De earste stap yn diagnostyk
Testen foar séliozyskheid begjint hast altyd mei bloedûndersiken. Dizze testen sjogge jo reaksje fan jo lichem oan gluten , it fiedsel fûn yn wyn, kers en earm dat feroarsake telysje.
De bloedûndersiken binne net perfekt. As jo sélio bloedtests negatyf binne, betsjuttest dat jo folle minder wierskynlik selysje-sykte hawwe, mar der is noch in lyts kâns dat jo hawwe.
As jo bloed-testen posityf binne, betsjuttest dat jo folle mear wierskynlik selysykrêft hawwe, hoewol jo noch (yn 'e measte gefallen) in medyske proseduere moatte wêze om bekend te wêzen as in endoskopie om de diagnoaze te befestigjen.
Yn dy endoskopyte sil jo dokter in rûch troch jo mage en yn 'e boppekant fan jo lytse darm ynsette en sil lytse samples fan jo lytse darmynstring snoeie om te ûndersykje ûnder it mikroskoop. As dizze tissueproblemen in protte atrophy sjen litte, is de karakteristike darmtakke fûn yn séliozysk, dan hawwe jo de kondysje.
Ja, it is in lange proses, en it begjint allegear mei de selsykblutstests.
Hokker bloedtests binne útfierd
De sesjale sykte bloedtests sjogge foar antylders dy't jo antwurd op it gluten yn jo dieet jouwe fan jo immunsystem. Dêrom moatte jo gluten ite as jo teste binne foar selsysykte. As jo gjin gluten hawwe yn 'e teste fan' e testen, sille de bloedtests negatyf wêze as jo eigentlik selysyske sykte hawwe.
Der binne fiif bloedtests dy't jo dwaan koene as jo teste wurde foar sélio-sykte:
- AGA (Antigliadin antylderen) -IgA
- AGA-IgG
- tTG (anti-tissue transglutaminase) -IgA
- EMA (anti-endomysiale antylderen) -IgA
- Total serum IgA
Ja, se sjogge as alfabetyske sop. Mar al dizze testen sjogge op spesifike dielen fan jo immunsysteem om sjen te litten as jo lichem reageare op it glutenprotein yn it iten dat jo ite.
Fan elke testen wurdt de bloedtest foar EMA-IgA beskôge as de genoegste bloedekest foar séliozysk, dat betsjuttet dat as jo in positive resultaat hawwe op 'e EMA-IgA, hawwe jo wierskynlik selysje-sykte. De EMA-IgA kin lykwols ek guon minsken misse mei sielesekrasy, benammen as se krekt begûn binne de kondysje te ûntwikkeljen.
As jo belangstelling binne oan de technyske details: EMA stiet foar anti-dopearjende antylders, dy't antykladen binne makke troch it lichem dat it eigen gewicht fan it lichem oanfallen is. IgA, of it immunoglobulin A, is in mienskiplike type fan antykodyk troch jo lichem. It taak is om it lichem te helpen te bepalen en bûtenlânske ynvaarders te fjochtsjen lykas miljeu-toxinen, baktearjen en firussen.
Oare mooglike Celiac Tests
De bloedûndersiken dy't bekend binne as AGA-IgA, AGA-IgG, en tTG-IgA kinne ek oanjaan dat jo lichem reagearret nei it glutenprotein ... en kin sels inkelde minsken identifisearje mei sesia-sykte dy't de meast genreare EMA-IgA-test mis.
Dizze testen kinne ek inkele falske positiven meitsje, wêrtroch't de test werom komt mei in posityf resultaat, mar de persoan hat net eins selysyske sykte. Dêrom advisearje guon selia-sykteekdieren advisearje alle testen mei-elkoar - jo kinne in folslein foto op dy manier krije.
Yn guon gefallen binne minsken dy't type 1-diabetes, skyrolsykte en autoimmune leverkrasy positive problemen hawwe op ien fan dizze tests, de tTG-IgA-test, troch har oare betingsten. tTG stiet foar tissue transglutaminase, in enzyme normaal oanwêzich yn 'e darmynstruminten.
In positive tTG-IgA-bloed-test jout oan dat it lichem antikoade makket oan eigen tissue, wat kin wurde yn antwurd op gluten-ynfeksje. It betsjut lykwols net altyd dat jo siely sykte hawwe, benammen as jo ien fan 'e oare betingsten hawwe. Dus as jo ien fan dy betingsten ha, sil jo dokter meastal nauwerder sjogge nei de resultaten fan de oare selsyksykte bloedûndersiken.
Uteinlik befettet it sélio-bloed-testpanel meast in test om te sjen op hoefolle fan ien bepaalde antykoade, immunoglobulin A, jo lichem makket. Dit is wichtich omdat minsken dy't leech binne yn dit bepaalde antykoade (bekend as IgA), kinne negative resultaten hawwe oer de bloedûndersiken fan selsjaskrityk, ek as se eins de kondysje hawwe.
En dit is noch wichtiger omdat minsken mei séliozysk leare fan dizze situaasje, bekend as IgA-definysje , sawat 10 oant 15 kear heger as minsken yn 'e algemiene befolking.
Guon dokters brûke ek ien fan dizze testen - de Antiglyadin-antylden-IgG, of de AGA-IgG -to skermen foar net-selsyske gluten-sensibiliteit . Dochs hawwe ûndersikers sjen litten dat it net foaral bepaald is foar dat doel, en no binne wittenskippers gjin krekte test foar gluten-sensibiliteit ûntwikkele.
Celiac Gene Testing
Guon dokters advisearje ek foar testen foar bepaalde genen dy't jo risiko fergrutsje fan it senysyktearjen. As jo de glutenfreie diät al begjinne, kin dit de iennichste test wêze dat jo dokter rekommandearret te rinnen (de tests dy't ik hjirboppe beskreaun binne net genôch binne as jo gluten ate).
De selia-gen-testen sykje net foar antylden foar gluten; Ynstee sykje sy twa spesifike genen, HLA-DQ2 en HLA-DQ8 , dy't ferbûn binne mei séliozysk. Jo genen feroarje net, ek as jo glutenfrije ite.
No, in positive seny-gene-test betsjuttet net dat jo selysje-sykte hawwe - it makket gewoan dat jo de "rjocht" genen hawwe om de kondysje mooglik te ûntwikkeljen. As jo oare bloedtests negatyf binne, mar jo genetest is posityf, jo en jo dokter kinne beslute dat jo stopje om gluten te meitsjen foar in probleemperioade om te sjen oft alle sysysykte symptomen dúdlik binne.
Boarne:
Serologyske en genetyske testen. Celiac Disease Center by Columbia University Medical Center.
Universiteit fan Marylân Sintrum foar Celiac Research. Celiac Disease: Frequently Asked Questions Fact sheet