Wat jo witte oer Narcotics
Minsken mei fibromyalgie (FMS) en chronike fatigenssyndroom ( ME / CFS ) kinne tsientallen symptomen hawwe, wêrûnder pine, en it makket faak in kombinaasje fan ferskate medisinen om jo folle better te fielen. Om't elk medikaasje in eigen risiko fiert, en dy risiko's kinne ferhege wurde as se oannimme mei oare medisinen, it betellet jo jo medisinen goed te kennen.
Opiate drugs, ek wol opioïden of narcotika neamd, wurde normaal presintearre foar chronike pine lykas dy fan FMS en ME / CFS. Se wurkje troch it mimykjen fan in natuerlike pine-ferliesende gemyske, neamd in opioïde peptide, dat jo lichem natuurlijk makket. Lykas har natuerlike oandielen, biede opiate medisinen oan spesifike reptosers yn jo harsens en spinalkord en aktivearje jo pineelibbenssysteem.
Common Opiates
In protte opiaten binne op 'e merk in lange tiid, binne meast goedkeap en binne beskikber yn generike foarm. Oare opiaten binne:
- hydrocodone
- codeine
- oxycodone
- fentanyl
- oxymorphone
- hydromorphone
- tramadol
- morphine
Dêrnjonken binne guon commonly prescribed opiatees kombinaasje drugs dy't ek acetaminophen binne , dy't yn Tylenol en in soad oare oerwinning-medisinen binne. Se ûnder oaren:
- Percocet (oxycodon / acetaminophen)
- Ultracet (tramadol / acetaminophen)
- Vicodin (hydrocodon / acetaminophen)
As jo in kombinaasjemiddel nimme, moatte jo derfoar soargje dat jo de risiko's fan beide komponinten leare.
Hoe effektyf binne opiaten?
Yn FMS is it algemiene leauwen yn 'e medyske mienskip dat opiaten net geweldich effektyf binne tsjin ús unike pine-soarten. Undersyk bliuwt algemien werom dat opheven mar konflikten mei anekdotal bewiis.
Wy hawwe ûndersyk nei opiaten foar de pine fan ME / CFS. De sykte binne twa identifisearre pine-soarten: hyperalgesia (pynlike ferplichting) en allodynia (pine fan normaal net-pynlike stimulâns), dy't beide dielen fan FMS binne, en wy hawwe dêr in groeiende bewiis fan bewiis.
En de bewiis is net geunstich. In stúdzje dy't yn Cochrane Database of Systematic Reviews publisearre is, koe gjin publisearre, heechweardige trijetallen fan oxycodon foar fibromyalgie of net-diabetyske neuropathyske pine fine.
Clinical Journal of Pain yn 2015 publisearre in stúdzje fan lange termyn opioide behanneling yn FMS fûn dat minsken dy't opiaten brûkten minder ferbetteringen yn symptomen as dy oare medikaasje nimme. Undersikers fertelle dat der in lyts draachflak foar lange termyn gebrûk fan dit medisyn yn FMS wie.
In ûndersyk nei ûndersyk en behanneling fan pine stelt:
Wy hawwe gjin bewiis dat [opioïden] de status fan 'e standertsoarch better ferbettere en [se] kinne sels in bydrage levere oan in minder geunstige resultaat.
As jo minsken mei dizze betingsten freegje oer opiaten, hoewol jo in oare ferhaal krije. In soad fan harren sizze dat har pine-nivo's te heech binne om sûnder dizze drugs te funksjen. In protte dokters meitsje har foarskreaun, nettsjinsteande de negative bewiis. In feite, in 11-jierrige stúdzje dy't yn 2010 einiget, die bliken dat de opiate tarieding yn FMS fan 40 persint oant 46 prosint kaam. Oare ûndersiken dogge ek in opheffing yn it gebrûk fan opiaten foar it behanneljen fan lange termyn.
