Hepatitis

In oersjoch fan hepatitis

Hepatitis is in sykte dy't karakterisearre wurdt troch de ûntbining fan 'e lever. Hoewol't wy it meidwaan om te ferienigjen mei virale ynfeksjes, lykas hepatitis B of C, binne der ek non-virale foarmen fan 'e sykte, wêrûnder autoimmune hepatitis en alkoholske hepatitis.

Hepatitis kin foarkomme mei of sûn sûnder symptomen en kin faaks sels oplosse sûnder medyske yntervinsje. As symptomen foarkomme, kinne tillevyzjes ​​wurde lykas de jild fan 'e hûd en de eagen ( jaundice ), in ferlies fan appetit, en gefoelens fan ekstreme ferwulfingen, dy't per wiken op ien tweintich duorje kinne.

Akte en kronike hepatitis

Ofhinklik fan 'e oarsaak kin hepatitis as in akte of chronike kondysje oanwêzich wêze.

Akteare hepatitis tendet yn 'e natuer, en wurdt faak sels beheind, prizen yn' t earstoan mei generalisearre, grippe symptomen (heul, hoofdpijn, mannelike pine, misbelje) foardat it te sjen is mei jaundice, dûnkerige urine (choluria), en kleuren . In fergrutte leverje en abdominale pine of ûngemak (gewoanlik yn 'e rjochter boppeste kwadrant ûnder de ribben) binne ek gewoan.

• Hepatolooch of Gastroenterolooch? Kies de rjochte liver spesjalist

• Wat is HBeAg of de Hepatitis B e-Antigen?

Recovery neamt om in moanne omheech, alhoewol yn guon gefallen - benammen mei hepatitis B-it kin oant fjouwer moannen opnimme foar symptomen om folslein te bepalen.

Chronische hepatitis, yn tsjinstelling, is in progressive sykte. It kin symptom-fergees wêze yn 'e begjinstêden en allinich troch labastests. As lykwols de ûntstekking stadichoan foarút giet, kin it in opbou fan knierwissue (as fibrosis neamd), dy't de bloeddream yn en út 'e lever beheine kin. As it skarjen fan 'e roping berikt, kin de leefberens fan' e leefber ferdûbele wurde, sadat in kondysje neamd is cirrhosis . It is yn dizze perioade dat juwelier en oare klinyske symptomen ferskine, typysk as teken fan ferhege liver sykte.

De oarsaken fan hepatitis binne ferskaat, rangere fan virale infeksjes nei genetyske ûnrêst en oerfloedige alkohol brûke. De trije meast foarkommende oarsaken kinne brede kategorisearre wurde as infektyf, metabolike, autoimmune.

Ynfeksjele oarsaak fan hepatitis

Hoewol virale hepatitis is de meast foarkommende foarm fan hepatitis wrâldwiid, binne der ek bakteriële en parasitêre oarsaken fan 'e sykte. Dit omfetsje liver-ynfeksjes dy't feroarsake binne troch alles fan Salmonella en E. coli- baktearjes oan protozoans organismen dy't direkt de lever oanfallen.

As betrekking fan syktepresinsje, binne wy ​​neier op rjochte foar virale foarmen fan hepatitis, om't sawat 1.5 miljoen minsken fan 'e sykte alle jierren stjerre. De fiif meast foarkommende foarmen binne allinich mar ferbûn en kinne ferskille troch moden fan transmissia, sykteprogression, en metoade foar previnsje.

• Hepatitis A wurdt feroarsake troch de hepatitis A-virus (HAV) en wurdt meast troch oefenje of it wetter oerbrocht, dat kontaminearre is mei HAV-infekteare soarten. It presys presintearret mei gjin foarútgong nei in chronike poadium. De gemiddelde ynkubearingsperioade is tusken 14 en 48 dagen, mei in folsleine herstel fan 'e akute symptomen dy't twa moannen nimme. In faksin is beskikber dat HAV-ynfeksje foarkomt foar oant 10 jier.

