Doctors diagnostearje refraktoariale sélia sykte as jo lytse darm net healet, nettsjinsteande in soartfâldige glutenfrije diät. Hjir is mear ynformaasje oer de kondysje, de diagnoaze en jo behannelingopsjes.
Oersicht
De measte minsken dy 't diagnostearre binne mei séliozysk- probabele om 90 prosint - fyn help fan symptomen, en har darm begjinne te heilen binnen in pear wike om de glutenfreie diät te begjinnen .
Mar ien fan 'e 10 séliozyske pasjinten sjocht net dat relief of fynt dat har silearyske symptomen weromkomme, nei't se in skoft yn' As dit it gefal is foar jo, dan kin jo dokter de mooglikheid hawwe fan 'e refraktoryske telyk sykte.
Fearkestilleeskyldeien komt as jo lytse darm net healeweitsje en jo bliuwe litte fan in protte atrophy , ek al hawwe jo in strangere, soarchfâldige glutenfrije fatsje foar in jier of mear. Minsken mei wiere refraktoryske telysekrasy - in heule seldsume betingsten binne in folle hegere risiko foar serieuze komplikaasjes, ynklusyf in foarm fan non-Hodgkin-lymphoma, ferbûn mei siely sykte.
Prevalence
Dit kin skerp lûd, mar litte jo it net skerpe litte: jo hawwe wierskynlik gjin refraktoryske telyk sykte. Jo kânsen fan 'e ûntwikkeling fan' e betingsten binne eigentlik slim: ien stúdzje fûn dat inkele 1,5 persint fan alle selsjyskrasynthalypten ûntstekkende refraktoryske telysekrasy.
En foar de measte minsken dy't ûnderhâldende sympto's hawwe, is der in oare oarsaak - meastal is it mikroskopysk bedrach fan gluten yn jo dieet dat jo trochgeande symptomen feroarsaakje , hoewol yn in pear gefallen jo dokter kin fine dat jo net hielendal sesjale sykte hawwe .
Mar lykwols ûnôfhinklik fan 'e kandidaten fan refraktoryske telyk sykte, as jo stringend oanhâlde oan it iten en fine dat jo noch altyd net fiele, jo dokter sil wierskynlik fierder ûndersykje om it probleem te finen.
En as jo opnimme mei in diagnoaze fan refraktory sellen, binne der behanneling dy't jo helpe kinne heile.
Eigenskippen
Hekkrêftige selyaksyndustrypartners diele ferskate mienskiplike skaaimerken: de measte binne middel âlder as âlder (de kondysje is hast nea sjoen yn bern), de measte hawwe gewicht ferlern, en fjouwer fan fiif hawwe diarree.
Neist har sykte-symptomen hawwe de measte minsken mei fersmoarge helsens minneutritionen en vitaminefermogenheden dy't swiere malabsorption oanjaan.
Dochs kinne oare betingsten dyselde symptomen feroarsaakje. De earste stap yn 'e diagnoaze fan' e refraktoryske sélio-sykte (of, mear wierskynlik, beslút de kondysje) sil foar jo dokter wêze om te bestimmen oft jo sesia-sykteproses en diagnoaze yn it earste plak korrekt wie.
Diagnoaze
Om goed te diagnostearjen mei séliozyske sykte, moatte jo in endoskopy hawwe mei in biopsie dy't geweldige atropyte sjen litte: skea oan 'e lytse fûgels yn jo lytse darm dat jo helpe om jo iten te fertsjinjen. Hoewol't se ûngewoan binne, binne der oare betingsten dy't ek dúdlike darmklachten feroarsaakje kinne.
Om jo oarspronklike diagnoaze te behâlden, sil jo dokter wol repeteares sélioatysk bloedûndersiken dwaan en in test om te sjen oft jo ien fan 'e séliozysk genen hawwe .
As jo sûnder silearyske sykte hawwe, sil de folgjende stap yn 'e ûndersiikje wêze om te bestimmen oft jo de glutenfreie diät stringend folgje. Dat kin in gearkomste mei in diëtteitekrêft beynfloedzje yn 'e intricacies fan it dieet.
Frou, de measte minsken skine oer hoe't se it diist folgje. Bygelyks, ien medyske ûndersyk fûn dat de measte fan pasjinten dy't symptomen neffens har diagnoaze oanhâlde, noch wat gluten brûke , hoewol se leauwe dat se it fiedsel fersteane en hoe't se ferburgene gluten yn itenprodukten fine. Gemeentlike slip-ups binne fûnende gluten op food labels , it te iten en te iten te folle ferwurkjen iten mei earmige tekenings.
It is hiel maklik dat in "reboot" fan jo diabetes helpe kin om problemen mei opnij symptomen te lossen. Mar as it it net docht, dan sil jo dokter nei oare potensjele oarsaken sykje, wêrûnder lactose malabsorption, lytse darm baktearjende oerwâld, pankoaze-ûnfetswinsjes en ferrassende darmsyndroam .
Ienris binne de oare potinsjele oarsaak fan sykheljen dy't trochgean binne, dan kin jo dokter in diagnostyk fan refraktoryske telysekrasy beskôgje. Op guon sesia- sykresintes sjogge specialisten de kapsule-endoskopie om it hiele lytsdermina te besjen en de diagnoaze te befestigjen.
Types
As jo te finen binne mei refraktoryske telysekrasy, hawwe jo ferteld dat jo ien fan twa soarten binne: Type I of Type II. Jo type wurdt bepaald troch spesjale analyzes fan in bepaalde wite bloedzelle, bekend as in T-cell, oanwêzich yn jo lytse darm.
Minsken mei type I hawwe normale T-sellen yn har darmtafel, wylst minsken mei type II abnorme T-sellen hawwe. Typ I is folle mieler as Type II: yn ien stúdzje dy't yn Boston fallyt, hawwe mar sa'n 15 prosint fan alle refraktoryske selyksykte pasjinten de type II-foarm fan 'e betingsten.
Neist selderer is Type II de jeugdsoarchere foarm fan refraktoryske sélia sykte: it reagearret net altyd goed foar behanneling, en it is it meast wierskynlik dat it net-Hodgkin-lymphom liedt. Yn 't feilich beskôgje de kliïnten dat it in leechwearde foarm fan lymphoma wêze sil - ien mei in minne prognose.
In wurd fan
Om't echte efterstreekige sélia-sykte is sa seldsum, wurde pasjinten dy't mei elk formaat diagnostearre wurde, it meast wierskynlik in selsyksintrum neamd wurde mei ûnderfining mei behanneling fan refraktoarenfoarmen fan 'e sykte. Dęr hawwe kliïnten ferskate ferskillende oanwêzigen dy't se besykje kin te probearjen om de ferwikseling fan 'e sykte te beheine en genêze te hanneljen.
> Boarnen:
> Malamut G. et al. Fjirtich Celiac Disease. Gastrointestinale endososkopyske kliniken fan Noard-Amearika. 2012 oct; 22 (4): 759-72. doi: 10.1016 / j.giec.2012.07.007. Epub 2012 Aug 24.
> Mooney PD et al. Behanneling fan behanneling yn Celiac Disease: In praktyske rjochting foar ûndersyk en behanneling fan non-responsive en fjoerstrekker Celiac Disease. Journal fan Gastrointestinale en Liverbeeldingen. 2012 jun; 21 (2): 197-203.
> Roshan B. et al. De ynzidigens en klinysk spektrum fan 'e fjoerstrearyske tsiiskrisis yn in North American Referral Center. American Journal of Gastroenterology. 2011 mei; 106 (5): 923-8. doi: 10.1038 / ajg.2011.104. Epub 2011