Dus wat is efter dizze dissipering? Wy hawwe it ûndersyk net ferrassend wêrom, mar wat mooglike redenen dat FMS-pasjinten tinke dat dizze medisinen effektiver binne dat wat ûndersyksmiddels binne:
- It plakeboek-effekt: It is in goed dokumintearre fenomenon-leauwe fan minsken dat wat wurket kin effektiv liede ta ferbetteringen dy't de drug of oare behanneling net ferantwurdelik is foar.
- Fergeliking fan pine-omstannichheden: FMS is bekend om te oerlapjen mei in soad oare betingsten, en it kin wêze dat minsken dy't opfettingen krije, sjogge in mindering fan pine fan wat oars, dy't ek stille FMS-pine helpt.
Wat allinoar de reden (en), de konsekwint "hja wurkje net" berjocht fan 'e medyske mienskip, tegearre mei hieltyd gruttere regeljouwing en tafersjoch fan opiate gebrûk, hawwe in protte grime en ferkrêft yn' e pasjintgemeente - foaral fan Dejingen dy't wegere binne fan in medyske dingen dy't se sizze, helpt har funksje.
Opiate Risiken: Overdose, Addiction, Victimization
Opiaten komme mei meardere risiko's, guon medyske, guon net.
Overdose kin fatal wêze. It is somtiden it gefolch fan minsken dy't in ekstra dose nimme om't de earste gjin har pine net befredigde. De kognitive dysfunksje (fibro-fog), ferbûn mei FMS en ME / CFS, kin ek it dreech meitsje om jo kontrôle te hâlden as jo medisinen nimme en liede jo te folle mear te nimmen.
Ek bydroegen oan it overdosis risiko is drogenstolerânsje. In soad minsken dy't opiate lang langer meitsje, ûntwikkelje in tolerânsje, dat betsjuttet dat de medisinen net sa effektyf binne foar harren as it ea wie. Lykwols, allinich omdat it mear nedich is om it effekt te fielen betsjut net dat jo lichem echt mear behannelje kin. It is wichtich om opiaten altyd as regt te nimmen.
Symptomen fan opiate overdose binne:
- deprimearre nivo fan bewustwêzen (bygelyks, betizing, drogen, coma)
- slimme en / of flinke atmen
- slimme hertrate
- ferwûningen
- dizigens en / of ferwûndering
- nuttich
- ûntbrekke
- ferneatige learlingen
- kâld, klammige hûd
As jo fertelle dat jo of immen oars oer opiaten oergean hat, is it wichtich om direkt medyske help te helpen.
Addiction is ek in risiko mei opiaten. Dit hat in soad omtinken krigen fan rjochtshanneling en media yn 'e ôfrûne jierren, wêrtroch guon dokters net genôch makke hawwe om opiaten te foarsizzen en guon minsken soargen oer har te nimmen.
Guon ûndersiken litte lykwols sjen dat it risiko fan ferslaving leger is as gewoan gedachte, en it grutste risiko ferskynt yn minsken mei in skiednis fan drugsmisbrûk en bedriging.
Om behanneling fan 'e dokters' ferletten oer it befoarderjen fan potentiell addictive medisinen, publisearre de American Pain Society yn 2009 dit papier: Guideline foar it brûken fan chronische opioide-terapy yn chronike noncancer-pine.
Mei opiate misbrûk, overdose, en ferstjerren fan 'e dea oer it lân, it CDC yn 2016 útstelde guidelines foar prescription opioïden foar chronike pine om de problemen te rjochtsjen.
It is ek mooglik dat, mei tiid, opiaten de pine ferheegje kinne. Guon ûndersiken befetsje dat opioid medikaasjes liede kinne ta in ferhege sensibiliteit fan guon soarten pine, fergelykber mei de manier FMS fersterket pineaksignalen. Dit effekt wurdt opioide-induzearre hyperalgesia neamd.
