1 -
Ban on Discriminating against patients with pre-existing conditionsSûnenssoarchplannen en betellers binne net mear nedich om diskriminaasje op pasjinten op grûn fan foarôf besteande betingsten. In pre-besteande betingst is in medyske betingst dy't foarôfgeand oan de pasjint waard diagnostearre dy't syn / har hjoeddeistige sûnensfersekering kriget.
It betelbere soarchgroes soarget foar dat alle persoanen dy 't tapasse foar soarchfersekering sille in belied ferkeapje, ûnôfhinklik fan harren medyske betingsten en sûnenssoarchfersekers kinne gjin foarsizzende betingsten útsluten yn it sûnensplan hawwe.
2 -
Ban on Insurance Companies Dropping CoverageSûnenssoarchplannen en betelers binne net mear dield om ôfspraak te litten op in pasjint basearre op in ûnwisse feiligens op syn / har sûnensfersekering. Sûnenssoarchplannen kinne in soarchbelied allinich ferfalle troch in bedriging fan bedriging as bedoeld en wierskynlik of miskrepresentearjen fan ynformaasje oer in oanfraach foar dekking.
It betelbere soarchwittens soarget foar dat in besiker kin allinich in soarchbelied kinne opheare as it yndividu gjin premiums betelje, stoppe as fersekering of ferlies it fersekeringsmerkgebiet, it yndividuele bewegt út 'e fersekeringmerk, of fersekering wurdt fersoarge troch in feriening en lidmaatskip yn 'e feriening is annulearre.
3 -
Ban on Insurance Companies Limiting CoverageSûnenssoarchplannen en betelers binne net mear te krijen om beperkingen te behertigjen troch chronike of serieuze sykte lykas in jierlikse of libbensbeskermingslimiten foar pasjinten dy't krityske soarch nedich binne.
It betelbere soarchgroep soarget derfoar dat in fersekere gjin behanneling fan in pasjint beheine kin oant in bepaald dollar-bedrach dat sûnder adekwaat is te beteljen foar betelbere medyske behanneling.
4 -
Ban on Insurance Companies Limiting Choice of DoctorsSûnenssoarchplannen en betelingen binne net mear te stean om te diktearjen hokker dokter in pasjint kin behanneling sykje. As it plan nedich is foar it seleksjen fan in PCP (primêr soarchdekker), kin de pasjint har eigen dokter binnen it soarchfersek netwurk fan providers selektearje. Dêrneist befettet de frijheid om in pjutteboarterswêzen te selektearjen en OB / GYN fan de kar foar de pasjint.
It betelbere soarchgroes soarget foar dat in fersekerder gjin PCP kin opjaan fan in pasjint of freegje foarôfgeande genêze, autorisaasje of in ferwizing nei in OB / GYN.
5 -
Ban on Insurance Companies Restricting Emergency Room CareSûnenssoarchplannen en betellers binne net mear nedich om foarôfgeande ferplichting freegje te foegjen foar foardat sykte behannele wurde . Patients dy't sterke symptomen sjen moatte soene direkte omtinken sykje fan 'e tichtste sûnenskeamer sûnder of oandiel foar finansjele saken.
It betelbere soarchwittens soarget foar dat in fersekerder gjin foarôfgeande fergunning foar needsaaklike tsjinsten ferliest, nettsjinsteande nettsjinsteande tsjinsten net fertsjinje, hegere kopyen of koinsurance opfreegje foar bûten-netwurk-tsjinstferliening, of beheine de fersnelling foar bûten-netwurk-tsjinsten .
6 -
It rjocht om te antwurdzjenSûnenssoarchplannen en betelingen binne net mear te krijen om persoanen fan it yntsjinjen fan in berop op te lossen as it yndividu net mei it beslút fan 'e sûnenssoarchplan betinkt om betellingen te fertsjinjen of fergoeding foar elke reden te ferleegjen.
It betelbere soarchgroes soarget foar dat in fersekerder de oanfreegjenproseduere folgje moat as fêststeld troch de federale regearing.
7 -
Keppeling fan Young Adults op Parent's PlanSûnenssoarchplannen en betelers binne net mear tastien foar ôfspraken fan ôfhinklike bern ûnder de leeftiid fan 26 foar dejingen dy't kwalifisearje. Jong folwoeksenen binne no tastien om te freegjen op har âldersfersekering foar in langere tiid.
It betelbere soarchwittens soarget foar dat in fersekerdichter fierder bliuwt om ferskaat oan bern dy't ôfhinklik binne oant de leeftyd 26.
8 -
Beskikberens foar foarsichtige soarch mei gjin kostenSûnenssoarchplannen en betelers binne net mear tastien om kopyen, muntenarsjinst of ôfhinklikens foar beskate foardielen fan tsjinsten te laden. Sjoch in folsleine list fan oanrikkemende tsjinsten.
It betelbere soarchgroes soarget foar dat in fersekere gjin kostenrediging nedich foar oanfrege previntive soarch kin wurde lykas bloeddruk screening, tabaksynspeksje, karkersproblemen, harksitting en fisysyndieling, en ymmunaasjes.