In autoimmune neuromuskulêre disorder
Myasthenia gravis is in autoimmune neuromuskulêre disorder. Meastentiids makket it lichem it immuunsysteem antykoade om kees te meitsjen dy't it lichem ynfalle. "Autoimmune" betsjuttet dat it personielsynfunksjonearjen fan in persoan is en it makket antykassijen dat de eigen sellen oan 'e oankomme. Yn myasthenia gravis stribje de antylders mei it oerdragen fan nerve-sinjalen nei de spieren.
Mei oare wurden ûntfange de muszels it sinjaal net fan 'e nerven om te bewegen.
Wa is risiko?
Myasthenia gravis is net erfdield, en it is net kontak. It is net dúdlik wêrom't minsken it ûngelok ûntsteane, hoewol guon ûndersikers leauwe dat it kin wêze fan in genetysk probleem. Yn 'e Feriene Steaten ûntwikkelje sa'n 14 út alle 100.000 minsken myasthenia gravis, hoewol't ûndersikers leauwe dat de getallen binne wierskynlik heger, omdat de stoarm faak net goed te diagnostearjen is. Foar froulju begjint de stombe normaal yn har jierren 20 en 30; foar manlju, meast nei 50 jier.
Symptomen
Faak sil in persoan spesifike muzikale swakens en net algemiene middens of minderheid hawwe. De mêsten dy't meast foarkomme binne:
- Droopjende eagen (earste symptoom yn 2/3 fan alle pasjinten)
- Mûlke swakke, dy't liedt ta problemen te kneppen, sliepen of sprekke (earste symptom yn 1/6 fan pasjinten)
- Arm of leg leg (minder as earste symptoom )
Ien klaai is dat de swakens deis de hiele dei ôfhinkt, meastentiids mild as de persoan wekket, mar slimmer wurdt as de dei giet, benammen as de minske in protte gebrûk fan 'e bekrêftige muszels. Dizze swakheid is oars as bygelyks de middens dy't immen fiele kinne nei it stean of de hiele dei.
"Schwach" betsjuttet net te fermjen, of pas allinich kaak te meitsjen, in bepaalde mûs.
Oare faktoaren dy't de muzikaal-swakens makliker meitsje, wurde emosjoneel fersteurd, siken (benammen virale respiratory infections), skyrolproblemen , ferhege lichtemperatuer, menstruaasje, en swangerskip.
Diagnoaze
As in persoan hat symptomen dy't sizze dat hy myasthenia gravis hawwe kin, binne der tests dy't dwaan kinne om it te befestigjen. De measte spesifike test is om it bloed te kontrolearjen foar de oanwêzichheid fan abnormale antykladen mei help fan de acetylcholine-receptor antykodytest. Oanwêzichheid fan 'e antylders befestiget de diagnostyk.
In oare betroubere test is de edrophoniumchloride test (Tensilon test). Dizze gemyske wurdt yn in fene ynslein, en as muscle-krêft ferbetteret nei't it jûn wurdt, is it sterke stipe foar de diagnoaze. Wol wurde soms ien of beide fan dizze testen negatyf of net dúdlik yn ien dy't liket as hy myasthenia gravis hat.
Behanneling
Algemiene behannelingen foar myasthenia gravis binne:
- Medikaasjes lykas Mestinon (pyridostigmine bromide) en Prostigmin (neostigmine bromide)
- Corticosteroid medikaasjes lykas prednisone
- Medikaasjes dy't it ymúnsysteem ûnderdrukke, lykas Imuran (azathioprine) en siklosporine
- Ferwidering fan de thymusdrank (thymectomy), de haadwûne yn 'e ymmúnsysteem
- Plasma-útwikseling (plasmapheres), wêryn't de bloedplasma fan 'e persoan dy't de abnormale antylders befet, wurde fuortsmiten en frisse plasma wurdt opset.
De Long-Term Outlook
Minsken mei myasthenia-gravis kinne yn 'e measte gefallen folslein libje. Somttiids beheine de muzikale swakke oan it punt dat it net in probleem is (spontaan ferlienen neamd). Foar guon minsken is de swakheid allinich yn 'e learen. Foar oaren giet de swakheit nei in punt en hâldt op dat nivo. Seldsum, en meast yn 'e earste twa jier fan' e ûngelok, kin de swak wêze omheech nei de spieren dy't kontrolearje, en de persoan moat sintraal wurde moatte.
Der is gjin heil foar myasthenia gravis, mar de behanneling binne meast effektyf yn minimearjen fan har problemen.
Undersikers dy't nei in heul sjogge foar de stokering, rjochtsje har op it korrigearjen fan it probleem yn it ymmúnsysteem dat de abnormale antylden skept. Undersikers hawwe ek de hiele ketting fan eveneminten yn it lichem ûndersocht dy't mei de frijlitting fan 'e antylders falt, om te sjen oft se it proses yn' t paad ynbrekke kinne en antykladen stopje fan problemen.
Boarne:
> "Wat is Myasthenia Gravis?" Oer Myasthenia Gravis. 15 feb 2007. Myasthenia Gravis Stifting fan Amearika.