Om't guon minsken rekreaasjele opiaten nimme, hawwe dizze medisinen it doel fan diefen te meitsjen. De mear minsken dy't bewust binne dat jo dizze medisinen hawwe, hoe mear jo kinne ris op it risiko wêze foar foardieling.
Opiate side-effekten en ynteraksjes
Jo kinne side-effekten hawwe oan opiaten (of oare drugs) sels, wylst se as rjochting nimme. Guon side-effekten binne itselde as overdose-symptomen. Gemeenten opiate side-effekten binne:
- maus en / of ûntbrekke
- drogens
- droege mûle
- dizichheid op steande (troch drippen yn bloeddruk)
- problemen ferrinnende
- fersteuring
Side-effekten kinne farieare troch medisyn, dus sykje foar listen spesifyk foar jo medikaasje. Jo kinne gewoanwei fine op de websiden fan 'e fabrikanten of op jo Apotheek.
Taken opiaten mei bepaalde soarten medisinen kinne feroarsaakje fan negative ynteraksjes, wêrûnder de dea. Drugs dy't gefaarlik wêze kinne as kombinearje mei opiaten binne:
- oare pine medikaasjes
- sliepe medikaasjes
- Antihistaminen (allergie-medisinen)
- muscle relaxants
- medisinen foar depresje, dreech of oare psychyske problemen
- alkohol
Eartiids kinne dizze ferskine troch drugs. It is wichtich foar jo om jo dokter en apotheker te ferklearjen oer alle medisinen dy't jo nimme, wêrûnder oeral-tsjin-oaren, sadat se jo kinne helpe om gefaarlike ynteraksjes te foarkommen.
Reduzje jo risiko
De bêste manier om dizze drugs safier te nimmen is om de ynstruksjes te folgjen foar de brief en dûbel kontrôle om te soargje dat de dingen dy't jo kombinearje binne feilich tegearre. Jo kinne in list fan medisinen hâlde yn jo tillefoan of brún, sadat se beskikber binne foar emergency personnel yn gefal fan in overdose.
It kin ek helpe om in famyljelid of freon te kontrolearjen fan jo medisinen, of om in log fan 'e tiid te hâlden dat jo se nimme om jo te helpen foarkomme net te folle.
Binne Opiaten foar jo?
Allinne jo en jo dokter kinne beslute oft opiaten in goede kar foar jo binne, basearre op jo diagnostyk, symptomen, algemiene sûnens en libbensfaktoaren.
As jo net fiele dat opiaten effektyf binne by it lijen fan jo pine, prate jo jo dokter oer mooglike alternativen.
As jo behannele besluten beslute, moatte jo derfoar soargje dat jo juridyske regeljouwing beskôgje dat jo dreech meitsje kinne om jo prescription opnij te meitsjen, lykas jo elk moanne in papierreklame oan jo appartement leverje moatte.
Boarne:
Fitzcharles MA, et al. Pain ûndersyk en behanneling. 2013; 2013: 898493. Opioïde gebrûk yn fibromyalgie is assosjearre mei negative sûnensrjochte maatregels yn in prospective kohortstúdzje.
Gaskell H, et al. Cochrane databank systematyske beoardielen. 2014 Jun 23; 6: CD010692. Oxycodon foar neuropathyske pine en fibromyalgie yn folwoeksenen.
Painter JT, Crofford LJ. Journal fan klinyske rheumatology. 2013 Mar, 19 (2): 72-7. Chronic opioid brûkt yn fibromyalgie syndroom: in klinysk oersjoch.
Peng X, et al. Clinical tydskrift fan pine. 2015 Jan, 31 (1): 7-13. Langere evaluaasje fan opioide behanneling yn fibromyalgya.
Wolfe F, et al. Europeesk tydskrift fan pine. 2013 Apr; 17 (4): 581-6. Longitudinale patroanen fan analgetyske en sintraal aktive medyske gebrûk en gearhingjende effektiviteit yn fibromyalgie.