stúdzje yn 2005 yn Pharmacotherapy publisearre , hawwe 40% fan âldere folwoeksenen mear as fiif medisinen in wike, en 10% nimme mear dan 10 yn 'e wike.
Dêrnjonken moat soarch wurde mei presskriuwen medisinen foar âldere folwoeksenen, om't har lichems tenei mear sensitiver te reagearje oan medisinen. Spesifike âldere minsken meie tenei metaboliseare, absorbeare, fertsjinje en ferwiderje drugs mear stadich, wêrom is it faak in oare set fan rjochtlinen en dosearre oanbefellings foar de âlderein as de algemiene befolking.
Previnsje
In persoanlike sûnensrapport bepale mei alle opnommen medisinen, lykas in diagnostyk foar elke medisinen. As jo net witte wêrom't jo in medisine nimme, freegje jo dokter. As jo nei in dokter gean, bring jo rekôr mei jo.
Medyske praktiken wurde stimulearre om "leech te begjinnen en stadichoan te gean" mei medisinen, en ek omtinken te jaan oan medisinen dy't op 'e list fan' e Beers binne, in gearstallings fan medisinen dy't potinsjeel net foargoed wêze kinne foar âldere folwoeksenen.
In wurd út
Hoewol medisinen kinne tige hilfreich wêze en passend wêze om beskate betingsten te behanneljen, tink derom dat elk mediaasje potenslik side-effekten hat kin kin mei oare medisinen ynteraksje. Tink derom dat tefolle medisinen problemen meitsje kinne en problemen problemen kinne jo helpe jo dizze soarch yn jo identifisearje of ien dy't jo leafhawwe. Ferjit net jo dokter te freegjen oer elke medisine dy't jo nimme sa't jo beide dúdlik binne oer wêrom't se nedich binne foar jo sûnens en wolwêzen.
Boarne:
Klinyske yntervinsjes yn 'e fergrizing. 2008 juny; 3 (2): 383-389. Polypharmacy: misliedend, mar beheare. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546482/
Consultant360. Medikaasje-ferbinende kognitive ynfolling yn 'e âlderein. Volume 16, Number 08, August, 2008.http: //www.consultant360.com/articles/medication-related-cognitive-impairments-elderly-0
> Hein, C., Forgues, A., Piau, A., Sommet, A., Vellas, B. en Nourhashémi, F. (2014). Impact of polypharmacy oer it besykjen fan Delirium yn Aldere Emergency Patients. Journal of the Association of American Medical Directors , 15 (11), pp.850.e11-850.e15.
Linnebur, S. Universiteit fan Colorado School of Pharmacy. Polypharmacy yn Aldere Plysjes. http://www.ucdenver.edu/academics/colleges/media/frysk/
> Maher RL, Hanlon JT, Hajjar ER. Clinical Consequences of Polypharmacy yn Aldere. Expertopjefte op drugsicherheid . 2014; 13 (1): 10.1517 / 14740338.2013.827660. doi: 10.1517 / 14740338.2013.827660.