Diarrhea oerweldigend reagearjend darmsyndroam (IBS-D) en syn symptomen fan heftige abdominale pine en krampearjen, en faak, driuwende knyppingen fan los, wetterige diarree, is in skeurende sûnensprobleem. Hoewol beheind binne der guon medikaasjes dy't presys yn in besyk om symptomen te ûntstean. Guon fan dizze medikaasjes binne spesjalisearre foar IBS-D, wylst oaren brûkt wurde om beskate symptomen te bepalen, en oaren wurde brûkt yn in off-label-styl.
Hjir fine jo in oersjoch fan 'e primêre medikaasjes dy't jo dokter foar jo kieze kin.
Over-the-Counter Medication
Foar in protte minsken dy't IBS-D, Imodium , in over-the-counter antidiarrheal medikaasje hawwe, is wat dat typysk ticht by de hân hâlden wurdt. Imodium wurdt mûnling nommen en is normaal goed tolerearre. It wurket op diarree troch it ferminderen fan 'e snelheid fan darmste kontriko's en de bedrach fan floeistof yn' e grutte darm. Dit resultaat yn minder dringendheid en in fermer stool. Spitigernôch liket it imitaal net in protte fan in effekt te wêzen yn 'e bedoeling fan it fermindere pine.
Prescription Medications
De folgjende medikaasjes hawwe de FDA-goedkarring ûntfongen foar de behanneling fan IBS-D:
Xifaxan: Xifaxan (rifaximin) is in antibiotika dy't oars as wurket as de antibiotika dy't jo fertroud wurde kinne. Xifaxan wurdt net yn 'e mage opnommen en dus wurdt syn aksje beskôge om lokale yn' e lytse darm te fieren.
It brûken fan Xifaxan as in behanneling foar IBS-D ûntstie út ûndersiik, dat suggerearret dat in lytse darm baktearjende oerwâld (SIBO) in bydrage kin wêze foar de symptomen fan IBS-D. Om't de medikaasje lokaal wurket, is it typysk goed tolerearre en hat gjin ynfloed op baktearjen binnen it grutte darm dat oare antibiotika hawwe.
Yn ûndersiidsûndersiken hat Xifaxan effisjinsje opsteld yn it ferleegjen fan abdominale pine, diarrhea-episoaden en bloedearjen.
Viberzi, Truberzi (Jeropa): Viberzi (eluxadoline) wurket op opioid reptoarmen yn jo digestive systeem. Dizze resepten regelje de snelheid fan intestinale kontrassen, fluidseksysteem en pynlike sensaasjes. Viberzi wurket lokaal en dus sykteffekten binne normaal minimal. Viberzi is mei in "kontrole stof" markearre omdat der in risiko is dat it gewoantefoarm wurde koe. Yn ûndersiidsûndersiken waard Viberzi sjen litten om diarreea-episoaden en abdominale pine te ferlytsjen.
Antispasmodyk / Anticholinergika
Antispasmodysk (anticholinergyske) medisinen wurde faak foarskreaun foar de reliëf fan abdominale pine en kramping yn minsken dy't IBS-D hawwe. Dizze medikaasje soargje en fergrutsje de neurotransmitter acetylcholine yn it nervensysteem. De foardielen fan dizze medisinen foar IBS = D komt út de reduksje yn 'e sekeksje fan slyk en in reduksje fan darmynkrêften. Der is wat moderne ûndersykstipe foar de pine-ferliesende eigenskippen fan antispasmodyk foar IBS. Antispasmodyk foar IBS foarskreaun binne:
- Buskopan (Hyostykbutylbromide)
Antidepressants
Hoewol in protte presiarret foar de behanneling fan depresje en dreechheid, antidepresinten wurde soms presskreaun troch har foardielige effekten op IBS-symptomen. It is noch net bekend krekt wêrom dit positive effekt komt. It kin wêze troch de medikaasje dy't in effekt hat op neurotransmitters dy't yn sawol it harsens en it goeie fûn wurde , it kin wat hawwe mei in effekt op 'e kommunikaasje tusken it goede en it brain yn' e betsjutting fan 'e stressreakt , of it kin wêze dat Doch mei it effekt fan dizze medikaasjes op 'e dielen fan it hert dat belutsen binne yn stress en / of pine reagearjen.
Yn alle gefallen kinne antidepresinten tsjinje om pine te ûntlêzen en fersmoarging fan darm, benammen as in trikylike antidepressant keazen wurdt. It presysearjen fan in antidepresintator foar IBS wurdt beskôge as "off-label", mar wurdt troch it Amerikaanske College fan Gastroenterology oanbean.
Bileasbinder
Undersyk ûndersyk hat oanjûn dat ûngefear ien tredde fan alle gefallen fan IBS-D wier te meitsjen wurde tawiisd oan in betingst dat bekend is as Gallidium-diarreea (BAD). In teken fan dat kin wêze dat dyarreta-episoden fuort nei it iten komme. Dizze betingst kin foarkomme fan in off-label-gebrûk fan medikaasjes dy't bekend binne as gallige sûkerbinder. Dizze medikaasjes binne:
- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
> Boarnen:
> Amerikaansk kolleezje fan Gastroenterology IBS Task Force "In Evidence-basearre posysje" oangeande it bestjoer fan 'e earbiedige syndroam' American Journal of Gastroenterology 2009: S1-S35.
> Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Recent avancings yn de pharmakologyske behanneling fan ferrassende darmsyndroom" World Journal of Gastroenterology 2014; 20: 8867-8885.
> Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Moderne management fan ferrotsjende syndroam: mear as motility." Digestive Diseases 2016; 34: 566-573.