Hoe't Neurologen klassifisearje Common Tremors
Om de oarsaak fan in tumor te bepalen, en dêrmei, de bêste behannelingopsjes, is it wêzentlik om it type fan tremor te kennen dy't jo hawwe. Litte wy nei sjen hoe't tremors yn ferskillende kategoryen yndield wurde, en ek wat fan 'e terminology dy't brûkt wurdt om de skaaimerken fan ferskate tumors te beskriuwen.
Evaluaasje fan Tremors
By it beoardieljen fan ien dy't in tremor hat, lykas fingerbreeders of hannen-tremors, freget in neurolooch fragen oer wat it tremor better of slimmer makket, oft elkenien yn 'e famylje tremors hat en alle oare symptomen dy't soargje kinne foar de oarsaak.
Mei dizze histoarje brûke en neurologen alle gegevens dy't se sammele hawwe om de tremor te meitsjen yn ien fan 'e ferskate kategoryen. Elke kategory is assosjearre mei ferskate sykteptypes, en dus ek ferbûn mei ferskate soarten behannelingen.
Om dizze kategoryen maklik te begripen te meitsjen, litte wy earst in pear fan 'e terminology lêze dy't jo hjir kinne.
Beskriuwing Tremors
Der binne ferskate begripen dy't brûkt wurde om tremors te beskriuwen. In soad fan dy binne basearre op oft aksjes (beweging) de tremor slimmer meitsje.
- Rêstende tremor - in tremor dy't by rêst oanwêzich is
- Aksje tremor- In tremor dy't ferskynt as in lichempart ferpleatst wurdt
- Yntinsje tremor - In yntinsive tremor komt ek mei beweging, mar fergruttet as jo ticht by in doel komme
- Kinetetyske tremor - in tremor dy't yn 'e frijwillige beweging komt
- Task-spesifike tumors - Tremors dy't allinich binne mei spesifike aksjes
- Isometryske tremor - in tremor dy't as is, in lichempart is net bewegjend, mar de mûzels binne tenske. It foarbyld is faak brûkt om jo wapens te skodzjen yn 'e toetsen as jo posysje hâlden wurdt.
- Posturale tremor - In tremor dy't komt as in lichemspart tsjin de swiertekrêft hâldt (hâldt jo earms nei foaren rjochtút)
Klassifikaasje fan Tremors yn kategoryen
Nei jo soarte fan tremor yndieling korrekt kinne jo helpe de krekte type behanneling te krijen foar jo steat. De tremor-klassifikaasjes binne sa:
Physiologische Tremor
Elkenien hat in fysiologyske tremor, hoewol it normaal is net hiel spitich. Dit is de tremor dy't jo faaks besocht hawwe as jo jo hân mei fingers útwreidzje. It kin meigerber wurden wurde (dêrmei wurde in "fersterke fysiologyske tremor") fanwege bangens, minder, stimulants as kafee, fieber, alkoholwinning, lege bloedsûker, guon medikaasjes en mear. Fergrutte fysiologyske tremor giet fuort as de ûnderlizzende oarsaak korrizjearre is.
Essential Tremor
Essentiale tremor is in tige mienskiplik probleem, dy't foarkomt om fiif prosint fan 'e befolking. Dizze tremor giet tige stadich troch en komt normaal ynfloed op minsken nei de leeftiid fan 40. De hannen binne meast ynfloed. De tremor is in aksje tremor , dat betsjut dat it it meast prominint is as ien dy't har hannen besiket om wat te dwaan. Sûnt de tremor foarkomt as jo dingen dogge, dan kin it resultaat wêze yn ferrinnende problemen lykas de kofje en skuorreunsten.
De tremor ferrint ek mei emoasjes, stress, of fysike oplieding, en soms ferbettere nei it drinken fan in lytse alkohol.
Wichtichste tremor rint faak yn famyljes, mar gjin inkele gen hat fûn om de stoarm te ferklearjen. It diel fan it brein mei belangrike tremor belutsen is ûnwittend, hoewol guon leauwe dat de serebellum of thalamus wierskynlik belutsen binne.
It is net altyd needsaaklik om essensjeel tremor te behanneljen mei medikaasje. As in medikaasje brûkt wurdt, propranolol (in beta-blokker ) en primidone binne de meast akseptearre behannelingen. Fansels is gjin medikaasje sûnder potinsjeside mooglikheden, en de potinsjele risiko's moatte beskôge wurde tsjin de mooglike foardielen fan alle medikaasje.
Learje mear oer it behanneljen en behanneljen fan essensjele tremor .
