Prizen de Evidence oer prosedearre fiedings en IBD
F: Is "jonkheidskodding" feroarsaakje fan in inflammatory intestinal disease (IBD) ?
A: Der is in 114% ferheging yn 'e gefallen fan IBD (Crohn's sykte en ulcerative kolitisme) dy't yn' e sulveren admission fan jongeren yn it Feriene Keninkryk oer de jierren tusken 2003 en 2014 resultaat. De steile oplieding hat spekulaasje oangeande wat kin wêze efter it, en as der wat is yn 'e omjouwing dy't bydroegen oan' e ûntwikkeling fan dizze sykten.
Wy kinne ús wapens om 'e omfang fan' e probleem stelle, mar, om it gewoan te meitsjen, wittenskippers noch net hoe't it krekt dat IBD makket.
Wat wy witte
IBD is yn ús genen - oant no ta mear as 100 genen binne identifisearre as in part te spyljen yn de ûntjouwing fan IBD. De kaai dat wy ûntbrekke is de tsjokke: it ding of dingen yn 'e omjouwing dy't' de IBD 'draaie'.
Ien arts yn it Feriene Keninkryk waard beoardield troch de BBC as sizzen dat it iten "in soad jonk iten" it risiko fan IBD ûntwikkelje koe. (Meardere kursussen fan antibiotika waarden ek as reden foar ferhege learkrêften oan IBD feroare.) De dokter liet letter in ferklearring útlizze dat se har oanwiziging net bepale dat it IBD sels ûntploffd waard. Der waard gjin útwurking op 'e krekte definysje fan "gekke iten".
Wat betsjut dat - "Jachtappels"?
In soad yn 'e IBD-patient-mienskip wiene bjusterbaarlik troch de ymplikaasje dat minsken mei IBD ungewoane ietsers binne, en dat in minne diëtte wie wat har IBD feroarsake.
Guon pasjinten wiene fluch om te punt dat se sûnde ite - sels fegane of fegetaryske - foardat har diagnostyk iet. Oaren wisten oer tige jonge bern, sels Babys, dy't mei IBD diagnostyk wiene en wa't net langer as jammerdearlik wêze moast fan in minne diëtte.
As men tinkt oan "gekke iten", komme gewoane fiedingen yn 'e geast: katoen chips, soda pop, iisk, en oare fiedings dy't heech yn fet binne en hawwe gjin of tige lytse nutrike wearde.
Dizze wurde typysk as westlike iten tocht, en it is wier dat minsken yn net-westerske lannen yn 'e ôfrûne jierren mear fan dizze fiedingen konsumearje.
Wat oer "Ferwurke fiedings"?
"Jûkske iten" is in fage termyn en it is net wis dat wat mei dizze term betsjutte yn ferjilding fan 'e ûntwikkeling fan IBD. In krekter genôch termyn om te brûken as it giet om iten en sûnens kin "ferwurke fiedsels" wêze. Dochs kinne de term lykwols misliedend wêze om't net alle ferwurke fiedingen ûngewoan binne. Gefrissele griente en yoghurt, bygelyks, binne foarbylden fan ferwurke fiedings dy't noch altyd sûne fiedingen binne (as se sûnder oanfiedings makke wurde). Eten mei tafoegings wurde somtiden "swier" ferwurde befeilige, wylst flash-gefruchtige griente of frisse sûpen wurde wurde "minimal" ferwurde wurde.
De sjuery is noch hingjen op oft hecht ferwurke fiedingsjild bydrage kin oan de ûntjouwing fan IBD. Keamlike sweeteners koene, wierskynlik, as in tige ferwurke iten wurde beskôge. Ien papier publisearre yn 2012 oanjûn oan it ferhege gebrûk fan keunstmjittige sweeteners lykas saccharin en sukralose as in potinsjele oarsaak foar de opkomst yn IBD-diagnoaze. It effekt fan dizze sweeteners op 'e baktearjes dy't fûn binne yn' e darmtroch is tocht as it meganisme fan aksje.
In saakkontrôtûndersyk dat dien yn Stockholm, Sweden yn 'e jierren 90, seach nei minsken mei IBD en har dieet oer in perioade fan 5 jier. De auteurs fûnen dat yn har stúdzje pasjinten dy't 55 gram of mear sukrose (tafelang sûker) in dei brûkten of dy't "fast food" mear hawwe as 2 kear de wike in ferhege relatyf risiko fan IBD ûntwikkele. Har gegevens hawwe ek oanjûn dat mear as 15 gramfaserde tagelyk ferbûn wie mei in ferlege relatyf risiko fan IBD te ûntwikkeljen. (Dit waard as hege beam baas neamd troch de auteurs, mar it ynstitút foar medisinen advisearret dat de manlju tusken 30 en 38 gram in glêde dei nimme, en froulju tusken 21 en 25 gram.) In oar lytse stúdzje (87 pasjinten) Yn Israel hat it ek ferienigje dat de feriening tusken in hege yntocht fan sucrose en de ûntjouwing fan IBD is.
De Bottomline
Der is noch gjin konsensus oer hoe't iten tafoegings, jonk iten, ofteare of eat ferwurke of kin de ûntjouwing fan IBD of de koers fan IBD beynfloedzje. Goede nutrition is belangryk foar elkenien - en is benammen kritysk foar minsken dy't IBD hawwe en wa't al ris op it risiko is foar minne garnizoen of min of absorption fan vitaminen en mineralen fan iten. It is genôch om te sizzen dat it iten as gesellich in dieet is mooglik fan in geweldige foardiel yn 'e previnsje fan in soad sykten, en kin it ferbettere fan de rin fan guon sûnensstannigens. No wat wat úteinlik konkludearret oer de gefolgen fan "junk iten" op IBD of oare sylden, is it wichtich om te betinken dat minsken mei IBD har sykte net op himsels bringe.
Boarne:
Crohn's en Colitis Foundation fan Amearika. "Diëtte en IBD." 30 mei 2012. 20 jul 2014.
Ynstitút foar medisinen. "Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids National Academy of Sciences 5 Sept 2002. 20 Jul 2014.
Persson PG, Ahlbom A, Hellers G. "Diëtte en inflammatoare darmkrêft: in saakkontrôtûndersyk." Epidemiology . 1992 Jan; 3: 47-52. 20 Jul 2014.
Qin X. "Etiology fan 'e inflammatoare darmkrêft: in ienige hypoteze." World J Gastroenterol . 2012 Apr 21; 18 (15): 1708-22. doi: 10.3748 / wjg.v18.i15.1708. 20 Jul 2014.
Reif S, Klein I, Lubin F, Farbstein M, Hallak A, Gilat T. "Foar-sykte dietaryfaktors yn 'e inflammatory toothache." Gut. 1997 Jun; 40: 754-760. 20 Jul 2014.