IBD kin ynfloed wurde fan manlju en froulju
Yn it algemien ûntwikkelje froulju mear autoimmune of immune middeleare betingsten as manlju. Hoewol't inflammatoare darmkrêft (IBD) , dy't beskôge wurdt as in immune betingst, beynfloedet om safolle lykweardigens fan manlju en froulju te beynfloedzjen, binne in soad ûndersiken sjen litten dat IBD de manlju en froulju oars kinne. Benammen it is Crohn's sykte dat - oant no ta - de measte fariaze hat yn 'e hichte fan hoe't it manlju en froulju op ferskate manieren beynfloedet.
Der is lykwols guon ûndersyk dat tafoat hoe't de ulcerative kolitisus ek de seksjes ynfloed hat. It kin wêze dat hormonen en oare sekspesifike skaaimerken in rol spylje yn hoe't guon krêden, lykas IBD, manieren en froulju oars hawwe, mar yn guon gefallen kin it ek relatearre wurde mei hoe't manlju en froulju (en jonges en famkes) behannelje foar sykte.
Ien fan 'e reden wêrom't IBD ferskil yn manlju en froulju is fanwege it útwurkjen fan potinsjele risikofaktoaren. Undersikers hawwe noch altyd net wat wat IBD feroarsaak , mar der binne guon ideeën oer wat de sykte yn guon minsken útdage kin. Gene binne ferbûn mei IBD, mar net elkenien dy't dizze gene ûntwikkelet IBD, wat betsjut dat der wat (of meardere som ettingen) bydrage oan har ûntwikkeling. Dizze triggers kinne as miljeufergon wêze, lykas yn wat guon minsken yn har libbenslange eksposearje, of it kin wat yn it lichem wêze, lykas hormones.
It wierskynlik binne der in protte soksoarte dingen gearwurkjend, dy't liedt ta guon minsken yn 'e ûntwikkeling fan IBD.
Antibiotika en risiko fan IBD yn Boys en mannen
Ien fan dizze potensjele triggers foar IBD befettet it werhelle gebrûk fan antibiotika. Ien ûndersyk fûn dat jonges IBD hieltyd faker ûntwikkelje kinne nei antibiotika as in bern, mar in oare stúdzje fûn dat jonges mear antibiotika presteare as famkes.
Dit betsjut dat it noch net bekend is foar bepaald oft jonges meielkiger wurde as famkes om IBD te ûntwikkeljen nei antibiotika-gebrûk yn 't earste jier fan it libben. De stúdzje hat ek oanjûn dat Crohn's sykte faker diagnostearre waard, yn 75 prosint fan 'e gefallen, nei ien of mear kursussen fan antibiotika waarden bern krigen doe't se soannen wiene.
Yn it algemien binne minsken minder faaks in ynfeksje ûntwikkeling mei parasiten, fungi, baktearjen en firussen as froulju binne. It is tocht dat de minsken mear problemen hawwe mei kontraktearjende ynfeksjes as froulju, om't in legere immune antwurden is. It ymmúnsysteem liket yn 'e manlju oars te reagearjen as it docht yn froulju as gefolch fan de farianten fan manlike en froulike hormonen. Gleone hormonen kinne soargje dat it ymmúnsysteem minder goed wurket om ynfeksje te fjochtsjen. Dêrneist kin der in twadde faktor wêze op wurk, dêr't manlike hormonen ek ynfloed hawwe op 'e genen dy't ferantwurdlik binne foar wekker ynfeksjes. It is foar dy redenen dat manlju en jonges hinder wurde kinne mei ynfeksjes en dit kin liede ta in behanneling foar behanneling mei antibiotika.
Oanhingseljen en risiko fan IBD yn muzyk en froulju
Mei it oanbefene appendix , troch in operaasje dy't in appendektomy neamd wurdt, is in oare potinsjeel faktor dy't in komplisearre relaasje mei IBD hat.
Nei't de appendeks fuorthelle is, hawwe ûndersiken sjen litten dat in trend is foar in ferhege risiko fan Crohn's sykte mar in ferminderjend risiko fan koloritis. It fergrutte gefaar foar Crohn's sykte wie noch grutter yn froulju as it wie yn 'e manlju, en it bleau dat de 20 jier nei de appendektomy.
Froulju en it risiko fan 'e hântekening
Ien soarte fan ekstra-yntestinale manifestaasje dy't in protte minsken mei IBD beynfloedet binne hûdproblemen. Benammen it binne twa hûdbedimingen dy't nau ferbûn binne mei IBD, erythema nodosum en pyoderma gangrenosum . Ien ûndersyk die bliken dat der ferskate faktoaren wienen dy't de hân yn 'e hân wiene mei de wikseljen fan ien fan dizze hûdstimbos.
Neist de diagnostisje mei IBD op in jongere leeftyd, en krigen Crohn's sykte, de oare predictor dy't de risiko fan dizze hûdbedrach fergrutte wie, wie geslacht. Froulju wiene earder wierskynlik te meitsjen fan erythema nodosum en pyoderma gangrenosum as manlju mei IBD. Nei foarige behanneling mei in biologyske medikaasje hat in legere risiko fan dizze hûdbedingingen yn dizze stúdzje.