• Hepatitis B wurdt feroarsake troch it hepatitis B-firus (HBV) . It wurdt ferspraat troch kontakten mei HBV-ynfeksje bloed, semen of spekje, sawol by it seks of as gefolch fan ynjeksjen fan drugsgebou. Sharing razors, unsanitary tattooing, or breastfeeding kin ek it fyziëferjaasje. Hepatitis B kin sawol en sykjen presintearje, mei in trochsneed ynkubaasjetiid fan 45 oant 160 dagen. Neist twa HBV-faksinsjes binne der sân FDA-goedkardige medisinen dy't brûkt wurde by de behanneling fan HBV-ynfeksje. Hoewol gjin fan 'e drugs kin it firus helje, kinne se effektyf ferplicearje fan' e firus en skea oan 'e lever.
• Hepatitis C wurdt feroarsake troch it hepatitis C virus (HCV) . Hepatitis C wurdt oerwinnend ferspraat troch ynjeksje fan drugsgebouwen, mar kin ek troch seksysk kontakten stjoerd wurde en fan mem oant bern by de swierens. De ynkubaasjingsdei kin rûn fan 14 oant 150 dagen. Wylst oeral fan 20 oant 40 persint fan it HBV-infizearre yndividu spontaneus de firt sûnder behanneling of symptomen spontaan dúdlik meitsje, sil de oerbleaune foar in chronike ynfeksje foarkomme. Hoewol der gjin gefaar foar HBV-ynfeksje is, binne nije medisinen-medisinen yn guon groepen aktuele heulendriften fan no oant 99 persint te beynfloedzjen.

• Hepatitis D wurdt feroarsake troch it hepatitis D-virus (HDV) en kin allinich foarkomme as in persoan co-infected is mei it hepatitis B-firus (HBV). It wurdt primêr fersprate troch ynjeksje fan drugsgebouwen en hat de heechste fataliteit fan alle virale soarten (20 prosint). Rare yn 'e Amerika, hepatitis D wurdt foar it meastepart yn ûntwikkelinglannen sjoen, lykas dy yn Sub-Saharan Afrika, it Midden-Easten, en it noardlike diel fan Súd-Amearika. Wyls it HBV-faksin is bekend om ynfeksje te foarkommen (om't HDV himsels net iepenbier kin), behannelingsopsjes binne min, mei allinich 20 prosint fan dyjingen dy't op terapy kinne kinne oanstjoere virale remission.
• Hepatitis E wurdt feroarsake troch it Hepatitis E virus (HEV) en wurdt primêr ferspraat troch fersmoarge wetter yn gebieten mei minne sanitaasje. Hepatitis E is meast foarkommen yn Yndia, Súd-East-Aazje, Sintraal-Amearika, en noardlik en sintraal Afrika. De ynkubearingsperioade is tusken 14-60 dagen, mei de measte acute ynfeksjes op har eigen resolúsje. Yn persoanen mei kompromisearre ymmúnsysteem kin de sykte ek foar in chronike ynfeksje komme. Gjin vaccin is noch beskikber om HEV-ynfeksje te foarkommen. Behannelingopsjes binne beheind, hoewol is der súkses west yn it realisearjen fan virale spieling mei it brûken fan de drugsriibirin .

• Wat jo witte moatte oer de 5 soarten fan healwizzen

• Hoe is de Hepatitis B-terpantikus (HBsAb) test te behâlden?

Metabolike feroarsaak fan hepatitis

Metabolike oarsaken fan hepatitis binne dy't relatearre binne oan substanzen dy't wy ofnij oannimme of binne eksperimintearre, of dejingen dy't oanslute by obesity, insulinresistinsje, en diabetes. It betsjuttet net dat in persoan "oanwakket" har hepatitis, mar dat binne feroaringsfakbere faktueren dy't in yndividu hawwe op in grutter risiko fan levenûntstekking en ferwûning.

