Symptomen en hoe't it fiert fan puksitis
Rectale middelse inflammation (soms neamde kofitis) is in ûntstamming yn 'e part fan it rectum dat ferlitten is nei ileal-toch-anal-anastomose (IPAA) surgery, dy't algemien bekind wurdt as j-pocketchirurgie . IPAA-sjirurgy wurdt typysk dien om feitsjen fan ulcerative kolitis te behanneljen, hoewol it ek dien wurde kin foar oare betingsten, lykas famylial adenomatous polyposis (FAP) .
Ynflammaasje yn 'e rjochthoek is net gemien nei IPAA surgery. De measte minsken dy't j-pocket-chirurgie hawwe, dogge hiel goed en hawwe gjin ynfloed op. As der riktale ûngemak of bliuwend nei j-asch-operaasje is, moat it besprutsen wurde mei in gastroenterolooch. Der binne behannelingen beskikber om elke ûntbining te behanneljen as it foarkomt.
Wat is IPAA Surgery?
Yn j-tas chirurgie wurdt it grutte darm (kolon) fuortsmiten en de lêste ôfdieling fan 'e lytse darm (it ileum) wurdt brûkt om in "tas" te meitsjen. De tas is in protte kearen yn 'e foarm fan' e letter "J", mar der binne ek puken makke makke yn 'e foarm fan in "S" of in "W." De tas is dan ferbûn mei it riktum, en in pasjint fersnelt de anus. De surgery wurdt faak dien yn meardere stappen om it heiljen te garandearjen en de kâns op bettere pakefunksje te ferbetterjen.
Wat is in rjochthoek 'Cuff'?
It rjochte is it ûnderdiel fan it digestive systeem dat tusken de grutte darm en de anus is.
Yn j-pocketchirurgy wurdt guon fan it rectum bewarre om in pasjint te helpen dat stool bewarre bleaun is yn 'e bag, en it foarkommen fan it leakjen. It rjochte kin lykwols ek beynfloede wurde troch ulcerative kolitis. Dêrom kin it diel fan 'e rjochtema (soms ek in rjochthoekje of in manier neamd) dy't nei it grutte darm ferlitten is, kin ûntstien wurde troch ulcerative kolitis.
Yn guon gefallen kin de rjochthoek ek nei sinjenis ferfongen wurde troch oare redenen. De yntegraasje yn dit ûnderdiel fan it rjochte is bekend as riktale middensûntstekking of, minder faak, cuffitis.
Symptomen en behannelingen
De symptomen fan in ynflakke rjochte mûle binne ûnder oaren in faak ferlet om pylk en bloedige hals te passen. In gastroenterolooch kin miskien oan it binnenkant fan it rectum sjen mei in endoskoop om de diagnoaze te meitsjen. De inflammation kin in pear fan deselde symptomen feroarsaakje as in oar mienskiplik probleem mei j-pakken bekend as " pûchitis ", wêrtroch it wichtich is om in goede diagnoaze te krijen. Pouchitis is wannear't ûntstekking fûn wurdt yn 'e eigentlike j-tas. Yn guon gefallen kin rektale opheffing wêze as in fuortsetting fan de ulcerative kolitis, dy't no yn it riktum is.
De behanneling foar in ûntbûne riktale mantel kin it gebrûk fan topike medisinen tafoegje dy't troch in suppositorium jûn wurde, lykas mesalamine of kortikosteroïden. Medikaasjes wurde net typysk troch mûning jûn. Yn gefallen dy't net reagearje op 'e suppositoren, jouwe guon dokters in langer aktive foarm fan corticosteroide dy't yn it rjochte is opsetten troch it brûken fan in endoskoop. De ynfloed feroaret faak behanneling mei behanneling, mar as it net kin, kin in dokter in oare reden sykje foar de symptomen, lykas pouchitis, in fistula of Crohn's sykte fan 'e tas.
Boarne:
Shen B. "Diagnose en behear fan postoperative Ileal Pouch Unrêstingen" Clin Colon Rectal Surg. Dec 2010; 23 (4): 259-268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 30 Jan 2015.
Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shen B. "Clinical Course of C uffitis in Ulcerative Colitis Patients With Restorative Proctocolectomy and Ileal Pouch-Anal Anastomoses." Wetter - Agrarwetter 2013 Feb; 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100eed. 30 Jan 2015.
Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW. "De behanneling fan rektale hoekstoffliezen (kuffitis) yn pasjinten mei ulcerative kolitis nei folgjende restriktive proktokolektomy en Ileal pouch-anal-anastomose." Am J Gastroenterol . 2004 aug; 99 (8): 1527-1531. 30 Jan 2015.