Is it geweldich dat jo bloeddruk ferleegje kin jo hertsearing ferbetterje, en as sa, hokker soarte medikaasje fan bloeddruk moatte jo wêze?
Diastolike dysfunksje en hypertension
Diastolike disfunksje is in foarm fan kardiosysteem wêryn't de hertmûzels relatyf "steurd" wurde, wat it foarkommen fan 'e hert om te fiele mei bloed yn' t tusken heartbeats.
Diastolike disfunksje is ferbûn mei ferskate betingsten, lykas hypertension , hypertofyske kardiomyopaty , aortyske stenose , koronary-artery-sykte , diabetes , obesiteit, en in sedintêre libbensstyl. As diastoleale dysfunksje genöch genôch is, kin hertferskieding úteinlik ûntwikkelje.
Minsken mei hypertension binne benammen wierskynlik ûntwikkeling fan it hertsmuseum - in betingst dy't "hypertrophy" neamd wurdt - dat liedt ta diastolike dysfunksje. Fierder, krekt as jo dokter hat jo ferteld, behanneling fan hypertensje is te sjen om it risiko te ûntwikkeljen fan hertslach fan diastolike disfunksje.
Feitlik binne gewoan medisinen dy't brûkt wurde om hypertensis te behanneljen , te sjen dat de hypertrophy de hertsmûskens werklik weromsjit, en diastolike dysfunksjonaliteit.
Hokker Antihypertensive drugs binne "bêste" foar diastolike dysfunksje?
Der binne in soad, in protte medisinen om te kiezen foar behanneling fan hypertensje , en net allegear binne lykwols effektyf yn it ferbetterjen fan diastoleale dysfunksje.
In soad klinyske trijehoeken binne oer de jierren hinne ferdield om út te finen hokker antyptyposintyske medisinen it meast probleem binne om hypertrophy te regearjen, en dus om diastoleale dysfunksje te fergrutsjen:
In meta-analyze dy't 80 klonklike triennen opnommen hat, die resultaten fan dizze ynspanningen. Hoewol alle wichtige klassen fan drugs dy't brûkt hawwe foar hypertensie te behanneljen wienen effektyf yn it ferminderjen fan kardiologyske hypertrophy, de klassen dy't it meast effektyf wiene yn dit ferbân wienen:
- ACE ynhibitoren
- Angiotensin II resepsorblokkers (ARB's)
- Calcium kanaalblokkers
Drugs yn dizze lessen sloegen de hertstofyzje fan 'e hert troch 10 - 13%. Sa, basearre op in grut tal publisearre stúdzjes, wiene dizze trije lessen fan drugs tige effektyf yn 'e omkearing fan de kondysje dy't liedt ta diastolike dysfunksje. Diuretika en beta-blokkers - de oare twa wichtige klassen fan drugs dy't gewoanlik brûkt wurde foar hypertension te behanneljen - ek tenei om hypertrophy te reagearjen, mar in minder nivo.
Hoewol dizze resultaten binne yntrigearjend, moatte wy bepale dat dizze bepaalde stúdzjes net ûntwurpen binne om feiligens yn klinike útkomsten ûnder dizze drugs te fêstigjen - allinich ferskillen yn har ynfloed op hypertrophy. It wurdt presumearre, mar net bewust, dat it feroarjen fan kardiologyske hypertrophy yn minsken mei diastolike disfunksjonearjen sil foar bettere resultaten liede.
De Bottomline
Diastolike disfunksjoniteit is in wichtige betingst dy't kin ta hertferskieding. Om't hypertension (tegearre mei obesity, sedintaryske libbens, en oare faktoaren) faak produkttastastoleft, kinne effektyf behanneling fan hypertensyzje ek diels reagearjende diastoleale dysfunksjonalisearje. It feit dat bepaalde anty-hypertrektive medisinen better wêze by it opheljen fan hypertrophy as oaren is wat dokters moatte rekkenje moatte by it prescription fan hypertensie-therapy.
Dus jo dokter ferskynt jo tige goede medyske advizen, en jo moatte mei har wurkje om jo bloeddruk ûnder kontrôle te krijen. Tink derom dat it effektyf behanneling fan hypertension is it wichtichste ding. As dit kin wurde mei de medisinen dy't better binne by it ferminderjen fan hypertrophy, geweldig. Mar as net, wat is echt wichtich is it kontrolearjen fan jo bloeddruk, mei hokker drugs of medisinen de meast effektive en bêste tolerearje yn jo eigen yndividueel gefal binne.
> Boarnen:
> Davis BR, Kostis JB, Simpson LM, et al. Heart mislearjen mei behâld en ferlege loftsalterne ekspresje fan fraksje yn 'e antyptypensiva en lipid-ferlytsing fan behanneling om foarkar te hanthavenjen. Circulation 2008; 118: 2259.
> Klingbeil AU, Schneider M, Martus P, et al. In meta-analyze fan 'e effekten fan behanneling oer loftsalmatyske masse yn essensjele hypertension. Am J Med 2003; 115: 41.
> Schwartzenberg S, Redfield MM, fan AM, et al. Effekten fan Vasodilaasje yn 'e hert fan' e hert mei konservearre of reduzearre ekspresjonearring fan ôfwikende pathophysiologyen oer respons op terapy. J Am Coll Cardiol 2012; 59: 442.