De metabolike oarsaken fan hepatitis kinne breedte klassieare wurde as:

• Alcoholistyske hepatitis , in útwreiding fan alkoholistyske liver sykte, is de grutste oarsaak fan cirrhosis yn 'e Feriene Steaten. It neamt in ûntwikkeling oer in lange termyn en is bekend om 10 - 20 prosint fan alkoholik te beynfloedzjen. It risiko fan hepatitis liket daliks relatearre te wêzen mei de kwantiteit en duorsumens fan alkoholmisbrûk, mei in oerstallige yntakking dat fûn wurdt as mear as 80 gramm alkohol per dei yn manlju en 40 gram deis yn 'e froulju. Oftich alkaloal gebrûk is ek bekend om kompleksjes fan virale hepatitis te fergrutsjen , benammen hepatitis B en C.
• Drug-induced hepatitis is dat feroarsake troch elke oantallen toxinen of medisinen, kin in persoan wêze. It kin it tafallich gebrûk fan acetaminofen (Tylenol, paracetamol) , en ek in oantal krêft- en diaryfeksen dy't beskikber binne oer de teller. Anti-tuberkuloaze-medisinen, anty-epileptika, HIV-medikaasjes, statin-medisinen, mûnlinge kontresepten, en anabole steroide binne ûnder de klassen fan medisyn, wêryn leverjessingen kinne komme as resultaat fan regelmjittich gebrûk.
• Non-alkoholiske fatty-liver sykte (NAFLD) is sterk ferbûn mei metabolike syndroom , in kluster fan medyske omstanningen dy't ûnderdiel fan abdominale obesiteit, hege bloeddruk, en ferhege lipide, glukose en cholesterolnivo. As NAFLD fuort giet, kinne symptomen fan in heulende hepatitis ûntstean, presintearret mei ferhege tariven fan levenûntstekking en fibrosis. NAFLD is hjoed de tredde meast foarkommende oarsaak fan levensykte yn 'e Feriene Steaten

Autoimmune Hepatitis

Autoimmune hepatitis, in foarm fan autoimmune sykte , is in disorder wêrby't it lichem syn eigen immune systeem tsjin syn libbestellen hannelet. De betingst wurdt leauwe genetysk yn 'e natuer, mei guon persoanen dy't foar liverûnzjen begjinne mei gjin ynfeksje of metabolike oarsaken. Autoimmune hepatitis wurdt meast sjoen yn froulju, meastentiids tusken de leeftyd fan 15 en 40.

Symptomen kinne rinne fan mild nei swiere, mei guon persoanen dy't presidint mei akute hepatitis (jaundice, boppeste rjochte abdominale pine), wylst oaren in protte sinjalen hawwe (lykas middels, smaak, abnormale leefberfunksjes).

In definitive diagnostyk fan autoimmune hepatitis freget in libbbiopsy . Behannele opsjes befetsje it brûken fan 'e corticosteroide drugs, prednisone of budesonide , dy't beide remissen tarissing meitsje kinne tusken 60 en 80 prosint.

> Boarnen:

> Basra G, Basra S, en Parudupi S. Signs and symptoms of acute alcoholic hepatitis. " World Journal of Hepatology. 2011; 35 (5): 118-120.

> Centers for Control Control and Prevention (CDC). Virale hepatitis. Atlanta, Georgia.

> Kaplowitz N. Drug-induced Liver Injury. Clinical Infectious Diseases. 2004; 38 (Oanfreegje 2): S44-S48.

> Nasjonaal Instituut foar Diabetes en Digestive en Nierdosis (NIDDK). Autoimmune Hepatitis. Bethesda, Marylân.

> Rinella M. Nonalcoholike fatty-liver sykte: in systematyske evaluaasje. Journal of the American Medical Association. 2015; 313 (22): 2263-2273.