Hat jo dokter dy diagnostysk mei jo hawwe divertikulose neist jo irritabel dole syndroom (IBS)? Wolle jo oft it is in relaasje tusken beide? En jo fine jo it útdaagjen om út te finen wat jo ite soene dat de symptomen net slimmer wurde fan ien fan 'e beide sûnensproblemen? Litte wy nei elke mooglike oerlap sjen en besykje dan wat jo kinne dwaan om josels te soargjen as jo beide hawwe.
Wat is Diverticulosis?
Divertikulose is in sûnensbedriuw wêryn lytse puollen (sacs) oanwêzich binne yn it linen fan 'e grutte darm . Dizze sacs binne bekend as diverticula, en se draaie nei bûten oan 'e muorre fan' e koloanje. Se wurde wierskynlik te finen yn 'e sigmoide kolon, dat is it leechste diel fan' e grutte darm.
Divertikulose is ien fan 'e trije omstannichfâldige sykte - de oare twa binne divertikulitis, wêrby't de pockets of sacs bekend wurde as diverticula wurde bekrêftige of ûntbrutsen, en divertikulêre bloeding, dêr't de divertikula begjint te blazen.
It wurdt beoardield dat sa'n 20 prosint fan minsken yn 'e Amerika divertikaal sykte hawwe. Prevalence-tariven ferheegje mei leeftiid as it beskôge wurdt dat it likernôch 70 prosint fan 'e Amerikanen yn' e tachtiger jierren 80 beynfloedet. It wurdt ek beskôge dat 25 perketen fan partikulieren mei divertike sykte divertykulitis ûnderfine as wat punt yn har libben.
Symptomen fan Diverticulosis
Foar in soad minsken feroaret de divertykulose gjin symptomen. Yn oaren kin de oanwêzigens fan dizze sak in bydrage leverje foar ferbouwen, diarree, abdominale pine en bloedearjen. Alle symptomen fan IBS ek! (Wy sille letter sprekke.)
De symptomen fan divertikulitis kinne hurder wurde. Pain kin farieare fan mild oant swiere, en komme gau te ofsteld.
Pain kin waaks en wane. Oare symptomen fan divertikulitis binne:
- Baamfermogen en kramping
- Brutale feroaring yn doleinnewearing, dus ferbei of diarree
- Chillen
- Koarts
- Lower lower abdomen, benammen op 'e lofter
- Ferwiderje
In gefaarlik risiko mei net behannele divertikulitis is dat fan darmtuering - in potensaal libbensbedrige betingst dat in surgery nedich is.
Divertikaal bloed wurdt typysk bewiisd troch in hommelse grutte oantal ljochte read nei tsjustere maroardbloed yn 'e holle . Bliuwend hâldt meastentiids op 'e hichte, mar as jo in bloed yn jo hûd hawwe of út jo rêch, sjogge jo in dokter om krekt te evaluearjen wat de bloed feroarsake hat.
Overlap tusken IBS en divertikulose
Yn gefal dat jo geweldich wiene as jo dingen foarbylden hawwe dat jo twa sûnensproblemen ferbûn wêze kinne, dan kinne jo graach witte dat de gedachte ek dien hat foar ûndersikers. Litte wy nei in pear wichtige stúdzjes en har resultaten sjen:
Ien ûndersyk folge in grutte groep subjects dy't diagnostearre waarden as divertikulitis, sûnder eardere skiednis fan in funksjoneel gastrointestinale disorder (FGDs) lykas IBS of in psychiatryske sykte, yn in sikehûs fan Veteranen, oer in perioade fan sawat seis jier.
Se fûnen dat dizze persoanen op in sawat fiif prosint gruttere risiko wiene foar it ûntwikkeljen fan IBS, en by likernôch twa kear it risiko foar it ûntwikkeljen fan in oare FGD of in stimmeling. Dizze resultaten liede dizze groep ûndersikers út om de notysje fan "postdiverticulitis IBS" (PDV-IBS) te stjoeren, in label dy't tapast wurde soe foar persoanen dy't kwantike IBS-digestive symptomen hawwe nei in ôflevering fan divertikulitis. Tink derom dat dit allinich ien stúdzje is - folle mear wurk moast dien wurde foardat in offisjele klassifikaasje makke is fan in nije subtype IBS !
