Posterolateriaal rotaasje-ynstabiliteit is bard as der skea is oan de struktueren dy't it bûten de knibbel stypje, de posterolaterale hoeke. Dizze struktueren binne kritysk foar it foarkommen fan symptomen fan 'e knibbelstafel . As pasjinten de knibbel ligaments skeine, is it mooglik om de struktueren fan 'e postolaterale hoeke te lijen.
Oant no koart waard net folle omtinken jûn oan de struktueren fan de posterolaterale hoeke.
Dizze struktueren binne ûnder oaren de laterale collateral ligament , de popliteus tendon, en de knibbelkapsel. Recent evidence has shown that these structures can be injured when the knee supports ligament damage, including ACL tears and PCL tears . As de struktueren fan de posterolaterale hoeke net beoardiele binne en beskeadige binne, kinne persistinte knibbelproblemen trouwe kinne fan behanneling fan 'e rest fan' e knibbel.
Symptomen fan Posterolateriaal binnenknipsen
Blessuerjes nei de posterolaterike hoekje komme meastal tegearre mei blessueres foar de krúsige ligamen, de ACL, en de PCL. Posterolateriaal hoekskrêften komme faak te finen mei knibbelings . Ungefear 70% fan posterolaterale hoekskrêften komme yn 'e ynstelling fan in blessueres foar de ACL en / of PCL. Yn sa'n 20-30% fan pasjinten is der in isolearre blessuering foar de posterolaterale hoeke.
Symptomen fan posterolaterale hoekskrêften binne ûnderfining fan sensaasjes dy't de knibb jaan sil.
Pine en swelling binne oer it bûten de knibbel, mear nei de rêch fan 'e knibbels. Ungefear 15% fan pasjinten dy't in blessuere hawwe foar de posterolateriaal hoekje, sille ek de peroneale nerve ferwiderje, in wichtige nervel dy't de bûte fan 'e fuotten en foet feroarsake kin.
By it ûndersiikjen fan jo knibbel foar posterolaterale rotaasje-ynstabiliteit, is de krityske test bekend as de Dial Test.
Jo dokter sil de rotaasje fan 'e knibbe (troch it foarkommen fan' e foet nei bûten) bepale en dit te fergelykjen oan 'e tsjinoerstelde knee. As der in heulende rotaasje is, is it oanwêzich fan in blessuering foar de posterolaterale hoeke. Troch kontrôle fan 'e rotaasje oan ferskillende nivo's fan kneefeksjes kin jo dokter kinne bepale hokker struktueren wierskynlik ferwûne binne.
Behanneling
De behanneling fan it posterolaterale hoek is ôfhinklik fan 'e ynstabiliteit. De primêre reden hat de posterolateriaal hoeke in nijsgjirrich ûnderwerp yn ortopedika is dat it as bedoeld wie fanwege in protte minsken dy't in mislearre ACL-rekonstruksjerekurgy hienen, miskien net bekend makke hawwe fan posterolaterale hoekskrêften.
As posterolaterale hoekskrêften feroarsake signifikante ynstabiliteit yn 'e knibbel, wurde de struktueren sjirurgysk reparearre. Dit freget in ynsidint oan 'e kant fan' e knibbel. Unjildige ferwûningen kinne faak repareare wurde, wylst chronike blessueres it gebrûk fan donorgewear nedich wêze om de skeaende struktueren rekonstruearje te kinnen. Mear swiere ferwûnings nedich yn oer it generaal ek wol inkele donorgewicht om de reparaasje oan 'e kant fan' e knibbel te ferheegjen.
Rehab nei surgery
Rehabilitaasje nei posterolaterale rekonstruksje sil ôfhannele wurde op de struktueren dy't yn 'e knibbels repareare binne.
Rehab is te fergelykjen mei rekreaasje fan oare knibbel-ligamento-chirurgie, mar jo moatte spesifike farianten besjen mei jo sjirurch.
Boarne:
Covey DC, "Injuries fan de Posterolaterale kante fan 'e knibb" J Bone Joint Surg (Am) 83: 106 (2001)