It is gewoanlik foar froulju om te moedigjen, ûnderfine stimulearjen, en hawwe in ferskaat oan oare symptomen yn 'e moannen nei de bern. Mar foar guon froulju kinne symptomen maklik wurde en kinne in pear problemen hawwe , dat as postpartum thyroiditis bekend is.
Oersicht
Postpartum thyroiditis is in ûntstekking fan 'e skroei dy't yn earste ynstânsje komt yn' e earste periodyk nei fermoedsoening, misbrûk, of induzearre abort.
It wurdt beskôge as in fariant fan autoimmune thyroiditis, ek wol bekend as Hashimoto 's thyroiditis.
Wa is risiko?
As jo swier binne, kinne jo postpartum thyroiditis ûntwikkelje. De betinging is gewoanlik gewoan, om't it skatte dat likernôch 7 prosint fan froulju it ûntwikkelje.
De risiko's fan postpartum thyroiditis binne hegere as jo de folgjende betingsten en / of skilders hawwe:
- Oant 25 prosint fan froulju mei type 1-diabetes ûntsteane postpartum thyroiditis.
- Oant 50 prosint fan froulju mei ferhege anti-peroxidase (anti-TPO) antykladen foarmje postpartum thyroiditis.
Typyske kursus
De meast foarkommende kursus foar postpartum thyroiditis is mild hypothyroïdisme fan twa oant seis moannen nei't jo berne is. De hypotyroïdme beslút dan as jo skroar normalisearret.
De folgjende meast foarkommende presintaasje is mild hyperthyroïdisme , dy't ien oant fjouwer moannen nei ôfreizgjen begjint, wêrnei't jo skildere normalisearret.
In tredde kursus is karakterisearre troch mild hyperthyroïdisme dat ferskynt yn in perioade fan mild hypothyroïdisme meardere wiken oant inkele moannen, folge troch normalisearring fan skyrolfunksje.
Hoewol in oantal gefallen fan postpartum thyroiditis oer de tiid beslute, is der in sterk risiko dat de frou fierder bliuwt in skydebedriuw.
In feite is it beskôge dat safolle as de helte fan minsken mei postpartum thyroiditis sil, binnen fjouwer oant acht jier, persistente hypyroidisme ûntwikkelje, in goiter (in fergrutte skroefdier) of beide.
Symptomen
Der binne in oantal symptomen fan postpartum thyroiditis dy't ferskine yn sawol de hyperthyroïde as hypothyroïde-fazen fan 'e betingsten. Dêr heart by:
- Fergrutting molkefolle yn 'e boarstfieding fan froulju
- Hierútfal
- Fatigue
- Goiter dat is sûnder sûnens
- Depresje, dreechheid en mominten
Symptomen yn 'e hyperthyroïde-faze fan postpartum Thyroiditis binne meastere milder ferzjes fan algemiene hyperthyroïde-symptomen . Dizze symptomen kinne bepaalde bekrêfting, muscle-swakke, reizigens, hertpulpeningen , flugge hertbeat, tremor, gewichtsverlies, en diarree.
De symptomen yn 'e hypotyroïde-faze fan postpartum thyroiditis binne milder ferzjes fan algemiene hypothyroïde-symptomen . Se kinne ynfloed hawwe as skuberens, droege hûd, swierrigens fan gewicht (of gewicht ), ferstipaasje, lege lichtemperatuer, en swollen yn 'e eagen, gesicht en hannen.
Diagnoaze
Jo dokter sil typysk in pear bloedûndersiken dwaan om postpartum thyroiditis te diagnostizen. Yn 'e hyperthyroïde-faze sjogge jo bloed-testen typysk in leech tyddoal stimulearjend hormone (TSH ), en heech-normaal of ferhege thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3).
Yn 'e hypoteoid-faze sil jo TSH ferhege wurde, en T4 en T3 sille leech of normaal wêze. Thyroid peroxidase (TPO) antykodynivo's binne wierskynlik ferheven yn 'e mearderheid fan froulju mei postpartum thyroiditis, fral yn' e hypoteoid-faze.
Yn guon gefallen fan postpartum thyroiditis wurdt in ultraschall útfierd en sil fergrutsje fan dyn skyddwâld.
It is wichtich om te notearjen dat tegearre mei postpartum thyroiditis, autoimmune Graves 'sykte (dat feroarsake Hyperthyroidisme) foarkomt nei't jo baby berne is. Hoewol't postpartum thyroiditis in folle gewoanere oarsaak fan hyperthyroïdisme is, sil jo dokter wol soargje dat hy gjin diagnostyk fan 'e sykte Graves misse.
Guon ûnderskate faktoaren binne dat yn 'e Graves' sykte, in frou hat mear swierige symptomen, mear skyrolfergrutting, en kin ea-related symptomen hawwe (neamd Graves 'ophthalmopathy).
Yn guon gefallen is in radioiodine optocht test dien om ferskate postpartum thyroiditis út Graves 'sykte te ûnderskieden. (Tink derom dat dizze test net útfierd wurdt as jo it boarstfeest hawwe .)
Behanneling
Yn 'e measte gefallen sille jo gjin behanneling hawwe foar postpartum thyroiditis yn elk de hyperthyroïde of de hypoteoidfaze. Symptomen binne meast mild, en de betingsten sille faaks op himsels oplosse, binnen inkele moannen oant safolle as in jier nei't jo baby berne is.
Wannear't jo symptomen fan hyperthyroïdyk binne ûngemaklik binne, jo dokter kin in beta- blokje prestearje, lykas propranolol of atenolol. (Breastfeeding wurdt lykwols net oanpast atant tagelyk betsjuttingen fan beta-blockers.) Antithyroide-medisinen wurde net brûkt foar hyperthyroide-symptomen yn postpartum thyroiditis.
As hypothyroïdisme by postpartum de skroonitis feroarsaket signifikant symptomen, eksperts oanrikkemandearje foar thyroïde hormone ferfanging . Typysk, nei seis oant tolve moannen oer de medikaasje, sil jo dokter it oanhâlden oanhâlde, sadat jo wer opnommen wurde om te sjen oft jo postpartum thyroiditis oplost hat.
In wurd fan
Neidat jo postpartum thyroiditis hawwe, hawwe jo in sterk ferhege risiko fan it ûntwikkeljen yn 'e takomstige swierens. By it plannen fan in swangerskip, of as jo swier binne, moatte jo derfoar soargje dat jo dokters bewust binne fan alle foarige skroefproblemen.
Dêrnjonken ferheget de postpartum thyroiditis jo risiko foar it ûntwikkeljen fan hypothyroïdisme of in spitiger letter yn it libben. Dêrom is it wichtich om jo tydroaze funksje elk jier te evaluearjen.
> Boarne:
> Alexander EK, et. al. "2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum." Thyroid. 2017 Mar; 27 (3): 315-389.
> Burman, Kenneth. "Postpartum thyroiditis." Aktueel.