Blessuers oan 'e Stabilisers fan' e binnenstêd fan 'e knibbel
De mediabele garandier ligamint (MCL) is ien fan fjouwer grutte ligamen dy't kritysk binne foar de stabiliteit fan 'e knibbel . In ligamint is makke fan heulende fibrous materiaal en funksjes om oertsjûge beweging te kontrolearjen troch de mienskiplike mobiliteit te beheinen. De fjouwer wichtige stabilisearjende ligaments fan 'e knibbje binne de foarholle en efterkant krúsige ligaments ( ACL en PCL ), en de mediale en laterale lichems (MCL en LCL ).
De MCL draait de ôfstân fan 'e ein fan' e femur (thigh bone) nei 't boppe fan' e tibia (shin bone) en leit oan 'e binnenkant fan' e knibbel . De MCL ferset de ferwidering fan it binnenkant fan 'e knibbel, dy't tinke kin dat it foarkommen is "iepenjen" fan' e knibbel. As de MCL folslein torn is, sil de blessuere de mienskip feroarsaakje om in ekstra 2 graden nei 5 graden te lijen. As oare omlizzende sêftwissens skea binne, dan sil de bedrach fan likenseits dûbeld wurde. De MCL is net de iennige restraint foar tafallige iepening op 'e binnenkant fan' e knibbel, mar it is it primêr bepaling fan dizze beweging.
MCL Tears
Om't de MCL it fergrutting fan 'e binnenstêd fan' e knibbel besparret, wurdt it ligamint meastentiids ferwûne as it bûten fan 'e knibbel pleatst wurdt. Dizze krêft feroarsaket it bûtendoar fan 'e knibbels en it binnen om te fergrutsjen. As de MCL te fier útwurke is, is it oanrikkemedearjen foar ferriizjen en blessueres.
Dit is de blessuaasje sjoen troch de aksje fan " klipping " yn in fuotbalwedstriid.
In blessueres foar de MCL kin as in isolearre blessuering foarkomme, of it kin in diel fan in komplekse blessuering wêze oan 'e knibbel. Oare ligamen, meastentiids de ACL, of de meniskus , kinne mei in MCL-ferwûning teard wurde.
Om de mooglikheid fan in MCL-tear te foarkommen, sille guon athleten gebrûken brûke om in geweldige krêft op 'e ligamen te foarkommen.
Dizze wurde meast brûkt troch Amerikaanske fuotballers, benammen lineman. Dizze atleten wurde faak ûndergean mei hege laterale krêften op 'e knibbel, in meganisme dy't liede kin ta MCL-ferwûning. It gebrûk fan dizze klamkes is in ûnderwerp fan diskusje, mar der is wierskynlik wat lyts foardiel yn 'e betsjutting foar it foarkommen fan' e wikseling fan 'e blessueres as in strieling yn dizze situaasjes gield wurdt.
Symptomen fan MCL Tears
It meast foarkommende symptom nei in MCL-ferwûning is pine direkt oer it ligamint. Swelling kin ferskine oer it tornige ligamint, en bruorren en generalisearre joech swelling binne faak ien oant twa dagen nei de blessuering. Yn swierrige ferwûnings kinne pasjinten klagje dat de knib instabyl fielt, of it fielt as it knibbel kin 'jaan' of knibbelje.
Symptomen fan in MCL-ferwûning negearje te korrelearje mei de omfang fan 'e blessueres. MCL-blessueres binne meastentiids gradearre op in skaal fan I oant III.
- Grade I MCL Tear
Dit is in ynkomplete rissel fan 'e MCL. De tendon is noch yn kontinuiteit, en de symptomen binne normaal minimal. Patients klinke normaal oer pine mei druk op 'e MCL en kin tige snel werom nei har sport weromkomme. De measte atleten fiele ien oant twa wiken fan spiel. - Grade II MCL Tear
Grade II-blessuers wurde ek ûnfoldige triennen fan 'e MCL beskôge. Dizze pasjinten kinne klachten oer ynstabiliteit as besykje te sizzen of te pivotjen. De pine en swelling is wichtiger. Meartalich is in perioade fan trije oant fjouwer wiken fan rêst nedich.
- Grade III MCL Tear
In klasse III-ferwûning is in folsleine tear fan 'e MCL. Patients hawwe grutte tekoart en swelling, en faak hawwe muoite mei it knibjen fan 'e knibbels. Unstinkigens, of útjaan, is in mienskiplike fynst mei trilogy III MCL. In knibbels of in kneppelmobilizer is normaal needsaaklik foar comfort, en healing kin 10 oant 12 wiken nimme.
Ien abnormaliteit fan it medial garandebligjen is it pellegrini-stieda-teken, dat faak sjoen wurdt yn chronike MCL-blessueres. Dizze abnormaliteit is sjoen op in r-ray, doe't kalziumfoldings yn 'e MCL te sjen binne. Typysk is de kalksjeposysje njonken de oanhing fan 'e ligament oan' e ein fan 'e skonklok.
Minsken mei pine yn dit gebiet wurde soms sein dat se Pellegrini-Stieda syndroam hawwe. De behanneling fan dit betingst reagearje gewoanlik op ienfâldige stappen, hoewol yn seldsume gefallen de kalksjeposysje kin fuorthelle wurde.
Behanneling
De behanneling fan in MCL triennen hinget ôf fan 'e hurdens fan' e blessueres. De behanneling begjint altyd mei it jaan fan 'e pine om te subsidiearjen en oan te wurkjen op mobiliteit. It folge troch it fersterkjen fan 'e knibbel en werom nei sport en aktiviteiten. Stoarting kin faaks nuttich wêze foar de behanneling fan MCL-blessueres. Gelokkich is it meastal chirurgie net nedich foar de behanneling fan in MCL-tear.
Boarne:
> Miyamoto RG, et al. "Behanneling fan mediabele kolateral klachten" J. Am. Acad. Ortho. Surg ., Maart 2009; 17: 152 - 161.