Parkinsonian Tremor
Parkinsonyske tremor is meast opmerklik as de hannen rêstich binne. Dit is beskreaun as in " pylkjende" tremor, om't it klassieel sjocht as as in pille wurde rôle tusken de thumb en de fingers fan 'e hân. De skonken, kin en lichem kinne ek belutsen wurde. Krekt as oare tremors kin Parkinsonyske tremor troch stress fersmyt wurde. Nettsjinsteande de namme, Parkinsonske tremor is net altyd feroarsake troch Parkinson's sykte, mar kin ek feroarsake wurde troch oare neurodegenerative feroaringen , drugs, ynfeksjes en toxinen. As de tremor feroarsake is troch sykte Parkinson, wurdt it normaal begjin mear op ien fan 'e lichems as de oare.
As de oarsaak fan in Parkinsonyske tremor is Parkinson's sykte , kin it goed respektearje op levodopa of oare dopaminergyske medisinen . Oare mooglikheden binne amantadine en antikolinergyske drugs.
Dystonic Tremor
Dystonia is in Bewegungssturtswet, wêryn mûzels kontrakt ûnwislik is, feroarsake ôfwike posysjes dy't pynlik wêze kinne. De tremor kin in befestiging fertsjintwurdigje foar de abnormale musclekontraksje dy't hieltyd mislearre. Oars as oare foarmen fan tremor, ferpleatse of hâlden it lichem op in spesifike modus, kinne dystonyske tremor fergrutsje. De tremor kin mei rêst ferbetterje of troch in part fan it lichem te berikken (meastal mar net altyd it diel dat beynfloede wurdt troch de dystony).
De behanneling fan dystônia , lykas de assosjearre tremor, wurdt faak dien mei ynjeften fan attenuearre botulinum toxine. Clonazepam of anticholinergyske medikaasjes kinne ek nuttich wêze.
Cerebellar en Rubral Tremors
De klassike serebellêre tremor is in bedoeling fan tremor dat betsjut dat it meast prominint is by in oardering fan koördinaasje as bygelyks in knop. De tremor sil it minste wêze as de finger krekt om syn doel te foldwaan. As de namme oanjout, wurdt serebellare tremor feroarsake troch skea oan 'e cerebellum of syn paadwizen yn' t brainstorm.
Rubra tremor is in minder gewoan subtype fan serebellare tremor. It is stadich, grut yn amplitude, en kin yn alle rjochtingen foarkomme. Spitigernôch binne der gjin ienfâldige behannelingen foar serebellare tremor. As it mooglik is, moat de ûnderlizzende oarsaak behannele wurde.
Orthostatic Tremor
Yn ortostatyk tremor begjinne de skonken en stammers gau nei it stean. Ien mei in ortostatyk tremor kin in tremor net sa folle as ûnmooglikheid nei't er opstiet. It ferbetteret sa gau as immen rint. De behanneling kin wêze mei klonazepam of primidone.
Psychogenic Tremor
Krekt lykas oare psychoatyske problemen (psychosatyske besprekingen), psychogenyske tremor is in diagnoaze fan útsluting, betsjuttend dat oare foarmen fan tremor útsletten wurde moatte. Psychozyske tremor kin ek as funksjoneel tremor neamd wurde. Tinkt dat in tremor psycho-psychyske is, binne de tremor ferdwine as ien fan 'e minsken ôfstutsen is, de tremor ferskynt ploft nei in stressende ynsidint of faak en oars net ferplichtbere feroaringen yn it lichem te beynfloede troch de tremor. Oare symptomen fan konversaasjebewurking of psychiatryske sykte kinne ek nuttich wêze yn diagnoaze psychogenyske tremor.
Seeking behandeling
Yn alle gefallen fan tremor, ynklusyf psychoatyske tremor, moat it primêr fokus wêze op it behanneljen fan alle ûnderlizzende ûngelok as safolle mooglik, yn stee fan ienfâldige behanneling fan it symptoom (de tremor).
Physyske therapie kin ek nuttich wêze foar tremor.
Yn gefallen wêr't medyske en fysike therapies net genôch west hawwe, en de tremor bliuwt echt ferdylgjend, kinne mear invasive mooglikheden, lykas brain surgery of djippe harsjemoaze , beskôge wurde. As altyd, behannele opsjes moatte mei-inoar praat wurde mei jo soarchprovider.
Sources
- Spanje, A., Lang, A., Erro, R. et al. Essential Pitfalls yn "Essential" Tremor. Bewegelingsterminen . 32 (3): 325-331.
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, en Stephen L .. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. New York: Mc Graw-Hill Underwiis, 2015. Print.
- Pandey, S., en N. Sarma. Tremor yn Dystonia. Parkinsonisme en relatearre problemen . 2016. 29: 3-9.
- Schwingenschuh, P., en G. Deuschl. Functional Tremor. Handbook fan klinyske neurology . 2017. 139: 229-233.