Manlju mei IBD en it risiko fan Leberkrisis
In soarte fan leefkrêft dat merkber is yn manlju dan it is yn froulju de primêre sklerosearjende cholangitis (PSC). PSC is ek faker yn minsken mei ulcerative kolitis as it is yn minsken dy't Crohn's sykte hawwe. De typyske persoan mei PSC is in middelste âld man, dy't ek ulcerative kolitis hat, hoewol de kolitis is somtiden net diagnostearre oant nei it PSC fûn. Dames dy't PSC hawwe meast ek net IBD. PSC is in ûngemaklike betingst, en wylst it tige serieus is en in leefstruktuer nedich is, de measte pasjinten dogge goed nei behanneling.
Ofdielingen nei surgery foar manlju en froulju
Foar in protte skaaimerken fan IBD ferskine manlju en froulju frijwat fergelykber: de leeftyd by diagnostyk en de tiid foar earste operaasje yn 'e gefal fan' e sykte fan Crohn, bygelyks. Lykwols, nei resection surgery, ien stúdzje fûn dat fragen in koarter tiid (4,8 jier) as manlju (6.5 jier) foardat de sykte Crohn weromkaam. Dames waarden ek wierskynlik ferlet fan lytse ileocekale resections (dat is it fuortheljen fan it lêste diel fan 'e lytse darm ) om har sykte Crohn te behanneljen as manlju binne.
Perianale sykte yn manlju en froulju
It periaryske gebiet is it diel fan 'e efterkant dat it anus omgiet. De sykte fan Crohn kin benammen ynfloed op dit gebiet fan it lichem en feroarsake komplikaasjes lykas fistulas (dat is in abnormale tunnel tusken twa lichems) en fergriemen. Fistulas beynfloedigje manlju en froulju mei IBD lykwols, mar ien ûndersyk docht te lêzen dat oare periaal betingsten (lykas liedjes) meastentiids binne yn froulju mei Crohn's sykte as se yn 'e manlju binne.
Is der in slibbeurt yn stúdzjes?
Der binne in pear dingen dy't it barre kinne dat guon de ferskillen meidwaan kin dat ûndersyk sjen yn hoe't IBD ynfloed hat op manlju en froulju. Dizze dingen moatte rekken holden wurde om de echte ferskillen tusken IBD yn manlju en froulju te begripen, mar it is faak lestich om se te ûnderskieden yn 'e ûndersyksstúdzje. Yn guon gefallen is it tocht dat manlju en froulju ferskate behannelingen kieze kinne, om't froulju fan bernearrende leeftiid har soargen hawwe oer hoe't IBD-behannelingen ynfloed hawwe op in swangerskip . Froulju kinne opwekke fan sjirurgy oer medikaasje as se plannen hawwe op in swangerskip.
Dêrneist binne der in pear ûndersiken dy't sjen litte dat froulju mei IBD ûnder behannele of behannele medisinen behannele wurde as manlju binne, minder kolonoskopy's, en kinne ek minder wierskynlik medisjologyen as pressketten nimme. Yn oare gefallen is der in soarch dat de basale sosjale ferskillen yn manlju en froulju ynfloed op studintresultaten kinne it tema in dreech meitsje om te studearjen.
In wurd fan
Crohn's sykte en ulcerative kolitisje ynfloed op manlju en froulju yn fergelykbere sifers, mar der kin wat ferskillen wêze as it giet om hoe't dizze sykte ynfloed hawwe op de seks. Yn 'e measte gefallen is it net folslein bepaald, wêrom wat guon komplikaasjes of ekstra intestinale manifestaasjes fan IBD faak mear as in seks ynfiere as se de oare dogge. Wylst it net begrepen is wêrom't dit bart, kin de útkomsten fan 'e stúdzjes dien wurde oer IBD yn manlju en froulju kinne helpe by it diagnostearjen en behanneljen fan dizze sykten as it bekend is dat bepaalde komplikaasjes mear yn ien seksy oer de oare binne.
> Boarnen:
> Ampuero J, Rojas-Feria M, Castro-Fernández M, Cano C, Romero-Gómez M. "Predictive faktoaren foar erythema nodosum en pyoderma gangrenosum yn inflammatoare darmkromte" J Gastroenterol Hepatol 2014; 29: 291-295. : 10.1111 / jgh.12352.
> García-Gómez E, González-Pedrajo B, Camacho-Arroyo I. "Role fan seks steroidhormons yn baktearjen-host-ynteraksjes." Biomed Res Int . 2013: 928290.
> Peyrin-Biroulet L, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, et al. "Periadyk Crohn 's sykte befiningen, oars as fistulen yn in befolkingsgrûnskohort." Inflamm Bowel Dis : 2012 Jan; 18: 43-48 doi: 10.1002 / ibd.21674.
> Virta L, Auvinen A, Helenius H, Huovinen P, Kolho KL. "Feriening fan repetitive eksposysje foar antybiotika mei de ûntwikkeling fan kronynske kronyn - in lanlike, register-basearre Finsk-saakkontrôtûndersyk." Am J Epidemiol . 2012; 175: 775-784. doi: 10.1093 / aje / kwr400
> Wagtmans MJ1, Verspaget HW, Lamers CB, fan Hogezand RA. "Gender-ûnderskate ferskillen yn 'e klinyske kursus fan' e sykte fan Crohn." Am J Gastroenterol , 2001; 96: 1541-1546 doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03755