In oare stúdzje brûkt in fragelistyske oanpak om te bepalen as der in relaasje is tusken twifelich sykte en IBS.
De resultaten oanjûn dat IBS in risiko foar risiko's foar divertikulose opwekke, mar net nedich it risiko opleare foar it ûntstean fan divertikulitis. Dit ferhege risiko foar divertikulose wie noch mear prominint foar yndividuen mei IBS dy't âlder wie 65. Ynteressant wie, unferfanglik fan 'e leeftyd, it ferhege risiko foar divertikulose mear wierskynlik te sjen yn persoanen dy't diagnostearre wurde mei diarrhea-predominant IBS (IBS-D ) of ôfwikseljend type IBS (IBS-A).
In oare grutte stúdzje waard yn Japan fûn. De ûndersikers ûnderskiede dat der in primêre ferskil is foar wêr't divertikaal sykte himsels presintearret as fergelykbere persoanen út 'e Westen (Europa en de Feriene Steaten) fersoene binne fan' e Azië. Misledigjend, yn 'e westen, is de divertikaal sykte hieltyd wierskynlik yn' e distalen kolon te sjen - de ôfstekke kolon oan 'e lofterkant en de sigmoide kolon . Yn tsjinstelling, yn Azië, is divertikaanske sykte mear wierskynlik op 'e rjochterkant fan' e koloanje te sjen. Wêrom is dit wichtich? Neffens de ûndersikers fertrouwe dy ferskillen wichtich as de linkerside diverticulitis neamt mear hurder, wylst de rjochtsseidige divertikaale sykte him op in ferhege risiko foar bloed.
Yn dizze Japanske ûndersyk die oantsjutte dat dielnimmers dy't tekens fan divertikaal sykte oan 'e lofterkant, of oan beide kanten, fan' e koloanje sjen litte, wierskynliker foar IBS wiene, wylst dielnimmers dy't rjochtside divertikaal sykte hawwe dat dizze hegere risiko.
Wat te dwaan as jo beide hawwe
It kin tige útdaagjend wêze om te finen wat jo dogge as jo sawol sûnensproblemen hawwe. Glankens, guon fan deselde behanneling oanbefellings foar IBS leare foar divertikaal sykte:
- Fergrutsjen jo glêstriem : Dit kin wêze yn 'e foarm fan it iten fan in heulasfere diät of it nimmen fan in glêstried.
- Nim probiotisy : Undersyk is net konklúzjend, mar der is wat oanwizing dat probiotika helpe om divertykulitis te foarkommen yn yndividuen dy't divertikulose hawwe. Jo kinne probiotisy fine yn oanfollingsfoarm of yn fermentearre fiedings .
Der binne guon lifestyle-oanbefellingen foar minder problemen fan divertikaal sykte. Hoewol dizze faktueren net iens binne ferbûn mei IBS, wêrtroch't dizze feroaringen helpe om jo algemiene en fergese sûnens te ferbetterjen:
- As jo in smoker binne, nimst de stappen om te stopjen.
- Soargje derfoar dat regelmjittich is.
- Hâld in gesellich gewicht.
- Bliuw alcohol brûke op in minimum.
- Hâld jo gebrûk fan aspirine en n onsteroïdeal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) oant in minimum.
Boarne:
Cohen E, et al. Fergrutsjen risiko foar gefoelige syndroam nei ferfangen nei acute divertikulitis. Clinical Gastroenterology en Hepatology. 2013; 11: 1614-1619.
Divertykulêre sykte Nationale Digestive Disease Information Clearinghouse (NDDIC) .
Jung H, et al. Diarrhea-predominant ferdivedearle-syndroam is gearstald mei divertike sikehûs: In populêr-studearre stúdzje. American Journal of Gastroenterology. 2009; 105: 652-661.
Templeton A & Strate L. fernijd yn Diverticular Disease. Aktueel Gastroenterology Reports . 2013; 15: 339.
Yamada E, et al. Feriening tusken de lokaasje fan Divertykulêre sykte en it frije arbeids-syndroom: in Multicenter Studie yn Japan. American Journal of Gastroenterology . 2014; 109: 1900-1905.